Culture, prévention et antibiotique Flashcards
Quelles sont les trois phases de traitement des échantillons ?
Pré0analyse, analyse, post-analyse
Lors de quelle phase de traitement de l’échantillon se produit l’ensemencement et la croissance sur gélose ?
Analyse
Quelles sont les trois types de gloses principales ?
Sang, chocolat, MacConkey
Quels sont les trois signes d’atteinte systémique qui indique qu’un médecin doit prescrire des hémocultures ?
Atteinte de l’état général, frissons solennels, tension artérielle basse
Quels sont les deux diagnostiques graves qui indiquent qu’un médecin doit prescrire des hémocultures ?
Méningite, endocardite
Lorsqu’un médecin prescrit 2 hémocultures, l’infirmière prélève combien de bouteille ?
4
Quel est le volume de sang idéal par hémoculture ?
20 mL
Quel est le ratio bouillon/sang par bouteille d’hémoculture ?
10 mL
La probabilité de trouver une bactérie précise dans le sang dépend de quel critère ?
Volume de sang cultivé
Combien d’hémoculture doit-on obtenir lorsque l’on suspecte une endocardite aiguë ? Elles doivent être obtenues combien de temps avant de débuter le traitement ?
3 hémocultures, moins de 2 heures avant de débuter le traitement
Combien d’hémoculture doit-on obtenir lorsque l’on suspecte une endocardite subaiguë ? Elles doivent être obtenues combien de temps avant de débuter le traitement ?
3 hémocultures moins de 24 heures avant de débuter le traitement
Si les 3 hémocultures prélevées chez un patient que l’on suspecte faire une endocardite subaiguë, doit-on prélever d’autres échantillons ?
Prélever 2 autres hémocultures si la première série est négative après 24 heures
Pourquoi est-il nécessaire de prélever 2 hémocultures ? (2 raisonsP
Contamination cutanée, caractère continu de la bactériémie
Comment la croissance bactérienne est-elle évaluée dans le sang contenu dans les bouteilles d’hémoculture ?
Métabolites bactérien
Retrouver une bactérie dans 2 bouteilles d’hémoculture est-il plus significatif que s’il est retrouvé dans une seule bouteille ?
Non, c’est probablement un contaminant
Quels sont les six pathogènes n’étant jamais des contaminants d’hémoculture ?
Saureus, Spneumoniae, Spyogenes, LMonocytogenes, Ecoli, Candida albicans
Quels sont les deux pathogènes pouvant être parfois des contaminants d’hémoculture ?
Staphylocoques coagulase négative, streptocoque viridans
Quel pathogène est probablement un contaminant s’il est retrouvé dans une hémoculture ?
Bacillus
En présence d’une bactériémie, les hémocultures seront positives en moins de combien de temps ?
24 heures
Les bouteilles d’hémoculture sont incubées un maximum de combien de temps avant d’être déclarés comme négatives T
5 jours
Les infections de cathéter sont attribuables à quel type de bactérie ?
Présentes normalement sur la peau
Une bactériémie communautaire est attribuable à une infection communautaire si elle survient combien de temps après l’Arrivée du patient à l’hôpital ?
moins de 48 heures
Une bactériémie est attribuable à une infection nosocomial si elle survient combien de temps après l’arrivée du patient à l’hôpital ?
plus de 48 heures
Quels sont les deux examens de laboratoires pouvant être réalisés sur de l’urine ?
Analyse d’urine, culture d’urine
L’urine distale est-elle stérile ?
Non
L’urine est-elle normalement stérile ?
Oui
La présence de bactérie dans les urines sans symptômes associés nécessite-elle un traitement ?
Non
Un prélèvement d’urine pour gonorrhée doit se faire à quel moment de la miction ?
Début de jet
un prélèvement d,urine pour une culture d’urine doit se faire à quel moment de la miction ?
Mi-jet
Un décompte bactérien de plus de combien de bactérie est jugé significatif pour une culture d’urine ?
10^8 UFC/L
Une culture d’urine positive signifie-t’elle nécessaire un épisode d’infection urinaire ?
Non
Quels sont les trois raisons qui peuvent expliquer une culture d’urine négative malgré l’inflammation apparente chez le patient ?
Culture faite après début des antibiotiques, inflammation vient d’ailleurs, inflammation. causée par organisme non-cultivable
Quels sont les cinq pathogènes responsables des infections urinaires ?
