Accident vasculaire cérébral Flashcards
Qu’est-ce qu’un AVC?
AVC résulte de l’interruption de la circulation sanguine dans le cerveau, en général quand un vaisseau sanguin éclate ou est bloqué par un caillot. L’apport en nutriments et en O2 est stoppé ce qui endommage les tissus cérébraux et entraîne une mort cellulaire.
Quelle est la différence entre une AVC ischémique et un AVC hémorragique ?
AVC ischémique est due à une entrave à la circulation sanguine causé par une occlusion partielle ou complète d’un artère, alors qu’un AVC hémorragique est causé par une hémorragie due à une rupture des vaisseaux sanguins de l’encéphale.
Qu’est-ce qu’un AIT?
Accident ischémique transitoire: Épisode transitoire de dysfonctionnement neurologique due à une ischémie, mais sans infarctus aigu. Symptômes durent habituellement - d’une heure.
Qu’est-ce qui peut causer un AIT?
Des microembolies qui bloquent temporairement flux sanguin
Vrai ou faux: Un AIT est un signe précurseur de maladie vasculaire cérébrale évolutive ?
Vrai
Quels sont les signes (4) d’un AIT (si la carotide est atteinte)?
1) Perte temporaire vision d’un oeil
2) Hémiparésie transitoire
3) Engourdissement/perte sensation
4) Incapacité soudaine à parler
Quels sont les signes(9) d’un AIT (si syst. vertébrobasilaire touché)?
1) Acouphène
2) Vertiges
3) Vision assombrie/trouble
4) Diplopie
5) Ptosis
6) Dysarthrie
7) Dysphagie
8) Ataxie
9) Engourdissement/faiblesse unilatérale d’un membre
Vrai ou faux: Puisque les manifestations d’un AIT sont passagères, il n’est pas urgent d’intervenir auprès d’un individu qui a ces symptômes?
Faux: C’est une situation d’urgence car il est impossible de prédire si la situation va persister et évoluer en AVC.
Qu’est-ce qu’un AVC thrombotique?
a) AVC qui survient à la suite d’une lésion de la paroi d’un vaisseau sanguin qui entraîne la formation d’un caillot sanguin
b) AVC qui survient losqu’un embole se loge ds une artère cérébrale et l’obstrue, entraînant un infarctus ou un œdème de la région irriguée par le vaisseau sangion ?
A)
Quels liens y a t-il entre l’AVC thrombotique, HTA et DT2?
Athérosclérose
(HTA et DT2 sont 2 pathologies ‘‘facteurs’‘qui accélèrent l’apparition de l’athérosclérose, ce qui favorise la formation de plaques d’athéromes donc thrombose = thrombus = AVC
Quels sont les manifestations cliniques de l’AVC thrombotiques ?
Idem à ceux de l’AIT, mais permanents et plus prononcés
1) Acouphène
2) Vertiges
3) Vision assombrie/trouble
4) Diplopie
5) Ptosis
6) Dysarthrie
7) Dysphagie
8) Ataxie
9) Engourdissement/faiblesse unilatérale d’un membre
1) Perte temporaire vision d’un oeil
2) Hémiparésie transitoire
3) Engourdissement/perte sensation
4) Incapacité soudaine à parler
Quelle est la différence entre un AIT et un AVC ischémique?
AIT l’ischémie se produit sans infarctus alors que AVC ischémique il y a infarctus et mort cellulaire.
Qu’est-ce qu’un AVC embolique ?
Survient quand embole se loge ds artère cérébrale et l’obstrue, entraînant infarctus ou œdème de la région irriguée par le vaisseau atteint.
Quelles sont les 2 sources d’AVC embolique ?
1) Plaques situées ds la couche interne du coeur
2) Air + graisse provenant fracture d’un os long
Quelles sont les manifestations d’un AVC embolique ?
Idem aux autres AVC, mais apparition soudaine. Ex: une personne consciente peut se plaindre d'une céphalée inhabituelle soudaine. 1) Acouphène 2) Vertiges 3) Vision assombrie/trouble 4) Diplopie 5) Ptosis 6) Dysarthrie 7) Dysphagie 8) Ataxie 9) Engourdissement/faiblesse unilatérale d'un membre 1) Perte temporaire vision d'un oeil 2) Hémiparésie transitoire 3) Engourdissement/perte sensation 4) Incapacité soudaine à parler
Pk les signes avant-coureurs sont plus rares dans le cas d’une embolie que celui thrombotique ?
Car a/n thrombotique, le rétrécissement de la lumière vaisseau se fait graduellement alors que quand c’est une embole, le vaisseau est bloqué d’un coup, donc c’est soudain.
Qu’est-ce qu’un AVC hémorragique intracérébral (AVC HIC) ?
Saignement ds l’encéphale provoqué par rupture vaisseau.
Quelles sont les 7 causes d’un AVC HIC??
1) Ruptures d’anévrisme
2) Trauma
3) Malformations vasculaires
4) Tumeurs cérébrales
5) Mx anticoagulant/thrombolytiques
6) HTA
7) Troubles de la coagulation
À quel moment survient habituellement un ACV HIC?
Pendant une période d’activité
Comment apparaissent les symptômes de l’AVC HIC?
Soudainement, puis évoluent pendant min/h qui suivent en raison du saignement qui se poursuit.
Quelles sont les manifestations (8) de l’AVC HIC?
1) N
2) V
3) Diminution de l’état de conscience
4) HTA
5) Forte céphalée
6) Faiblesse unilatérale
7) Trouble de l’élocution
8) Déviation oculaire
Qu’est-ce qu’un AVC vasculaire cérébral hémorragique sous-arachnoïdienne ?
Survient quand il y a un saignement intracrânien ds l’espace ou circule le LCR
Quelles sont les 3 causes de AVC vasculaire cérébral hémorragique sous-arachnoïdienne
1) Rupture d’anévrisme
2) Trauma
3) Abus de drogues
Pk on dit que les anévrismes cérébraux sont considérés comme étant des tueurs silencieux ?
Pcq il y a aucun signe avant-coureur de la rupture = asymptomatique
AVC vasculaire cérébral hémorragique sous-arachnoïdienne p-e accompagné de complication telle un vasospasme. Que peut induire un vasopsasme ?
Un infarctus cérébral (car vasospasme rétrécit la lumière du vaisseau donc sang nourrit pas les cellules)
Quels sont les 4 facteurs de risque non réversibles de l’AVC?
1) Sexe masculin
2) Âge (55 ans +)
3) ATCD familial d’AVC
4) Ethnicité (africaine, asiatique, aborigène)
Quels sont les 9 facteurs de risque réversibles de l’AVC?
1) HTA
2) Diabète
3) Alimentation riche en sel/gras
4) Sédentarité
5) Obésité
6) Hypercholestérolémie (LDL)
7) Tabagisme
8) Alcoolisme
9) Stress/dépression
Quels sont les buts (3) du processus thérapeutique en phase aiguë d’AVC?
1) Maintenir la personne en vie
2) Prévenir d’autres lésions cérébrales
3) Réduire l’invalidité
