sözlü çıkmış eray hoca Flashcards
hemoroidal hastalıklar görülme sıklığı
yaklasık %45
hemoroid evreleme
grade 1-anoskopiyle görülür.dentatın altına prolabe olmaz
grade 2-zorlanma ile anal kanala prolabe olur. kendiliğinden redükte olur
grade 3-zorlanma ile prolabe olur. manuel redüksiyon gerekir.
grade 4-redükte edilemez. strangüle olabilir
ince bağırsak hastalıkları
benign malign tümörler kısa barsak sendromu gis fistülleri divertiküller crohn ülseratif kolit
kısa barsak sendromu
etyoloji
- mezenterik damar hast
- multitravma
- crohn
- strangüle fıtıklar
- volvulus
klinik
- diyare
- sıvı elektrolit kaybı
- malnütrisyon
tedavi: erken ve geç
erken:
1-hastayı hayatta tutmak
2-diyare kontrol altına alınmalı
3-emilemeyen safra tuzlarının etkilerinin önlenmesi
4-sıvı elektrolit replasmanı
5-kalori ihtiyacını karsılamak
geç:
1-enteral nutrisyon başlanır (elemental-az miktar yüksek kalori diyaretik etki fazla
polimerik-fazla miktar düşük kalori diyare az izoosmolar)
malnutrisyon
beslenmenin içerik veya miktar açısından yetersiz olması sonucunda, vücudun gereksinimlerine karşın, sağlanan enerji ve besin öğelerinin yetersiz kalmasından kaynaklanan klinik durum.
üst gis kanama nedenleri
1-peptik ülser 2-akut gastrik mukozal lezyonlar 3-özefagus varis kanamaları 4-akut eroziv gastritler 5-hiatal herniler 6-mallory weiss yırtığı 7-barret özefagus
meme başı akıntısının nedenleri
1-intraduktal papillom
2-duktal ektazi
3-fibrokistik hastalık
4-meme kanseri %10
fibroadenom geldi 25 yas ne yaparsın
FM ve USG bize tanıyı söyler genelde. birads3tür takip şart. 2cm civarına ulaşırsa eksizyon öneririz. çünkü hem hastaya psikolojik baskı yapar hem de byüdükçe yapacagımız kesiyle meme deformasyonu artar.
2 seyle karısabilir
1-iyi sınırlı meme kanseri
2-filloid tümör
hematemez melena hematekezya
HEMATEMEZ
ağızdan
taze parlak kırmızı veya kahve telvesi koyu
%100 üst gis dedirtir
MELENA
dışkılama
koyu katran renk kötü koku homojen
büyük olasılıkla üst gis. pasaj yavassa alt gis
HEMATOKEZYA anüsten taze kanama büyük olasılıkla alt gis. pasaj hızlıysa üst gis acil müdahale