Ecoli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, enterococcus spp. staphylococcus saprophyticus
Quels sont les trois symptômes d’infection urinaire des voies basses ?
Brûlement mictionnel, hématurie macroscopique, urgence mictionnelle
Quels sont les trois symptomes d’infection urinaire haute qui s’ajoute à ceux de l’infection urinaire basse ?
douleur lombaire, fièvre, leucocytose
Une culture de gorge permet de rechercher quels trois pathogènes ?
Streptocoque bêta-hémolytique A, C, G
Quels sont les trois signes retrouvé dans la gorge démontrant d’une infection à streptocoque ?
Inflammation des amygdales, pétéchial, sécrétions purulentes
Si un médecin demande une culture de gorge sans autre précision, quels sont les trois agents infectieux recherchés ?
Streptocoques bêta hémolytique A, C, G
Si un patient est allergique à la pénicilline, un antibiogramme avec quels deux antibiotique sera réalisé ?
Azithromucine, clindamycine
Quels sont les quatre tests qui permettent de dépister une pharyngite à Streptococcus pyogènes ?
Culture de gorge, dépistage SGA, TAAN, sérologie
Placer une culture de gorge, test de dépistage rapide et TAAN en ordre de sensibilité.
Test rapide < culture < TAAN
Quel test pour dépister le streptocoque pyogènes permet de réaliser un antibiogramme ?
Culture
Les anticorps associés à une infection pharyngée par le SGA sont détectables combien de temps après le début des symptomes ?
7-14 jours
Quelles sont les trois étapes d’une culture de plaie de surface
- Nettoyer la plaie
- Peser sur tissus au pourtour
- Prélever sécrétions purulentes
Quels sont les deux tests pouvant être réalisés sur une culture de plaie de surface ?
Gram, culture aérobie
Quels sont les deux facteurs qui permettent de déterminer la qualité d’un prélèvement de plaie ?
Présence de polynucléaire, absence de cellules squameuses
Quels sont les deux tests pouvant être réalisés sur une culture de plaie profonde ?
Gram, Culture aérobie et anaérobie
Normalement, une culture de plaie superficielle contiendra-t’elle des polynucléaires ?
Non
Normalement, une culture de plaie profonde contiendra-t’elle des polynucléaires ?
Oui
Quels sont les cinq liquides biologiques stériles ?
Articulaire, péricardique, péritonéal, pleural, céphalo-rachidien
Normalement, les liquides biologiques stériles devraient-ils contenir des neutrophiles ?
Oui
Quels sont les deux critères qui permettent de diagnostiquer une diarrhée à Clostridioides difficile ?
Selles non formées, recherche de toxines
Quels sont les deux tests qui permettent de rechercher des toxines du clostridioides difficile ?
Test rapide, TAAN
Le test TAAN détecte la présence de toxine de Cdif ou la présence du gène ?
Présence du gène
La majorité des patients infectés au Cdif auront-ils des pseudomembranes ?
Non
La présence de pseudomembranes indique-t’elle presque toujours une infection au Cdif ?
Oui
Quels sont cinq autres agents infectieux qui peuvent causer la diarrhée ?
Salmonella, Sigilla, Yersinia enterocoliti, Ecoli, Campylobacter
Dans quels quatre contextes cliniques est-il nécessaire de procéder à l’hygiène des mains ?
Avant toucher patient, avant intervention aseptique après risque de contact avec liquide biologique, après contacta avec patient ou son environnement
Quels sont les deux modes de transmission du SARM ?
Contact direct et indirect
Quels sont les trois sites particulièrement contaminants.s par le SARM et ainsi à risque de le transmettre ?
Narine, aisselles, aines
Quels sont les deux équipements de protection nécessaire pour prévenir une transmission par contact ?
Gants et jaquette
Quels sont les quatre équipements de protection nécessaires pour prévenir une infection par gouttelettes ?
Masque, protection oculaire, jacquet, gants
Quel équipement de protection est nécessaire pour prévenir une infection par transmission aérienne ?
Masque N95
Le SARM, ERV et Cdif se transmettent comment ?
Contact
L’influenza se transmet comment ?
Par goutelettes
La rougeole, la covid-19, le TV et le virus de la varicelle se transmettent comment ?
Aérienne
