Anticoagulothérapie

Question 1

Quelle surveillance labo devons nous vérifier lorsqu’un patient reçoit de l’héparine IV (Argatroban)

Answer 1

Surveillance du PTT (Temps de thromboplastine)

Question 2

Quels sont les 2 indications ou le Tx à l’anticoagulothérapie est nécessaire ?

Answer 2

1) Curatif

2) Prophylaxie

Question 3

Dans quels cas il est nécessaire de recourir à un Tx curatif ?

Answer 3

1) TPP
2) Embolie pulmonaire
3) Post-op

Question 4

Dans quels cas il est nécessaire de recourir à un Tx préventif ?

Answer 4

1) Prévenir une TPP
2) Prévenir une thrombose veineuse/artérielle
3) Flutter/Fibrillation auriculaire
4) Prévenir une embolie pulmonaire

Question 5

Le Coumadin a besoin de combien d’heures (minimum) avant d’atteindre son seuil thérapeutique ?

Answer 5

72h, parfois +

Question 6

Est-il utile d’utiliser une autre anticoagulation en attendant que le Coumadin atteint son seuil thérapeutique?

Answer 6

Oui

Question 7

Quels labos (2) faut-il surveiller lorsqu’on a recours à un Tx au Coumadin ?

Answer 7

1) PT (Temps de Prothrombine)

2) INR (Rapport normalisé international)

Question 8

Il est nécessaire d’avoir recours à des labos (INR), surveillance et prise de sang lorsqu’on utilise une anticoagulothérapie PO (Rivaroxaban (Xarelto), Apixaban (Eliquis), Dabigatran (Pradaxa)?

Answer 8

Non, il n’est pas nécessaire. Par contre, il n’y a aucun antidote en cas de surdosage, accident hémorragique ou accident.

Question 9

Vrai ou faux: L’Enoxaparin (Lovenox) est un anticoagulant SC qui ne nécessite pas de PTT?

Answer 9

Vrai.

Question 10

Vrai ou faux: L’Enoxaparin (Lovenox) est un anticoagulant SC qui est plus évasif et plus précis que l’anticoagulothérapie IV?

Answer 10

Faux.

Question 11

Vrai ou faux: Le protocole d’héparine doit être absolument Rx par le méd?

Answer 11

Vrai

Question 12

Quels sont les labos (3) qui doivent être faits avant de commencer l’anticoagulothérapie IV?

Answer 12

1) PT
2) PTT
3) FSC

Question 13

Vrai ou faux: Il faut faire minimalement 1 x FS die et cela ad 2 jrs après la cessation du Tx de l’héparine IV?

Answer 13

Vrai

Question 14

Pourquoi faut-il effectuer un PTT 6h post 1er bolus ou début de perfusion et après q ajustement (protocole Héparine IV)?

Answer 14

Car le demi-vie de l’héparine IV est de 6 heures

Question 15

Vrai ou faux: Il faut effectuer un PTT 6 h post labos de base (PT, PTT, FSC)?

Answer 15

Faux. Il faut effectuer le PTT 6 h après le début de la perfusion ou du bolus de l’héparine IV, et non de la prise de sang pour les labos de base.

Question 16

Pour une injection SC, on utilise l’héparine noire, verte ou rouge?

Answer 16

Rouge

Question 17

Pour irriguer une voie avec cathéter veineux central, on utilise l’héparine rouge, noire ou verte?

Answer 17

Verte

Question 18

Pour un bolu IV, on utilise l’héparine verte, rouge ou noire ?

Answer 18

Noire (svt 5000 unités)

Question 19

La valeur normale du INR est de combien ?

Answer 19

La normale est de 1
En bas de 2 c’est correct
En haut de 3 c’est dangereux
* Plus le chiffre est élevé, moins le pt coagule*