SONDAGENS GASTROINTESTINAIS

Question 1

NO GERAL É INDICADA QUANDO O PACIENTE NAO CONSEGUE INGERIR ALIMENTOS, MAS AINDA PODE DIGERI-LOS E ABSORVER OS NUTRIENTES, INDICA-SE A ALIMENTAÇÃO ENTERAL POR SONDA. ALGUMAS CONDIÇÕES QUE REQUEREM NUTRIÇÃO ENTERAL:

ALCOOLISMO, DEPRESSÃO CRONICA, TERAPIA PARA O CANCER, COMA , SEMICONSCIENCIA, CUIDADOS DE CONVALESCENÇA, DEBILITAÇÃO, PROBLEMAS GASTRINTESTINAIS, CONDIÇÕES HIPERMETABOLICAS, CIRURGIA MAXILOFACIAL OU CERVICAL, PARALISIA OROFARÍNGEA OU ESOFÁGICA E PRPARO INTESTINAL PRE-OPERATÓRIO

Question 2

AS SONDAS GASTROINTESTINAIS PODEM SER INSERIDAS:

NARIZ: NASOGASTRICA E NASOENTERAL

CIRURGICAMENTE: GASTROSTOMIA E JEJUNOSTOMIA

ENDOSCOPICAMENTE: GASTROSTOMIA ENDOSCÓPIA PERCUTANEA (GEP) OU JEJUNOSTOMIA ENDOSCÓPICA PERCUTANEA (JEP)

Question 3

SONDA NASOGÁSTRIA ( SNG).

SÃO INSERIDAS GERALMENTE, PARA DESCOMPRIMIR O ESTOMAGO, PREVENIR VOMITOS DEPOIS DE UMA CIRURGIA MAIS , GERALMENTE FICA INSTALADA POR UM PERÍODO DE 48 A 72 HORAS

Question 4

SONDAGEM NASÓGASTRICA - INDICAÇÕES GERAIS:

DESCOMPRESSÃO, COLETA DE CONTEUDO GASTRICO, LAVAGEM GASTRICA, ASPIRAÇÕES DE MEDICAMENTO E NUTRIENTES

Question 5

CITE INDICAÇÕES DE SNG

Answer 5

DESCOMPRESSÃO, COLETA DE CONTEUDO GASTRICO, LAVAGEM GASTRICA, ASPIRAÇÃO DE SECREÇÕES GASTRICA, ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS E NUTRIENTES

Question 6

CITE INDICAÇÕES DE SNG

Answer 6

DESCOMPRESSÃO, COLETA DE CONTEUDO GASTRICO, LAVAGEM GASTRICA, ASPIRAÇÃO DE SECREÇÕES GASTRICA, ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS E NUTRIENTES

Question 7

SONDAS POSICIONAS EM PÓS-PILÓRICA SÃO POSICIONADAS NO DUODEDO

Question 8

QUAL A POSIÇÃO DAS SONDAS PÓS PILORICA

Answer 8

DUODENO

Question 9

O METODO MAIS CONFIAVEL PARA VERIFICAR POSICIONAMENTO DE SONDA É O RAIO X, A VERIFICAÇÃO POR MEIO DE INJEÇÃO DE AR NA SONDA ASSOCIADA A AUSCULTA EPIGÁSTRICA,TESTE DO CPO E ENTRE OUTROS SÃO ALTAMENMTE IMPRECISOS E DESENCORAJADOS

Question 10

QUAL O METODO MAIS CONFIAVEL PARA VERIFICAR POSICIONAMENTO DE SONDA

Answer 10

RAIO X

Question 11

RESOLUÇÃO COFEN 453/2014

COMPETE SOMENTE AO ENFERMEIRO, NO AMBITO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM ESTABELECER ACESSO ENTERAL POR VIA ORO/GÁSTRICA OU TRANSPILÓRICA PARA A ADMINISTRAÇÃO DE NUTRIÇÃO PARENTERAL.

Question 12

RESOLUÇÃO COFEN 619/2019.

