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MMD1230 > Spécial objectifs - 5 et 6 > Flashcards

Spécial objectifs - 5 et 6 Flashcards

1
Q

Qui suis-je ? Infection des voies urinaires basses

A

Cystite ou infection urinaire classique

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Q

Qui suis-je ? Infection du parenchyme rénal

A

Pyélonéphrite

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Q

Quels sont les trois symptômes principaux des infections urinaires ?

A

Urgence mictionnelle, hématurie, brûlure à la miction

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4
Q

Quels sont les trois symptômes supplémentaires à l’infection urinaire associé à la pyelonéphrite ?

A

Fièvre, douleur lombaire, leucopénie

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5
Q

Quels sont les quatre pathogènes principaux causant l’infection urinaire ?

A

Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, staphylococcus saprophytic us, proteus

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6
Q

Dans quelles deux situations est-ce nécessaire de traiter une infection urinaire asymptomatique ?

A

Femme enceinte, pré-intervention urologique

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7
Q

Une bactériémie asymptomatique signifie une présence de quelle concentration de pathogènes dans l’urine ?

A

moins de 10`5

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8
Q

Comment se fait la transmission de C. difficile ?

A

Oro-féchale par ingestion de spores

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9
Q

Vrai ou faux ? Toutes les souches de C. difficile produisent des toxines

A

Faux, certaines n’en produisent pas, ce qui les rends asymptomatiques

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10
Q

Les toxines A et B du C. difficile ont quels trois effets ?

A

Perturbation barrière épithéliale, diarrhée, formation de pseudomembrane

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11
Q

Les toxines A et B du C. difficile agissent sur quelle protéine qui entraine une perturbation de la fonction épithéliale ?

A

Rho

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12
Q

La toxine A du C. difficile est chimiotaxique pour quelle cellule ?

A

Neutrophile

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13
Q

Quel est la toxine du C. difficile la plus importante ?

A

Toxine B

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14
Q

Vrai ou faux ? Il est fréquent de retrouver dans sa pratique des nourrissons présentant une diarrhée à C. difficile

A

Faux, ils n’ont pas de récepteurs pour les toxines donc pas de diarrhée

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15
Q

Est-ce plus les hommes ou les femmes qui sont plus enclin de développer une diarrhée à C. difficile ?

A

Femmes

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16
Q

Quels sont les quatre antibiotiques menant le plus à des diarrhée à C. difficile ? Lequel est à plus haut risque ?

A

Clindamicine*, céphalosporine, ciprofloxacin, ampicilline

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17
Q

Quels sont les deux facteurs de risque de récurrence d’une diarrhée à C. difficile ?

A

âge avancé, continuation du traitement d’antibiotique durant l’infection à C. difficile

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18
Q

Le diagnostique d’une diarrhée à C. difficile se base sur quelles données cliniques (fréquence de selles…) ?

A

plus de 3 selles non formées en 24h pour au moins 2 jours

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19
Q

Quels sont les six tests permettant de dépister une diarrhée à C. difficile ?

A

Culture bactérienne dans les celles, test de cytotoxicité sur la culture, test rapide, TAAN, endoscopie, radiographie

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20
Q

Quel traitement contre le C. difficile donne-t’on dans un cas léger ?

A

Métronidazole

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21
Q

Quel traitement contre C. difficile donne-t’on dans un cas sévère ?

A

Vancomycine

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22
Q

Quel traitement contre C. difficile donne-t’on dans un cas compliqué. ?

A

Vancomycine + métronidazole

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23
Q

Quel traitement contre C. difficile donne-t’on dans un cas léger chez la femme enceinte ?

A

Vancomycine

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24
Q

Quel traitement donne-t’on contre C. difficile dans un cas de récurrence ?

A

Le même traitement initial

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25
Q

Quel traitement donne-t’on contre C. difficile dans des cas de plus d’une récurrence ?

A

Vancomycine en diminution graduelle de dose

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26
Q

Vrai ou faux ? Il est important de traiter tous les porteurs de C. difficile

A

Faux, pas les asymptomatiques

27
Q

Quel est le risque de récidive pour la diarrhée.e à C. difficile ?

28
Q

Quels sont les deux EPI contre le C. difficile ?

A

Gants, jaquette

29
Q

Vrai ou faux ? L’alcool est suffisant pour retirer les spores de C. difficile

A

Faux, eau de javel, peroxyde ou eau et savon sont nécessaires

30
Q

Quelles sont les cinq informations à connaître à propos du voyage d’un patient qui présente de la fièvre à son retour ?

