sömn Flashcards
Vad är RAS
Retikulära aktivering systemet
- går från nedre medulla till övre mitthjärna
- ett system som utför aktiviteter som reglerar vakenhetsgrad
- aktiviteten i RAS reglerar aktivitet i hypothalamus och thalamus (feedback loop)
Strukturerna i RAS
Raphekärnorna
- serotonin
Ventral tegmental Area
- dopamin (belöningsystemet)
Substantia Nigra
- dopamin
suprachiasmatic nucleus (SCN)
har en 24h klocka
är koordinator - synkroniserar olika cirkadiska rytmer till ett gemensamt tempo.
Vart får SCN input ifrån?
Raphe
- skickar ut serotonin
Intergeniculate leaflet
- reglerar SCN med både visuell och ickevisuell information, (från andra delar av genikulärkroppen)
Retinohypothalamic tract
- nervtrådar som kommer från retina, ljuskänslioga celler som framförallt reagerar på kortvågigt, blått ljus.
- blått ljus -> melatonin
Thalamus
- lateral genicular nucelus - tar in input från synnerv
Var skickar SCN output till?
Tallkörteln
- där serotonin omvandlas till melatonin
Dorsomediala hypothalamus
- äta, dricka, dygnsrytm
- output till preoptic nucleus
Preoptic nucleus
- initierar GABA signalering
- initierar icke-REM sömn och sktiveras kraftigt vid insomning
Laterala hypothalamus
Orexin
Samlar in information ang nuvarande sömnbehov
hjälper till att väcka oss
Posterior hypothalamus
Hög densitet av histaminreceptorer
- histaminbindning leder till högre grad av vakenhet
- antihistamin kan leda till trötthet
GABA aktivitet från preoptic nucleus ökar non-REM sömn.
Hur skiljer sig nivåerna av sömn?
amplitud (hur många neuron som avfyras samtidigt)
och frekvens (hur ofta neuron som avfyras)
Beta vågor
Vaken och REM
- få neuron avfyras men snabbt
- drömmer i REM
Theta / Alpha
NREM nivå 1
Sleep spindles
NREM nivå 2
korta stötar med hög amplitud
i bl a temporalloben
viktig för neural plasticitet
K-komplex
NREM nivå 2
distinkta långa delta vågor
Delta
NREM nivå 3
Vilka vågor pågår under REM-sömn
Ponto-geniculo-occipitala vågor
- fasiska vågor av neuroaktivering
- viktiga för att konsolidera minnen från dagen
Vilka signaleringar är viktiga under REM-sömn?
Acetylkolin
- signalering i pons är viktig för att initiera REM
Serotonin
- minskar kraftigt i pons. Vid närvaro av serotonin så initieras inte REM-sömn
GABA
- GABA initierar icke REM sömn
- GABA i pons leder till mindre REM-sömn
Vad påverkar vårt sömnbeteende?
ålder, ämnesomsättning, kroppstemp
Olika sömnbehov
Olika cirkadiska rytmer
Sömnens betydelse
Energi - samlar energi
Kognitiv förmåga - försämrad utan sömn
Sortering och minneslagring
- hippocampus
- minneskonsolidering
Nya celler och förstärkning av kopplingar i hjärnan
“tvättar hjärnan”
- omdebatterat
Sömndeprivation - kortsiktigt
Tillfälliga hallucinationer
Tillfällig minnesförlust
Tillfälliga svårigheter med problemlösning
problem försvinner om man får sova 9h igen
sömndeprivation - på sikt
Högt blodtryck
Övervikt
- ändrad mat intag (mer kaloririkt och mindre rörelse)
- övervikt -> sömnapne
Ångest, depression
Sova 5h jämfört med 7h = 15% ökad all cause death risk
Insomni - orsaker
stress
olämplig sovmiljö
oregelbunden livsstil
brist på rörelse
gammal /kvinna
Sömnapne
Långa andningsuppehåll under natten
- trötthet under dag -< ofrivilliga tupplurar
- orsakas av övervikt
Narkolepsi
misstänkt autoimmun sjukdom som angriper orexinceller
orexinceller -> görs så vi vaknar upp
Behandling
beteendeterapier
sömnhygien
sömnmedel
benzo liknande
- ökar GABA -> snabbare insomning och lång sömn
- ihållande trötthet, beroendeframkallande
Benzo
- går ur kroppen långsammare
Melatonin
- bäst för återställning av dygnsrytm
- förskrivs <55 år
Antihistamin
- inte beroendeframkallande, kan ges t alkoholister
