Sonde nasogastrique

Question 1

Quels sont les 5 types de SNG?

Answer 1

1) SNG de Levin
2) SNG de Salem
3) Sonde nasoduonénale Keofeed
4) Sonde gastrique de gastrostomie
5) Sonde entérique de jéjunostomie

Question 2

Quelles sont les indications cliniques pour installer une SNG?

Answer 2

1) Assurer décompression de l’estomac/intestin par le drainage des liquides et gaz
2) Alimentation par voie gastroentérale (gavage)
3) Lavage gastrique
4) Adm. Mx
5) Prélèvement d’échantillons de liquide gastrique à des fins d’analyse

Question 3

À quoi sert la SNG de Salem?

Answer 3

Permettre décompression de l’estomac (grâce à sa 2e voie)

Question 4

À quoi sert la SNG Keofeed ?

Answer 4

Pour alimenter (Gavage) (avec pompe volumétrique)

Question 5

Pourquoi il ne faut pas mélanger tous les Mx ensemble avec une SNG?

Answer 5

Surtout avec le Keofeed, car il à facilement tendance à bloquer.

Question 6

Quelle partie du corps permet de bloquer la trachée pour ainsi éviter qu’on avale des aliments dans la trachée?

Answer 6

L’épiglotte

Question 7

Pourquoi faut-il appliquer du lubrifiant hydrosoluble et non de la vaseline au bout de la SNG?

Answer 7

Car si on met par mégarde la sonde ds la trachée, l’utilisation de vaseline/corps gras favorise les infections respiratoires.

Question 8

On doit irriguer ____ ml d’eau avant d’adm. des mx via SNG, puis ___ ml entre q mx puis ___ ml quand on a terminer d’adm. des mx. Finalement, on doit clamper ___ min sinon les mx vont se retrouver ds le sac collecteur.

Answer 8

a) 20-30 ml
b) 5 ml
c) 20-30 ml
d) 30 min

Question 9

Vrai ou faux: On peut utiliser de l’eau potable si c’est une SNG mais on doit utiliser de l’eau stérile si c’est une sonde nasoduodénale

Answer 9

Vrai

Question 10

Quelles données de l’évaluation de la fonction digestive nous permettraient de retirer la SNG?

Answer 10

1) Drainage à diminuer (idéalement moins de 50 ml)
2) Abdomen souple
3) Présence normal des borborygmes (5-35/min)
4) Présence de péristaltisme
5) Augmentation de l’appétit

Question 11

Quelles sont les contre-indications du retrait de la SNG lors de l’évaluation de la fonction digestive

Answer 11

1) Absence de bruits intestinaux
2) Présence de distension abdominale
3) Dlr
4) N

Question 12

Il faut ajouter combien de quantité d’eau ds le godet de mx lorsqu’on le prépare ?

Answer 12

30 ml

Question 13

À quoi sert le test de pH?

Answer 13

Pour savoir si sonde est ds la trachée ou ds l’œsophage

Question 14

Quel est le résultat du test de pH pour savoir si la sonde est bel et bien ds l’oesophage ?

Answer 14

pH en bas de 5

Question 15

À quoi sert le test de résidus gastrique ?

Answer 15

Évaluer la vitesse ou l’absorption de l’alimentation entérale (savoir si digère bien)
On fait ce test pour éviter de surcharger l’estomac du pt

Question 16

Quand faut-il effectuer un test de résidus gastrique?

Answer 16

Avant de débuter un gavage et avant q repas (3 x die)

Question 17

Faut-il tjrs réinjecter le résidu?

Answer 17

Oui, puis rincer avec 20-30 ml d’eau.

Question 18

Pk faut-il réinjecter le résidu gastrique au pt?

Answer 18

Car ce résidu est riche en E+ et en nutriments. Cela évite de perturber l’équilibre électrolytique.

Question 19

Faut-il reprendre le gavage si le volume de résidu est inférieur à 150 ml ou à 2 x le débit horaire?

Answer 19

Oui

Question 20

Faut-il reprendre le gavage si le volume de résidu est supérieur à 150 ml ou à 2 x le débit horaire ?

Answer 20

Non, et en aviser la nutritionniste, l’infirmière clinicienne ou le médecin. Si personne n’est là, irriguer la sonde avec 30 ml d’eau et stopper le gavage.
Il faut refaire un autre test 4 h + tard. Donc le pt ‘‘saute’’ un repas.

Question 21

Vrai ou faux: on fait le test de résidu gastrique pour les pt ayant une sonde continue ?

Answer 21

Faux: on le fait pour les pt avec sonde intermittente.

Question 22

4 h + tard, on refait un autre test de résidu gastrique. Doit-on reprendre le gavage si le volume du résidu gastrique est inférieur à 100 ml ou 2 x le débit horaire ?

Answer 22

Oui on peut le reprendre. Cela indique que la vidange gastrique et l’absorption sont redevenues à la normale.

Question 23

4 h + tard, on refait un autre test de résidu gastrique. Doit-on reprendre le gavage si le volume du résidu gastrique est supérieur à 100 ml ou 2 x le débit horaire ?

Answer 23

Non.

Question 24

Vrai ou faux: Le gavage change l’aspect des selles ainsi que les valeurs de la glycémie?

Answer 24

Vrai

Question 25

Lequels de ces tests est une prescription (protocole)?

a) Stimulation anale
b) Curage
c) Toucher rectal

Answer 25

b) et c)

Question 26

Qui suis-je?

Action de sortir manuellement les selles en insérant 2 doigts.

Answer 26

Curage

Question 27

Qui suis-je?

Massage autour de l’anus qui sert à faciliter la dilatation de l’anus.

Answer 27

Stimulation anale

Question 28

Qui suis-je ?

Action d’insérer un doigt ds l’ampoule rectale ad la selle.

Answer 28

Toucher rectal

Question 29

Si le pls est inférieur à ___ bpm, on ne fait pas le curage.

Answer 29

60 bpm

Question 30

Quelle méthode le pt doit-il utiliser lors du curage ?

Answer 30

Méthode de valsava

Question 31

Durant le toucher rectal, on peut causer un ________ car on peut toucher le _______?

Answer 31

a) choc vagal
b) nerf vague
Important de parler au pt pour voir s’il est OK, car on peut savoir si sa pression diminue.