Sonde nasogastrique Flashcards
Quels sont les 5 types de SNG?
1) SNG de Levin
2) SNG de Salem
3) Sonde nasoduonénale Keofeed
4) Sonde gastrique de gastrostomie
5) Sonde entérique de jéjunostomie
Quelles sont les indications cliniques pour installer une SNG?
1) Assurer décompression de l’estomac/intestin par le drainage des liquides et gaz
2) Alimentation par voie gastroentérale (gavage)
3) Lavage gastrique
4) Adm. Mx
5) Prélèvement d’échantillons de liquide gastrique à des fins d’analyse
À quoi sert la SNG de Salem?
Permettre décompression de l’estomac (grâce à sa 2e voie)
À quoi sert la SNG Keofeed ?
Pour alimenter (Gavage) (avec pompe volumétrique)
Pourquoi il ne faut pas mélanger tous les Mx ensemble avec une SNG?
Surtout avec le Keofeed, car il à facilement tendance à bloquer.
Quelle partie du corps permet de bloquer la trachée pour ainsi éviter qu’on avale des aliments dans la trachée?
L’épiglotte
Pourquoi faut-il appliquer du lubrifiant hydrosoluble et non de la vaseline au bout de la SNG?
Car si on met par mégarde la sonde ds la trachée, l’utilisation de vaseline/corps gras favorise les infections respiratoires.
On doit irriguer ____ ml d’eau avant d’adm. des mx via SNG, puis ___ ml entre q mx puis ___ ml quand on a terminer d’adm. des mx. Finalement, on doit clamper ___ min sinon les mx vont se retrouver ds le sac collecteur.
a) 20-30 ml
b) 5 ml
c) 20-30 ml
d) 30 min
Vrai ou faux: On peut utiliser de l’eau potable si c’est une SNG mais on doit utiliser de l’eau stérile si c’est une sonde nasoduodénale
Vrai
Quelles données de l’évaluation de la fonction digestive nous permettraient de retirer la SNG?
1) Drainage à diminuer (idéalement moins de 50 ml)
2) Abdomen souple
3) Présence normal des borborygmes (5-35/min)
4) Présence de péristaltisme
5) Augmentation de l’appétit
Quelles sont les contre-indications du retrait de la SNG lors de l’évaluation de la fonction digestive
1) Absence de bruits intestinaux
2) Présence de distension abdominale
3) Dlr
4) N
Il faut ajouter combien de quantité d’eau ds le godet de mx lorsqu’on le prépare ?
30 ml
À quoi sert le test de pH?
Pour savoir si sonde est ds la trachée ou ds l’œsophage
Quel est le résultat du test de pH pour savoir si la sonde est bel et bien ds l’oesophage ?
pH en bas de 5
À quoi sert le test de résidus gastrique ?
Évaluer la vitesse ou l’absorption de l’alimentation entérale (savoir si digère bien)
On fait ce test pour éviter de surcharger l’estomac du pt
Quand faut-il effectuer un test de résidus gastrique?
Avant de débuter un gavage et avant q repas (3 x die)
Faut-il tjrs réinjecter le résidu?
Oui, puis rincer avec 20-30 ml d’eau.
Pk faut-il réinjecter le résidu gastrique au pt?
Car ce résidu est riche en E+ et en nutriments. Cela évite de perturber l’équilibre électrolytique.
Faut-il reprendre le gavage si le volume de résidu est inférieur à 150 ml ou à 2 x le débit horaire?
Oui
Faut-il reprendre le gavage si le volume de résidu est supérieur à 150 ml ou à 2 x le débit horaire ?
Non, et en aviser la nutritionniste, l’infirmière clinicienne ou le médecin. Si personne n’est là, irriguer la sonde avec 30 ml d’eau et stopper le gavage.
Il faut refaire un autre test 4 h + tard. Donc le pt ‘‘saute’’ un repas.
Vrai ou faux: on fait le test de résidu gastrique pour les pt ayant une sonde continue ?
Faux: on le fait pour les pt avec sonde intermittente.
4 h + tard, on refait un autre test de résidu gastrique. Doit-on reprendre le gavage si le volume du résidu gastrique est inférieur à 100 ml ou 2 x le débit horaire ?
Oui on peut le reprendre. Cela indique que la vidange gastrique et l’absorption sont redevenues à la normale.
4 h + tard, on refait un autre test de résidu gastrique. Doit-on reprendre le gavage si le volume du résidu gastrique est supérieur à 100 ml ou 2 x le débit horaire ?
Non.
Vrai ou faux: Le gavage change l’aspect des selles ainsi que les valeurs de la glycémie?
Vrai
Lequels de ces tests est une prescription (protocole)?
a) Stimulation anale
b) Curage
c) Toucher rectal
b) et c)
Qui suis-je?
Action de sortir manuellement les selles en insérant 2 doigts.
Curage
Qui suis-je?
Massage autour de l’anus qui sert à faciliter la dilatation de l’anus.
Stimulation anale
Qui suis-je ?
Action d’insérer un doigt ds l’ampoule rectale ad la selle.
Toucher rectal
Si le pls est inférieur à ___ bpm, on ne fait pas le curage.
60 bpm
Quelle méthode le pt doit-il utiliser lors du curage ?
Méthode de valsava
Durant le toucher rectal, on peut causer un ________ car on peut toucher le _______?
a) choc vagal
b) nerf vague
Important de parler au pt pour voir s’il est OK, car on peut savoir si sa pression diminue.
