Spécial objectifs - 5 et 6

Question 1

Qui suis-je ? Infection des voies urinaires basses

Answer 1

Cystite ou infection urinaire classique

Question 2

Qui suis-je ? Infection du parenchyme rénal

Answer 2

Pyélonéphrite

Question 3

Quels sont les trois symptômes principaux des infections urinaires ?

Answer 3

Urgence mictionnelle, hématurie, brûlure à la miction

Question 4

Quels sont les trois symptômes supplémentaires à l’infection urinaire associé à la pyelonéphrite ?

Answer 4

Fièvre, douleur lombaire, leucopénie

Question 5

Quels sont les quatre pathogènes principaux causant l’infection urinaire ?

Answer 5

Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, staphylococcus saprophytic us, proteus

Question 6

Dans quelles deux situations est-ce nécessaire de traiter une infection urinaire asymptomatique ?

Answer 6

Femme enceinte, pré-intervention urologique

Question 7

Une bactériémie asymptomatique signifie une présence de quelle concentration de pathogènes dans l’urine ?

Answer 7

moins de 10`5

Question 8

Comment se fait la transmission de C. difficile ?

Answer 8

Oro-féchale par ingestion de spores

Question 9

Vrai ou faux ? Toutes les souches de C. difficile produisent des toxines

Answer 9

Faux, certaines n’en produisent pas, ce qui les rends asymptomatiques

Question 10

Les toxines A et B du C. difficile ont quels trois effets ?

Answer 10

Perturbation barrière épithéliale, diarrhée, formation de pseudomembrane

Question 11

Les toxines A et B du C. difficile agissent sur quelle protéine qui entraine une perturbation de la fonction épithéliale ?

Answer 11

Rho

Question 12

La toxine A du C. difficile est chimiotaxique pour quelle cellule ?

Answer 12

Neutrophile

Question 13

Quel est la toxine du C. difficile la plus importante ?

Answer 13

Toxine B

Question 14

Vrai ou faux ? Il est fréquent de retrouver dans sa pratique des nourrissons présentant une diarrhée à C. difficile

Answer 14

Faux, ils n’ont pas de récepteurs pour les toxines donc pas de diarrhée

Question 15

Est-ce plus les hommes ou les femmes qui sont plus enclin de développer une diarrhée à C. difficile ?

Answer 15

Femmes

Question 16

Quels sont les quatre antibiotiques menant le plus à des diarrhée à C. difficile ? Lequel est à plus haut risque ?

Answer 16

Clindamicine*, céphalosporine, ciprofloxacin, ampicilline

Question 17

Quels sont les deux facteurs de risque de récurrence d’une diarrhée à C. difficile ?

Answer 17

âge avancé, continuation du traitement d’antibiotique durant l’infection à C. difficile

Question 18

Le diagnostique d’une diarrhée à C. difficile se base sur quelles données cliniques (fréquence de selles…) ?

Answer 18

plus de 3 selles non formées en 24h pour au moins 2 jours

Question 19

Quels sont les six tests permettant de dépister une diarrhée à C. difficile ?

Answer 19

Culture bactérienne dans les celles, test de cytotoxicité sur la culture, test rapide, TAAN, endoscopie, radiographie

Question 20

Quel traitement contre le C. difficile donne-t’on dans un cas léger ?

Answer 20

Métronidazole

Question 21

Quel traitement contre C. difficile donne-t’on dans un cas sévère ?

Answer 21

Vancomycine

Question 22

Quel traitement contre C. difficile donne-t’on dans un cas compliqué. ?

Answer 22

Vancomycine + métronidazole

Question 23

Quel traitement contre C. difficile donne-t’on dans un cas léger chez la femme enceinte ?

Answer 23

Vancomycine

Question 24

Quel traitement donne-t’on contre C. difficile dans un cas de récurrence ?

Answer 24

Le même traitement initial

Question 25

Quel traitement donne-t'on contre C. difficile dans des cas de plus d'une récurrence ?

Answer 25

Vancomycine en diminution graduelle de dose

Question 26

Vrai ou faux ? Il est important de traiter tous les porteurs de C. difficile

Answer 26

Faux, pas les asymptomatiques

Question 27

Quel est le risque de récidive pour la diarrhée.e à C. difficile ?

Answer 27

10-20%

Question 28

Quels sont les deux EPI contre le C. difficile ?

Answer 28

Gants, jaquette

Question 29

Vrai ou faux ? L'alcool est suffisant pour retirer les spores de C. difficile

Answer 29

Faux, eau de javel, peroxyde ou eau et savon sont nécessaires

Question 30

Quelles sont les cinq informations à connaître à propos du voyage d'un patient qui présente de la fièvre à son retour ?

