ITSS Flashcards
Lors de l’approche syndromique, sur quoi est basé le diagnostique d’un ITSS ? (2)
Signe et symptômes
Lors du dépistage, sur quoi est basé sur le diagnostique ?
Analyses de laboratoire
Quels sont les deux pathogènes associés à une inflammation du col de l’utérus ? Cela correspond à quel syndrome ?
Cervicite, chlamydia trachomatis, neisseria gonorrhoea
Quels sont les deux pathogènes associés à une inflammation de l’urètre ? Cela correspond à quel syndrome ?
Urétrite, chlamydia trachomatis, neisseria gonorrhoea
Quels sont les trois pathogènes associés à une inflammation du petit bassin ? Cela correspond à quel syndrome ?
Atteinte inflammatoire pelvienne, chlamydia trachomatis, neisseria gonorrhoea, flore poly microbienne vaginale
Quels sont les trois pathogènes associés à une inflammation du testicule et/ou de l’épidyme ? Cela correspond à quel syndrome ?
Orichi-épidimyte, chlamydia trachomatis, neisseria gonorrhoea, bâtonnets gram-
Quel sont les deux pathogènes associés à une inflammation de la muqueuse rectale ? Cela correspond à quel syndrome ?
Rectite, chlamydia trachomatis, neisseria gonorrhoea
Quels sont les trois manifestations cliniques d’une cervicite ?
Pertes vafinales anormales, saignements vaginaux intermenstruel, exsudat endocervical mucopurulent
Quels sont les quatre manifestations cliniques d’un urétrite ?
Écoulement urétral, brûlures mictionnelles, inconfort urétral, exulta séropurulent
Quels sont les cinq manifestations cliniques additionnelles d’une atteinte inflammatoire pelvienne (en plus de ceux d’une cervicite) ?
Duspareunie profonde, douleur abdominale basse, fièvre, sensibilité à la palpation pelvienne, sensibilité à la mobilisation du col
Quelle est la complication possible de l’atteinte inflammatoire pelvienne ?
Abcès tuba-ovarien
Quelle est la complication possible de l’atteinte inflammatoire pelvienne ?
Abcès tuba-ovarien
Quelles sont les trois conséquences à long terme d’une atteinte inflammatoire pelvienne ?
Infertilité, douleur pelvienne chronique, grossesse ectopie
Quels sont les six manifestations cliniques de l’orchi-épidimyte ?
Douleur testiculaire unilatérale, tuméfaction du testicule, érythème, oedème scrotal, fièvre, sensibilité testiculaire
Quels sont les cinq manifestations cliniques de la rectite ?
Écoulement recta mucopurulent, douleur ano-rectale, ténesme, constipation, présence de sang dans les selles
Quelles sont les cinq étapes de prise en charge d’un syndrome du à une ITSS ?
- Questionner les sites exposés
- Effectuer les prélèvements
- Administer traitement adéquat
- Recommander abstention d’avoir des relations sexuelles
- Suivi post-traitement
Les partenaires sexuels à joindre ayant eu un contact avec une personne atteinte doit s’effectuer pour combien de jours précédent le diagnostique ?
Partenaires des 60 derniers jours
Quels sont les quatre points qui devraient être inclus dans l’évaluation d’un partenaire sexuel en contact avec un patient atteint ?
Identification facteurs de risque, dépistage, traitement (si absence de symptôme), approche syndrômique (si présence de symptômes)
Quels sont les trois recommandations à faire à une personne atteinte quant à l’abstention des relations sexuelles ?
Jusqu’à résolution complète des symptomes et
- Jusqu’à fin du traitement à dose multiple
ou
- Jusqu’à 7 jours après traitement à dose unique
Les médicaments pour traiter des personnes atteintes d’ITSS ou en contact avec une personne atteinte d’ITSS sont-ils gratuit au québec ?
Oui
Le traitement accéléré des partenaires s’applique aux contaminations potentielles de quels deux pathogènes ?
chlamydia trachomatis, neisseria gonorrhoea
Quels sont les deux pathogènes non-visés par l’approche syndromique lors de l’inflammation du col de l’utérus ?
Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis
Quels sont les deux pathogènes non-visés par l’approche syndromique lors de l’inflammation de l’urètre ?
Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis
Quel est le pathogène non-visé par l’approche syndromique lors de l’inflammation du petit bassin ?
Mycoplasma genitalium
Quel est le pathogène non-visé par l’approche syndromique lors de l’inflammation du testicule et/ou de l’épidyme ?
Mycoplasma genitalium
Quel est le pathogène nonpvisé par l’approche syndromiqie lors de l’inflammation de la muqueuse rectale ?