COMPETE SOMENTE AO ENFERMEIRO A INSERÇÃO DE SONDA ORO/NASOGÁSTRICA (SOG SNG SNE), SEJA QUAL FOR A FIINALIDADE DA INSERÇÃO

Question 13

SÃO UTILIZADAS NAS SONDAGENS

SONDA DOBBHOF - LEVINE - SALEM - MINNESOTA E BLAKEMORE

Question 14

QUAIS SONDAS SAO UTILIZADAS NÃO SONDAGENS GASTRICAS/ENTERAIS

Answer 14

LEVINE DOBBHOF - SALEM - BLAKEMORE E MINESSOTA

Question 15

SONDA LEVINE.

LUZ UNICA - GERALMENTE UTILIZADA PARA LAVAGEM - DESCOMPRESSÃO - COLETA DE CONTEÚDO GÁSTRICO

Question 16

INDICÇÕES DA SONDA LEVINE

Answer 16

LAVAGEM, DESCOMPRESSAO COLETA DE CONTEUDO GASTRICO

Question 17

SONDA DOBBHOFF
É DE SILICONE OU POLIURETANO COM LUMEN DUPLO , EXTREMIDADE RADIOPACA COM FRIO GUIA.

CALIBRES VARIAM DE 8 A 12FR

Question 18

A SONDA SALEM
É DE PLASTICO COM LUMEN DUPLO, UTILIZADA PRINCIPALMENTE PARA DRENAGEM GASTRICA.

O RESERVATORIO É CAPAZ DE PROTEGER A MUCOSA GÁSTRICA GRÁGIL POR MEIO DA MANUTENÇÃO DE UMA FORÇA DE SUCCÇÃO CONTINUA BAIXA (25mmHg)

Question 19

QUAL O VALOR DE SUCCÇÃO DA SONDA DE SALEM

Answer 19

25MMGH

Question 20

A SONDA DE MINESSOTA

TAMBEM É INDICADA PARA TAMPONAMENTO DE HEMORRAGIAS, ESOFÁGIAS E GASTRICAS.
É UMA VERSÃO MODIDIFCADA DA SONDA DE BLAKEMORE. POIS ALEM DOS LUMENS DE SUCCCÇÃP GÁSTRICA E INSUFLAÇÃO DOS BALÕES ESOFÁGICO E GASTRICO, FORNECCE UMA QUARTA PORTA PARA ASPIRAÇÃO ESOFÁGICA , ELIMINANDO ASSIM A ANECESSIDADE DE INSERTRIR UMA SONDA NO ESOFAGO COM ESSA FINALIDADE .

Question 21

BLAKEMORE:

INDICADA PARA TAMPONAMENTO E MANEJO DE HEMORRAGIAS, ESOFÁGICAS E GASTRICAS. TEM DOIS BALOES COM TRES LUMENS:

1 PARA INSUFLAR O BALÃO GÁSTRICO.
1 PARA INSUFLAR O BALÃO ESOFÁGICO
1 PARA ASPIRAÇÃO GASTRICA

Question 22

ALGUMAS COMPLICAÇÕES PODEM SURGIR DURANTE A ALIMENTAÇÃO ENTERAL, SÃO ELAS:

DESIDRATAÇÃO HIPEROSMOLAR - DIARREIA - OLCUSÃO DA SONDA - DESLOCAMENTO DA SONDA - NAUSEAS/VOMITOS - COLICA ABDOMINAL - CONSTIPAÇÃO - ASPIRAÇÃO PULMONAR - ESZAVIAMENTO GASTRICO RETARDO - DESEQUILIBRIO ELETROLITICO - SOBRECARGA DE FLUXOS

Question 23

QUAL SONDA GERALMENTE É UTILIZADA PARA LAVAGEM GASTRICA, DESCOMPRESSÃO, COLETA DE CONTEUDO GASTRICO

Answer 23

LEVINE

Question 24

QUAL SONDA GERALMENTE É UTILIZADA PARA NUTRIÇÃO ENTERAL

Question 25

EM QUE POSIÇÃO O PACIENTE DEVE ESTAR PARA SONDAGEM

Answer 25

SEMI FOWLER ALTA

Question 26

PARA UMA SONDAGEM NASOGÁSTRICA, COMO DEVE SER FEITA A MENSURAÇÃO DA SONDA

Answer 26

PONTA DO NARIZ, LOBULO DA ORELHA E PROCESSO XIFOIDE

Question 27

PARA UMA SONDAGM NASOENTERAL, COMO DEVE SER FEITA A MENSURAÇÃO DA SONDA

Answer 27

PONTA DO NARIZ, LOBULO DA ORELHA E CICATRIZ UMBILICAL

Question 28

GAMOL
G - GORRO
A - AVENTAL
M - MASCARA
O - OCULOS
L- LUVAS

Question 29

DEFINA A SIGLA GAMOL

Answer 29

GORRO
AVENTAL
MASCARA
OCULOS
LUVA

Question 30

A OBSTRUÇÃO DA SONDA:

PODE SER CAUSADA PELA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS TRITURADOS, SEDIMENTAÇÃO DA FORMULA , REAÇÃO DO MEDICAMENTO COM FORMULAS INCOMPATIVEIS.

PARA EVITAR: IRRIGAR S ONDA COM 30ML DE ÁGUA ANTES E DEPOIS DE CADA MEDICMANETO , AGITAR BEM AS LATAS DA FORMULA ANTES DE ADMINISTRAR .

Question 31

QUAIS SITUAÇÕES PODEM ELVAR A OBSTRUÇÃO DA SONDA

Answer 31

MEDICAMENTOS TRITURADOS, SEDIMENTAÇÃO DE FORMULAR, INCOMPATIBILIDADE MEDICAMENTO E FORMULA

Question 32

O QUE PODE SER FEITO PARA EVITAR OBSTRUÇÃO DE SONDA

Answer 32

30 ML DE AGUA ANTES E APOS CADA MEDICAÇÃO

Question 33

PARA EVITAR OBSTRUÇÃO DE SONDA:

30 ML DE ÁGUA ANTES E DEPOIS DE ADMINISTRAR CADA MEDICAMENTO.

Question 34

ASPIRAÇÃO PULMONAR:

OCORRE QUANDO O CONTEUDO GASTRICO REGURGITADO OU SOLUÇÃO ENTERAL INFUNDIDA EM UMA SONDA MÁ POSICIONADA SÃO INSTILADOS NA FARINGE OU TAQUEIRA. OU QUANDO ACONTECE A ASPIRAÇÃO DE SECREÇÕES ORAIS.

PARA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS IOU ALIMENTOS DEVE-SE MANTER A CABEÇA DO PACIENTE ELEVADA, EM NO MINIMO 30 A 45°

Question 35

COMO EVITAR ASPIRAÇÃO PULMONAR:

MANTER CABEÇA DO PACIENTE ELEVADA EM NO MINIMO 30 A 45°

Question 36

COMO EVITAR ASPIRAÇÃO PULMONAR

Answer 36

CABEÇA ELEVADA EM NO MINIMO 30 A 45°

Question 37

O MAU POSICIONAMENTO OU DESLOCAMENTO DO TUBO

,PODEM SER CAUSADOS POR TENSÃO SOBRE O TUBO, COMO MOVIMENTAÇÃO, TOSSE, SUCCÇÃO OU INTUBAÇÃO DE VIAS RESPIRATÓRIAS DO PACIENTE.

POR ISSO RECOMENDA-SE MANTER A SONDA LIMPA E SECA E VERIFICAR SEU POSICIONAMENTO A CADA 12 HORAS.

Question 38

POR QUAIS MOTVOS PODE ACONTECER UM MAU POSICIONAMENTO OU DESLOCAMENTO DO TUBO.

Answer 38

MOVIMENTAÇÃO DO PACIENTE, COMO TOSSE , SDUCCÇÃO OU ONMTUBAÇÃO DE VIAS AÉREAS

Question 38

POR QUAIS MOTVOS PODE ACONTECER UM MAU POSICIONAMENTO OU DESLOCAMENTO DO TUBO.

Answer 38

MOVIMENTAÇÃO DO PACIENTE, COMO TOSSE , SDUCCÇÃO OU ONMTUBAÇÃO DE VIAS AÉREAS

Question 39

PARA EVITAR MAU POSICIONAMENTO, DEVE-SE FAZER A CHECAGEM DE POSIÇÃO DA SONDA A CADA…

Answer 39

12 HORAS

Question 40

A DIARREIA

PODE ACONTECER DEVIDO AO ESVAZIAMENTO SÉRICO RETARDADO, FORMULAS E MEDICAÇÕES HIPEROSMOLARES E ANTIBIOTICOTERAPIA, CONTAMINAÇÃO BACTERIANA E MÁ ABSORÇÃO.

