akut pankreatit Flashcards
akut pankreatit nedir
nonbakteriyal akut inflamasyonudur. Pankreasın kendi enzimleriyle kendini sindirmesi sonucu oluşur. baslangıc mekanizması böyledir.
akut pankreatit etyoloji
Kolelitiazis; en sık akut pankreatit nedenidir (%40-70)
Alkol safra taşından sonra (kolelitiazis), ikinci sık akut pankreatit nedenidir(%25-30)
….ERCP, Parazitler, vasküler nedenler, travma
akut pankreatit tanıya götüren 3 sey
1- ağrının karakteri (ani baslayan sırta vuran epigastrik agrı)KUSAK
2-serum idrarda amilaz lipaz 3x artış
3-ince kesit pankreas bt (24 saat sonra kesin)
(2Sİ TANIYA YETER)
akut pankreatit tedavi
hiç bir zaman cerrahi başlamaz, medikal başlar.
Ciddi, agresif sıvı elektrolit tedavisi ile başlar. Cerrahi tedavi gelişen komplikasyonlar için gereklidir.
AKUT PANKREATİTTE EN ÖNEMLİ TEDAVİ SIVI ELEKTROLİT RESÜSİTASYONUDUR. NORMAL KAN HACMİ, KAN BASINCI VE İDRAR ÇIKIŞI SAĞLANMALIDIR!!!
sonrasında morfin dısı analjezik verilir
antibiyotik sadece enfekte pankreatik nekroz ve kolanjit varlığında
önerilmektedir
pankreatitte lokal komplikasyonlar
1-akut sıvı koleksiyonu
2-nekroz alanları
3-duvarlı kist
4-psödokist
pankreatitte ağrı ne zaman ortaya cıkar
aşırı alkol alımından 12-24 ağır yağlı yemekten birkaç saat sonra