Endocardite - 2 Flashcards

1
Q

Comment un abcès devrait-il être pris en charge ?

A

Aspiration

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2
Q

Quelles sont les trois sites bactériens du SAureus ciblés par les antibiotiques ?

A

Synthèse paroi, métabolisme de l’acide folique, synthèse de protéines

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3
Q

Quels sont les deux types antibiotiques qui cibles la synthèse de la paroi du SAUreus ?

A

bêta-lactam, glycopeptides

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4
Q

Quel antibiotique cible le métabolisme de l’acide folique du SAureus ?

A

Sulfonamides

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Q

Quels sont les trois antibiotiques qui ciblent la synthèse de protéines du SAureus ?

A

Macrolide, lincosamide, aminoglycoside

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6
Q

Quel antibiotique permet de traiter le SARM ?

A

Vancomycine

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7
Q

Quel antibiotique est utilisé pour traiter des maladies causées par les exotoxins des staphylocoques ?

A

Clindamycine

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8
Q

Qui suis-je ? Infection de la surface du coeur

A

Endocardite

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9
Q

Une personne qui est fibrile et semble toxique pour quelques jours ou semaine a quel type d’endocardite ?

A

Aiguë

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10
Q

Une personne qui a de faibles fièvres, de l’anorexie, perte de poids et faiblesse a quel type d’endocardite ?

A

Subaiguë

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11
Q

Vrai ou faux ? 2/3 des patients ayant une endocardite sont des femmes

A

Faux, sont des hommes

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12
Q

Quels sont les quatre facteurs de prédisposition principaux aux endocardites ?

A

Dégénération valvulaire, appareil intracardiaque (pacemaker), prolapsus de la valve mitraille avec régurgitation, anomalie cardiaque congénitale

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13
Q

Quels sont les cinq type de patients particulièrement à risque d’endocardite ?

A

Déjà eu endocardite, prothèse valve cardiaque, hémodialyse, r=troubles cardiaques congénitaux, drogues injectables

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14
Q

Quels sont les quatre microorganismes principalement responsable des endocardites ? Lequel est le plus commun ?

A

SAureus*, streptocoques, entérocoques faecalis, staphylocoque coagulase négative

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15
Q

Quels sont les cinq pathogènes principalement responsables des endocardites aiguës ?

A

SAureus, streptocoques, EFaecalis, pneumocoques, bacilles gram- aérogique

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16
Q

Quels sont les deux pathogènes principalement responsables des endocardites subaiguës ?

A

alpha-hémolytique, non-hémolytique

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17
Q

Quels sont les cinq pathogènes principalement des infection sanguines à streptocoques ?

A

SMitis, SGalloluticus, Ssanguinis, SFordonii, SMutans

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18
Q

Vrai ou faux ? Le SAureus responsable des endocardites des patients s’injectant des drogues n’est pas souvent un SARM

A

Faux, souvent un SARM

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19
Q

Quel pathogène est le pus responsable des endocardites associés au remplacement de transcatheter de la valve aortique ?

A

E Faecalis

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20
Q

Dans la majorité des cas d’endocardite, le coeur présente-t’il un une lésion ?

A

Oui

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21
Q

Qui suis-je ? Accumulation facteur tissulaire et exposition de la matrice extracellulaire, ce qui stimule le processus de coagulation

A

Végétation stérile

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22
Q

Les végétations stériles facilite ou nuit à l’adhérence bactérienne lors du processus d’endocardite ?

23
Q

Quelle molécule exprimée par les cellules endothéliales cardiaque favorise l’adhérence des pathogènes causant les endocardites ?