Virus de l’herpès simplex
Le Mycoplasma genitalium doit être recherché pour quels deux profils de patients ?
- Syndrome clinique ne répond pas au traitement
- Tests pour C. Trachoma’s et N. Honorrhoeae sont négatifs
Quels sont les huit critères généraux justifiant le dépistage d’une maladie infectieuse ?
Problème santé important
Prévalence infection dans groupe
Évolution naturelle maladie bien connue
Phase asymptomatique longue
Traitement efficace disponible
Avantage à traitement précoce
Examen dépistage valide
Critères permettant de décider chez qui faire le dépistage
Quels sont les six ITSS dépistées le plus fréquemment ?
Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoea, syphilis, hépatite B, hépatite C, VIH
Quelles sont les six ITSS à ne pas dépister ?
Herpès génital, virus papillote humain, trichomonas vaginalis, mycoplasma genitalium, haemophilus durei, klebsiella granulomatis
Quels sont les six catégories de facteurs de risques ?
Critères sociodémograpgiques, comportements sexuels, diagnostique d’ITSs, grossesse, exposition au sang, facteur de risque des partenaires sexuels
Quel test permet de dépister le chalydia trachomatis ?
TAAN
Quels sont les deux tests qui permettent de dépister le neisseria gonorrhoea ?
TAAN, culture
Quel test permet de dépister la syphilis et le VIH ?
Sérologie
Quels sont les deux gloses qui permettent de faire croitre le neisseria gonorrhoea ?
Nutritive, sélective
Le test TAAN permet-il de déterminer la sensibilité aux antibiotiques d’une souche ?
Non
Quels sont les trois sites de prélèvements hologués par santé canada pour le test Cobas ?
Urine, col utérin, vagin
Quels sont les deux sites de prélèvement non-homologués par santé canada pour le test Cobas ?
Anus, pharynx
La coloration de Gram permet-elle de visualiser le chalydia trachomatis ? Pourquoi ?
Non, car par de couches de peptidoglycan
Le chalydia trachoamtis peut-il pousser sur une gélose ?
Non
Quel pathogène est la cause de l’ITSS la plus fréquente au québec ?
Chlamydia trachomatis
Est-ce les hommes ou les femmes qui test positifs le plus souvent au chalydia trachomatis ?
Femmes
En plus des syndromes génitaux, quelles sont les deux autres maladies associées au neisseria gonorrhoea ? (indice: épithélium)
Syndrome arthrite-dermatite, gonococcie
Est-ce majoritairement les hommes ou les femmes qui sont dépistés au neisseria gonorrhoea ?
Hommes
Quelles sont les trois régions du Québec plus touchées par les infections à neisseria gonorrhoea ?
Nunavik, terres cries, Montréal
Quel microorganisme est responsable de la syphillis ?
Treponema pallidum
Le treponema pallidum peut-il être visualisé avec la coloration de gram ?
Non
Quel est le symptôme principal de la syphilis primaire ?
Chancre
Quel est le symptôme principal de la syphillis secondaire ?
Rash
Quels sont les deux symptômes principaux de la syphilis tertiaire ?
Cardiovasculaire, gomme
Comment se dissémine la syphillis ?
Voie hématome
Les cash associés au stade secondaire de la syphillis peuvent-ils inclure la pome des pieds et des mains ?
Oui
Quelles sont les deux complications associées à la sypgillis secondaire ?
Atteinte oculaire, méningite
Quelles sont les deux phases de la syphilis latente ?
Précoce et tardive
Les complications tardives de la syphillis arrivent en moyenne combien de temps après la phase précoce ?
5-30 ans
Est-ce majoritairement les hommes ou les femmes qui attrapent la syphilis ?
Hommes
Quels sont les trois moyen sue détection de la syphilis ?
Microscopie à fond noir, anticorps dirigés contre les cardiolipides, détection d’Anticorps anti-T. pallidum spécifique
Quel test sérologique permet d’évaluer l’activité de la syphilis ?
Épreuve non tréponémique (détection d’anticorps dirigés contre les cardiolipides)
Chex quels trois types de patients est-il indiqué de rechercher la syphilis dans le LCR ?
Avec symptômes neurologiques, avec symptômes oculaires, patients sans laisse du titre de RPR après traitement
Quel est le seul test reconnu et valide pour le sérodiagnostique de la syphilis dans le LCR ?
VDRL (venereal disease research laboratory)
Dans quelles deux situations se basant sur l’épreuve non-tréponémique permet de déterminer si un patient a une réinsertion à la syphilis ?
- Patient avec dernier RPR négatif, mais RPR positif à 1/2 ou plus
- Patient avec dernier RPR positif avant hausse 4x titre