COMO A DIETA PODE SER DE MIO DE CULTURA PARA A PROLIOFERAÇÃO DE BACTERIAS, DEVE-SE MANTER A INFUSÃO CONTINUA, CONFOMR PRESCRIÇÃO E TROCAS AS BOLSAS DE DIETA A CADA 24 HORAS

Question 41

POR QUE PACIENTES EM NUTRIÇÃO ENTERAL, ESTÃO SUJEITOS A EPISODIOS DIARREICOS

Answer 41

ESVAZIAMENTYO SERICO RETARDADO, ANTIBIOTICO TERAPIA, FORMULAS E MEDICAMENTOS HIPEWROM0OLARES, CONTAMINAÇÃO BACTERIANA E MÁ ABSORÇÃO

Question 42

PARA PREVENIR DIARREIA A INFUSÃO DA NUTRIÇÃO DEVE SER CONTINUA, POR QUAL RAÇÃO

Answer 42

PROLIFERAÇÃO DE BACTERIAIS

Question 43

UM DOS CUIDADOS NECESSÁRIOS NA TERAPIA NASOENTERAL É A VERIFICAÇÃO DO VOLUME RESIDUAL GÁSTRICO (VRG), QUE INDICA SE O ESVAZIAMENTO GASTRICO ESTA LENTO.

DEVE SER VERIFICADO A CADA ALIMENTAÇÃO ( PARA BOLUS OU INTERMITENTE) OU A CADA 4 A 6 HORAS EM ALIMENTAÇÕES CONTINUAS

O PROFISSIONAL DEVE ASPIRAR 10 A 30 ML DE AR NA SERINGA E CONECTA-LA A SONDA DE ALIEMNTAÇÃO, INJETAR O AR E PUXAR O EMBOLO DE VOLTA LENTAMENTE, ASPIRANDO A QUANTIDADE TOTAL DO CONTEUDO GÁSTRICO. FEITO ISSO DEVE RETORNAR O CONTEUDO ASPIRADO AO ESTOMAGO, AO MENOS QUE EXCEDA O VOLUME DE 250ML EM 2 MEDIÇÕES COM INTERVALO DE 1 HORA.

OU VRG UNICO >500ML OU CONFORME POLITICA DA INSTITUIÇÃO.

O CONTEUDO ASPIRADO DEVE SER RETORNADO PARA EVITAR DESEQUILIBRIO HIDRELETROLITICO

Question 44

APOS VERIFICAÇÃO DO VOLUME RESIDUAL GASTRICO, O QUE DEVE SER FEITO COM O VOLUME ASPIRADO

Answer 44

RETORNADO AO ESTOMAGO APRA EVITAR DESEQUILIBRIO HIDRELETROLITICO

Question 45

O TEMPO MAXIMO DE INFUSÃO DE UMA FORMULA EM SISTEMA ABERTO É 12H HORAS, E 24 A 48H EM SISTEMA FECHADO . A BOLSA E EQUIPO DEVEM SER TROCADOS A CADA 24H

Question 46

QUAL O TEMPO MAXIMO DE INFUSAO DE UMA FORMULA EM SISTEMA ABERTO?

Answer 46

12

Question 47

QUAL O TEMPO MAXIMO DE INFUSAO DE UMA FORMULA EM SISTEMA FECHADO

Answer 47

24 A 48H

Question 48

A BOLSA E EQUIPODE DEVEM SER TROCADOS A…

Answer 48

CADA 24H

Question 49

COMPRIMIDOS DEVEM SER ESMAGADOA PARA ADMINISTRAÇÃO DA SONDA

Question 50

CAPSULAS DEVEM, SER ABERTAR E SEU CONTEUDO MISTURADO COM 10 A 15ML OU 30ML DE ÁGUA PARA ADMNISTRAÇÃO NA SONDA

Question 51

MEDICAMENTO SUBLINGUAIS OU MASTIGAVEIS, PILULAS COM COBERTURA ENTERICA OU CAPSULAS DE ABSORÇÃO LEVADA NÃO DEVEM SER TRITURADOS