A

bêta-1 intégrité

24
Q

Qui suis-je ? Lorsque des zones de basse pression se forment autour d’un petit orifice cardiaque, ce qui favorise la formation de végétation

A

Effet Venturi

25
L'effet venturi s'observe principalement aux abords de quelles deux valves cardiaques ?
Aortique, mitrale
26
Quelles sont les cinq étapes qui mènent au développement d'une endocardite ?
1. Pathogènes entrent dans la circulation 2. Survivre aux défenses immunitaires 3. Adhérence à bégétation ou endothélium de la valve 4. Réplication 5. Favorise formation de plus de végétation
27
Quelles sont les trois molécules produites par les bactéries causant des endocardites permet l'adhérence aux végétations cardiaques ?
Detran, FimA, Lipoteichoic
28
Les pathogènes causant le plus fréquemment des endocardites adhèrent plus ou moins fortement à l'endothélium cardiaque ?
Plus fortement
29
La coagulase favorise-t'elle l'adhérence des bactéries aux végétations ?
Non
30
Quelle molécule permet la résistance des pathogènes aux protéines plaquettaires microbicides ?
Trombocidins
31
Les microorganismes situés au coeur des végétations sont plus ou moins actifs métaboliquement que ceux en périphérie ?
Moins
32
Les endocardites sont-elles confinées au coeur ?
Non, elles peuvent s'étendre au péricarde autour
33
Les abcès cardiaques sont des complications des endocardites sont causées par quel type de bactérie ou lorsque le patient possède quel facteur prédisposant ?
Bactérie pyogénique, infection des valves prostétiques
34
Les embolies septiques associées aux endocardites sont plus probable lorsque causé par quel pathogène ?
SAureus
35
Les embolies septiques associées aux endocardites se produit habituellement depuis quelle valve cardiaque ?
Valve mitrale
36
Quels sont les cinq organes le plus touché par une embolie septique du coeur gauche ?
Cerbeau, vertèbres, os, rate, rein
37
Quels sont les trois complications possibles associées à une embolie septique du coeur droit ?
Pneumonie, abcès poumons, pyopneumothorax
38
Quel composé est responsable des noeuds d'Osler, des péniches, du supra vasculaire et de l'arthralgie ?
Complexes immuns
39
Quelle est la complication systémique la plus associée à une endocardite ?
Glomérulonéphrite
40
Une glomérulonéhprite a quel effet sur la clairance de la créatine ?
Diminue
41
Quelles sont les deux causes physiopathologiques d'une glomérulonéphrite secondaire à une endocardite ?
Déposition d'antigène dans la membrane glomérulaire, activation de la voie alternative du complément
42
Quels sont les sept symptômes non-spécifiques pouvant être signe d'une endocardite ?
Fièvre, sueurs, fatigue, anorexie, douleur musculaire, mal de tête, perte de poids
43
Quels sont les trois signes périphériques d'une endocardite ?
Noeud d'soler, Lésions Janeway, taches de Roth
44
Quels sont les sept facteurs habituellement anormaux d'une prise de sang d'un individu ayant une endocardite ?
Hémoglobine, décompte de globules blancs, protéine C-réactive, créatine, analyse urinaire, complexes immuns circulants, facteur rhumatoïd
45
Les cultures sanguines permettant de diagnostiquer une endocardite doivent-être analysées avant ou après la prise d'antibiotique ?
Avant
46
Lorsque toutes les prises de sang sont négatives, quel type de maladie doit être considéré pour expliquer les symptomes et végétations cardiaque ?
Syndrome autoimmun
47
Quel type d'échographie est la plus sensible pour détecter les endocardites ?
Transoesophagiale
48
Quels sont les quatre facteurs qui caractérisent les végétations ?
Taille, mobilité, emplacement, nombre
49
Quel est le moyen privilégié d'administration d'antibiotique pour une endocardite ?
Parentérale
50
Quelles sont les trois raisons qui justifient une chirurgie suite à une complication d'endocardite ?
Insuffisance cardiaque, infection incontrôlée, prévention d'une embolie
51
Quels sont les cinq types d'antibiotiques principalement utilisés pour une endocardite ?
bêta-lactame, glycopeptide, agents lipopeitidiques, aminoglycosides, rifampicin
52
Les patients atteints d'une endocardite avec empolie ou infection d'une valve prostatique devraient recevoir une antibiothérapie pour combien de temps ?
6 semaines
53
Les endocardites du coeur droit sont habituellement plus associés à quels trois profils patients ?
Pacemaker, cathéter veineux centraux, drogues intraveineuses
54
DEs traitements profilatiques pour prévenir les endocardites sont recommandés pour quels quatre types de patients ?
Avec valve artificielle, historique d'endocardite, troubles cardiaques congénitaux, transplantation cardiaque