Spécial objectifs - 5 et 6 Flashcards
Qui suis-je ? Infection des voies urinaires basses
Cystite ou infection urinaire classique
Qui suis-je ? Infection du parenchyme rénal
Pyélonéphrite
Quels sont les trois symptômes principaux des infections urinaires ?
Urgence mictionnelle, hématurie, brûlure à la miction
Quels sont les trois symptômes supplémentaires à l’infection urinaire associé à la pyelonéphrite ?
Fièvre, douleur lombaire, leucopénie
Quels sont les quatre pathogènes principaux causant l’infection urinaire ?
Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, staphylococcus saprophytic us, proteus
Dans quelles deux situations est-ce nécessaire de traiter une infection urinaire asymptomatique ?
Femme enceinte, pré-intervention urologique
Une bactériémie asymptomatique signifie une présence de quelle concentration de pathogènes dans l’urine ?
moins de 10`5
Comment se fait la transmission de C. difficile ?
Oro-féchale par ingestion de spores
Vrai ou faux ? Toutes les souches de C. difficile produisent des toxines
Faux, certaines n’en produisent pas, ce qui les rends asymptomatiques
Les toxines A et B du C. difficile ont quels trois effets ?
Perturbation barrière épithéliale, diarrhée, formation de pseudomembrane
Les toxines A et B du C. difficile agissent sur quelle protéine qui entraine une perturbation de la fonction épithéliale ?
Rho
La toxine A du C. difficile est chimiotaxique pour quelle cellule ?
Neutrophile
Quel est la toxine du C. difficile la plus importante ?
Toxine B
Vrai ou faux ? Il est fréquent de retrouver dans sa pratique des nourrissons présentant une diarrhée à C. difficile
Faux, ils n’ont pas de récepteurs pour les toxines donc pas de diarrhée
Est-ce plus les hommes ou les femmes qui sont plus enclin de développer une diarrhée à C. difficile ?
Femmes
Quels sont les quatre antibiotiques menant le plus à des diarrhée à C. difficile ? Lequel est à plus haut risque ?
Clindamicine*, céphalosporine, ciprofloxacin, ampicilline
Quels sont les deux facteurs de risque de récurrence d’une diarrhée à C. difficile ?
âge avancé, continuation du traitement d’antibiotique durant l’infection à C. difficile
Le diagnostique d’une diarrhée à C. difficile se base sur quelles données cliniques (fréquence de selles…) ?
plus de 3 selles non formées en 24h pour au moins 2 jours
Quels sont les six tests permettant de dépister une diarrhée à C. difficile ?
Culture bactérienne dans les celles, test de cytotoxicité sur la culture, test rapide, TAAN, endoscopie, radiographie
Quel traitement contre le C. difficile donne-t’on dans un cas léger ?
Métronidazole
Quel traitement contre C. difficile donne-t’on dans un cas sévère ?
Vancomycine
Quel traitement contre C. difficile donne-t’on dans un cas compliqué. ?
Vancomycine + métronidazole
Quel traitement contre C. difficile donne-t’on dans un cas léger chez la femme enceinte ?
Vancomycine
Quel traitement donne-t’on contre C. difficile dans un cas de récurrence ?
Le même traitement initial
Quel traitement donne-t’on contre C. difficile dans des cas de plus d’une récurrence ?
Vancomycine en diminution graduelle de dose