Beroende och uppmärksamhet

Question 1

Hur uppstår beroende?

Answer 1

individuella skillnader
- alla får inte samma respons på samma mängd/bruk

Eskalering:
prova -> stark respons -> intag blir tvångsmässigt -> får central roll -> besvärligt att sluta

Question 2

Vad är missbruk

Answer 2

Då bruket får en central roll i personens liv, blir kroniskt och högt

Question 3

Riskfaktorer för missbruk

Answer 3

ACE - svår uppväxt på olika sätt
Kvinnor - lägre kroppsvikt (hormonella faktorer)

Question 4

Varför blir inte alla beroende av samma?

Answer 4

Gener
- större överlapp i missbruk mellan enäggstvillingar
- impulsivitet kan vara genetiskt
- Genmodifieringsstudier på djur kan skapa linjer av alkoholberoende djur

Miljöfaktorer
- stress
- självmedicinering
- låg ålder vid första användning
- psykiatrisk beskymmer

Question 5

Vad är wanting-liking?

Answer 5

emotioner som produceras av olika hjärnområden

Question 6

vad är Wanting

Answer 6

att eftersträva drogen
- sensitering - effekten eskalerar med bruk
- wanting blir starkare och starkare

Question 7

vad är Liking

Answer 7

tycka om effekten av drogen
- effekten minskar vid bruk (pga tolerans)
- liking kan försvinna d¨bruk blir nödvändigt för att undvika lidande.

Question 8

Inlärningskedjor vid wanting-liking

Answer 8

kan uppstå antenscendenter - föresjelser för missbruk
dessa lärs in och triggar wanting systemet
EX: plats man missbrukar på -> blir inbjuden dit -> wanting system aktiveras

Question 9

Hjärnregioner vid missbruk

Answer 9

Frontalloben - beslut att ta drogen
Mesolimbiska dopamin banan (från VTA till limbiska systemet) - sensitering
nuccleus accumbens - viktig för wanting emotion
hippocampus
dorsala striatum - dopaminutsödnring
ventral pallidum - viktig för liking/disliking emotion

Question 10

Vad sker biologiskt vid dopaminerga droger?

Answer 10

Detta påverkar liking systemet.
En nedreglering av D2 receptorer sker i striatum -> svårare att får samma respons på samma mängd.
Innan drogmissbruk plockar D2 receptorer på mottagarsidan upp dopamin men kroppen skyddar sig själv mot för mycket dopamin upptag och nedgraderar receptorerna.

Question 11

Vad triggar belöningssystemet och vart?

Answer 11

Amfetamin, kokain, nikotin och etanol ökar dopaminfrisättning i nuccleus accumbens

Naturliga förstärkare: mat, sex, musik i nuccleus accumbens

Elektrisk och kemisk stimulering av mesolimbiska dopaminbanan skapar belöningskänsla

GABA och kropps egna opioder skapar belöningskänsla

Question 12

Andra beroenden

Answer 12

Hasarspelsyndrom
- inte biologiskt likt andra beroenden

Video och data spel
- svårt att särskilja från andra diagnoser
- enklare reglerat av missbrukaren (än vid andra missbruk)

Ätstörningar
- “beroende” av negativ energibalans

Question 13

Vad gör alkohol

Answer 13

ökar GABA
Ökar dopaminfrisättning i belöningsområden men
minskar frisättning i beteendeinhiberande
områden
VTA inhiberas av GABA -> försvagad funktion i prefrontalakortex
- kan dö av abstinens besvären

Question 14

Vad gör bensodiazepiner

Answer 14

ökar GABA
ger lugnande effekt
Tolerans ökar snabbt till drogen

• används vid svår ångest

Question 15

vad gör lustgas

Answer 15

Ökar GABA
Ökar mesolimbiska dopaminsignalering
lugnande, sövande, eufori effekt

• Farlig pga nervstörning och akutvitamin brist

Question 16

Amfetamin och methamfetamin

Answer 16

vänder upp och ner på neuronet
Stoppar dopamin (amfetamin) eller serotonin (methamfetamin) återupptag och vänder på transportörers flöde
-> så de istället för att ta upp spottar ut i synapsen

• eufori, vakenhet, aggresivitet

Question 17

MDMA

Answer 17

blockerar återupptag av serotonin och ökar frisättningar av det
ökar noradrenalin frisättning

• eufori, inre frid, ökad känslighet

Question 18

psilocin

Answer 18

Magic mushrooms
- hallucinogent
- stimulerar serotonin receptorer

Question 19

ketamin

Answer 19

“smutsig drog” då den påverkar flera olika system
smärtstillande och sövande
snabbt minskad suicidalitet

Question 20

Opiater

Answer 20

Frisättning av dopamin och histaminer
smärtstillande och ångestlindrande
- morfin
- heroin (utvecklar tolerans snabbt och minskar då även snabbt -> dödlighet)
- fentanyl

Question 21

selektiv uppmärksamhet

Answer 21

förmågan att välja ut de intryck som är värda fortsatt berabetning

Question 22

fokuserad uppmärksamhet

Answer 22

förmågan att ignorera intryck som är irrelevanta

Question 23

delad uppmärksamhet

Answer 23

att uppmärksamma två intryck samtidigt
- egentligen att växla mellan

Question 24

Faktorer som påverkar uppmärksamhetsförmåga

Answer 24

Vakenhetsgrad
- kan variera från dåsighet till panikliknande stress och man vill ha optimal vakenhetsgrad
- för mycket stress påverkar arbetsminnet negativt

Stimulusdriven uppmärksamhet
Uppmärksamhet som dras till något nytt i omgivningen
Finns ett system i hjärnan som förflyttar uppmärksamheten

Kontrollerad uppmärksamhet
När vi bestämt oss för att koncentrera på 1 sak
ex: texten i boken

Question 25

Neurala basen för uppmärksamhet

Answer 25

RAS - vakenhetsgrad
Parietalloberna - orientera i rummet
thalamus - pulvinarkärnan
Frontalloben - exekutiv kontroll
cingulate cortex (ACC)
superior colliculus - styr ögonen

Question 26

vad gör superior collliculus

Answer 26

styr ögonen
- storlek på stimulit - aktiverar antal neuron
- position på stimulit - aktiverar vilka neuron

Question 27

Hur är thalamus kopplat till uppmärksamhet?

Answer 27

Pulvinarkärnan
får input ifrån visuellström + superior colliculus
har återkopplingsloop till kortex
(vet inte om den speglar uppmärksamhet eller styr)

Lateral geniculate nucleus
tar emot och filtrerar input från synnerven

Question 28

Vilka hjärndelar kopplar emotioner till uppmärksamhet?

Answer 28

emotioner styr även vår uppmärksamhet
ACC - aktivt vid de flesta uppmärksamhets processer
Limbiska systemet
Hippocampus och amygdala - emotionella minnen