Answer 30

Destination, trajet, contexte, si a consulté médecin, préparatifs avant départ

Question 31

Quels sont les deux tests à prescrire chez une personne qui présente de la fièvre au retour de voyage ?

Answer 31

Culture d'urine, analyse sanguine

Question 32

Quel est l'agent causal de la dengue ?

Answer 32

Arbovirus dengue

Question 33

Quel moustique transmet la dengue ?

Answer 33

Aedes

Question 34

Quels sont les cinq symptômes de la dengue ?

Answer 34

Fièvre, mal de tête rétro-orbital, myalgie, vomissement, rash

Question 35

Quel est l'agent causal de la fièvre entérique ?

Answer 35

Salmonella typhi

Question 36

Comment s'attrape habituellement la fièvre entérique ?

Answer 36

Contact avec eau/nourriture contamine par des selles

Question 37

Quelles sont les deux zones géographiques les plus affectées parla fièvre entérique ?

Answer 37

Asie centrale du Sud, Inde

Question 38

Quelle est la principale méthode diagnostique de la fièvre entérique ?

Answer 38

Hémoculture

Question 39

Dans quel continent se produit la majorité des infections par la Malaria ?

Answer 39

Afrique

Question 40

Quelles sont les cinq espèces de Plasmodium pathogènes chez l'humain ?

Answer 40

falciparum, vivax, ovale, malariae, Knowlesi

Question 41

Quel moustique transmet la malaria ?

Answer 41

Anophèle

Question 42

Vrai ou faux ? Il est possible d'être immunité à la malaria

Answer 42

Vrai, partiellement

Question 43

Qui suis-je ? Forme parasitaire de plasmodium injectée par l'anophèle

Answer 43

Sporozoïtes

Question 44

Qui suis-je ? Cellule fille de la reproduction asexuée du sporozoöte

Answer 44

Mérozoïde

Question 45

Qui suis-je ? Mérozoïte ayant envahi les érythrocytes

Answer 45

Trophozoïtes

Question 46

Qui suis-je ? Grande quantité de mérozoïte

Answer 46

Schizoïdes

Question 47

Qui suis-je ? Forme dormante intra-hépatocytaire des parasites

Answer 47

Hypnozoïte

Question 48

Résultat de la reproductions sexuée du plasmodium

Answer 48

Gamétocyte

Question 49

Pourquoi les patients infectés par les plasmodium ovale et vivax font des rechutes ?

Answer 49

Car le plasmodium devient en dormance dans le foie sous forme de Hypnozoïte

Question 50

Quel type de plasmodium est responsable de la majorité des décès ?

Answer 50

Falciparum

Question 51

Pourquoi la rate retire les globules rouges infectés de la circulation ? Quel est l'effet sur cet organe ?

Answer 51

Car ils sont moins déformantes, cause une splénomégalie

Question 52

Quelles sont les huit manifestations cliniques indiquant une malaria grave ?

Answer 52

Prostration, détresse respiratoire, convulsion, collapsus cardiovasculaire, saignement, oedème pulmonaire, jaunisse, hémoglobinurie

Question 53

Quel est le traitement IV initial pour tout type de Plasmodium ?

Answer 53

Artésunate

Question 54

Quels sont les quatre tests diagnostiques pour le paludisme ?

Answer 54

Microscopie à goutte épaisse, microscopie à goutte mince, test rapide, PCR

Question 55

Vrai ou faux ? Plus la goutte de sang est épaisse, plus la sensibilité du test est réduite (pour dépister la malaria)

Answer 55

Faux, plus la goutte est épaisse, plus le test est précis

Question 56

Un taux de parasitée supérieur à quel pourcentage indique une malaria sévère ?

Answer 56

2%

Question 57

Quel est le médicament d choix pour traiter la maladie non-causée par le Plasmodium falciparum ?

Answer 57

Chloriquine

Question 58

Quel processus physiologique est bloqué par la chloriquine ?

Answer 58

Détoxication de l'hème

Question 59

Quelles sont les deux classes de médicaments efficaces pour traiter le paludisme grave ?

Answer 59

Quinine, artésunate

Question 60

Quels sont les deux médicaments à combiner pour un paludisme non-grave ?

Answer 60

Quinine et doxycycline

Question 61

Si la doxycycline est contre-indiquée pour un patient avec un paludisme non-grave, quel médicament doit être administré à sa place ?

Answer 61

Clindamycine

Question 62

Quel médicament est conseillé pour une infection par Plamodium vivax et ovale ?

Answer 62

Primaquine

Question 63

Vrai ou faux ? Le vaccin contre la malaria convient à touts les types de plasmodium

Answer 63

Faux, juste falciparum

Question 64

Quels sont les quatre médicaments pouvant être donnés en prophylaxie contre la malaria ?

Answer 64

Chloroquine, malarone, méfloquine, doxycycline