Prise en charge des PAC: généralités

Question 1

Le traitement des PAC sont souvent quoi ?

Answer 1

• souvent uniquement probabiliste

Question 2

pourquoi ?

Answer 2

• car la documentation bactériologique n’est pas utile en dehors du contexte hospitalier
• si obtention d’une documentation -> traitement adapté

Question 3

Citer les principaux agents infectieux à cibler:

Answer 3

. Pneumocoque (le plus fréquent)

. la légionelle

. les germes intracellulaires (cad atypiques) -> chlamydia pneumoniae/ chlamydia psittaci/ mycoplasma pneumoniae/ coxiella burnetti

. staph aureus / entérobactéries / anaérobies si inhalation ou abcès

Question 4

L’antibiothérapie dépendra de quoi?

Answer 4

Du contexte:

. sujet jeune ou sujet agé / comorbidité

. en ambulatoire ou en hospitalier

Question 5

Agents infectieux et antibiothérapie de référence: Pneumocoque

Answer 5

• amoxicilline

- 7j

Question 6

Agents infectieux et antibiothérapie de référence: legionella pneumophila

Answer 6

• non grave -> macrolides PO 8j

- grave -> lévofloxacine PO 21j

Question 7

Agents infectieux et antibiothérapie de référence: atypiques

Answer 7

• macrolides: 5-15j