A

Destination, trajet, contexte, si a consulté médecin, préparatifs avant départ

31
Q

Quels sont les deux tests à prescrire chez une personne qui présente de la fièvre au retour de voyage ?

A

Culture d’urine, analyse sanguine

32
Q

Quel est l’agent causal de la dengue ?

A

Arbovirus dengue

33
Q

Quel moustique transmet la dengue ?

34
Q

Quels sont les cinq symptômes de la dengue ?

A

Fièvre, mal de tête rétro-orbital, myalgie, vomissement, rash

35
Q

Quel est l’agent causal de la fièvre entérique ?

A

Salmonella typhi

36
Q

Comment s’attrape habituellement la fièvre entérique ?

A

Contact avec eau/nourriture contamine par des selles

37
Q

Quelles sont les deux zones géographiques les plus affectées parla fièvre entérique ?

A

Asie centrale du Sud, Inde

38
Q

Quelle est la principale méthode diagnostique de la fièvre entérique ?

A

Hémoculture

39
Q

Dans quel continent se produit la majorité des infections par la Malaria ?

40
Q

Quelles sont les cinq espèces de Plasmodium pathogènes chez l’humain ?

A

falciparum, vivax, ovale, malariae, Knowlesi

41
Q

Quel moustique transmet la malaria ?

42
Q

Vrai ou faux ? Il est possible d’être immunité à la malaria

A

Vrai, partiellement

43
Q

Qui suis-je ? Forme parasitaire de plasmodium injectée par l’anophèle

A

Sporozoïtes

44
Q

Qui suis-je ? Cellule fille de la reproduction asexuée du sporozoöte

A

Mérozoïde

45
Q

Qui suis-je ? Mérozoïte ayant envahi les érythrocytes

A

Trophozoïtes

46
Q

Qui suis-je ? Grande quantité de mérozoïte

A

Schizoïdes

47
Q

Qui suis-je ? Forme dormante intra-hépatocytaire des parasites

A

Hypnozoïte

48
Q

Résultat de la reproductions sexuée du plasmodium

A

Gamétocyte

49
Q

Pourquoi les patients infectés par les plasmodium ovale et vivax font des rechutes ?

A

Car le plasmodium devient en dormance dans le foie sous forme de Hypnozoïte

50
Q

Quel type de plasmodium est responsable de la majorité des décès ?

A

Falciparum

51
Q

Pourquoi la rate retire les globules rouges infectés de la circulation ? Quel est l’effet sur cet organe ?

A

Car ils sont moins déformantes, cause une splénomégalie

52
Q

Quelles sont les huit manifestations cliniques indiquant une malaria grave ?

A

Prostration, détresse respiratoire, convulsion, collapsus cardiovasculaire, saignement, oedème pulmonaire, jaunisse, hémoglobinurie

53
Q

Quel est le traitement IV initial pour tout type de Plasmodium ?

A

Artésunate

54
Q

Quels sont les quatre tests diagnostiques pour le paludisme ?

A

Microscopie à goutte épaisse, microscopie à goutte mince, test rapide, PCR

55
Q

Vrai ou faux ? Plus la goutte de sang est épaisse, plus la sensibilité du test est réduite (pour dépister la malaria)

A

Faux, plus la goutte est épaisse, plus le test est précis

56
Q

Un taux de parasitée supérieur à quel pourcentage indique une malaria sévère ?

57
Q

Quel est le médicament d choix pour traiter la maladie non-causée par le Plasmodium falciparum ?

A

Chloriquine

58
Q

Quel processus physiologique est bloqué par la chloriquine ?

A

Détoxication de l’hème

59
Q

Quelles sont les deux classes de médicaments efficaces pour traiter le paludisme grave ?

A

Quinine, artésunate

60
Q

Quels sont les deux médicaments à combiner pour un paludisme non-grave ?

A

Quinine et doxycycline

61
Q

Si la doxycycline est contre-indiquée pour un patient avec un paludisme non-grave, quel médicament doit être administré à sa place ?

A

Clindamycine

62
Q

Quel médicament est conseillé pour une infection par Plamodium vivax et ovale ?

A

Primaquine

63
Q

Vrai ou faux ? Le vaccin contre la malaria convient à touts les types de plasmodium

A

Faux, juste falciparum

64
Q

Quels sont les quatre médicaments pouvant être donnés en prophylaxie contre la malaria ?

A

Chloroquine, malarone, méfloquine, doxycycline

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