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PSY 1035 (Psycho physio) > Sommeil et troubles du sommeil - cours 8 > Flashcards

Sommeil et troubles du sommeil - cours 8 Flashcards

1
Q

Définition caractéristique du sommeil

A

niveau de vigilance suspendu, opposé à l’éveil, niveau de conscience réduit

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Q

Vrai ou faux : on dort environ 3/4 de notre vie

A

Faux : 1/3 de notre vie

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3
Q

Quelle est la particularité du sommeil chez les dauphins ?

A

1 hémisphère dort pendant que l’autre est éveillé et vice versa

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4
Q

Sur quels processus repose le cycle éveil-sommeil ?

A

1) processus circadien (C) = environ 24h, permet synchronisation avec l’environnement pour suivre jour et nuit (=noyaux suprachiasmatiques)
2) processus homéostatique (H) = besoin de sommeil augmente en fonction de la durée de l’éveil précédent

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5
Q

Quelles sont les fonctions du sommeil selon les études à ce jour ?

A

pas de définition complète et exhaustive :
- fonction adptative (utile pr la survie, conservation de l’énergie)
- fonction de récupération (restaurer les divers systèmes homéostatiques)
- mémoire, apprentissage et créativité
- nettoyage des cellules
effets anti-inflammatoires et anti-oxydatifs
- Raffinement des connections entre neurones

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6
Q

Quels sont les multiples risques qu’engendrent la privation de sommeil ?

A

mauvaise humeur, perte de mémoire, troubles de concentration, réaction plus lente, perturbation système immunitaire et endocriniens, augmentation risques de maladies cardiovasculaires, diabète de type 2 et obésité, tremblements, douleurs, suppression de la croissance

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7
Q

Qu’a provoqué la privation de sommeil dans les études sur des rats ?

A

mort après 2-3 semaines, lésions cutanées, consommation accrue de nourriture, perte de poids 20%, chute T corporelle

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8
Q

Qu’a provoqué la privation de sommeil paradoxal chez les rats ?

A

mort après environ 35 jours, mêmes symptômes que privation totale de sommeil

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9
Q

Combien de temps dure un cycle de sommeil (environ) ?

A

90 minutes

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10
Q

Dans l’ordre, quels sont les stades qui composent un cycle de sommeil ?

A

stades 1 et 2 : sommeil lent léger (NREM 1, NREM2)
stades 3 et 4 : sommeil lent profond
sommeil paradoxal

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11
Q

Lors de quel stade rêvons-nous ?

A

stade paradoxal

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12
Q

Qu’est ce qu’un hypnogramme ?

A

représentation graphique des stades/cycles de sommeil

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13
Q

Dans quelle partie de la nuit y a-t-il plus de sommeil lent profond/sommeil paradoxal ?

A

Début de la nuit : ++temps sommeil lent profond
Fin de la nuit : ++ sommeil paradoxal

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14
Q

Qu’est ce que la polysomnographie ?

A

méthode d’examen médical qui permet d’analyser les troubles du sommeil.

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15
Q

Quels sont les instruments de mesure physiologique utilisés en polysomnographie ?

A
  • électrodes
  • canules nasales
  • ceinture thoracique
  • moniteur d’enregistrement
  • capteur de fréquence cardiaque et d’oxygène
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16
Q

Les ondes à fréquence de 13 à 60 Hz sont associées à quel type d’ondes et à quel stade de sommeil ?

A

Ondes BETA : sommeil paradoxal = activation globale du cortex, atonie musculaire, mouvements oculaires rapides

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17
Q

Les ondes à fréquence de 8 à 12 Hz sont associées à quel type d’ondes et à quel stade de sommeil ?

A

Ondes ALPHA : stade 1, sommeil lent léger = éveil calme de courte durée, mouvements oculaires lents

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18
Q

Les ondes à fréquence de 3 à 7 Hz sont associées à quel type d’ondes et à quel stade de sommeil ?

A

ondes THETA : stade 2, sommeil lent léger = complexe K et fuseaux

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19
Q

Les ondes à fréquence de 0,5 à 3 Hz sont associées à quel type d’ondes et à quel stade de sommeil ?

A

Ondes DELTA : sommeil profond (stades 3 et 4) = synchronisation de l’EEG

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20
Q

Pourquoi le sommeil paradoxal s’appelle aussi le sommeil REM ?

A

Rapid Eye Movement

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21
Q

Combien de temps du temps total dormi représente le sommeil NREM comparé au sommeil REM

A

NREM = 75%
REM = 25%

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22
Q

Quelles sont les caractéristiques principales du sommeil NREM ?

A
  • repos du corps (baisse tension musculaire, température, consommation d’énergie, fréquence cardiaque, respiration)
  • augmentation de l’activité du SNA parasympathique (digestion)
  • Diminution des fonctions rénales
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23
Q

Quelles sont les fonctions principales du sommeil NREM

A
  • régulation système immunitaire, hormones de croissance, nettoyage cellules
  • fonctions cognitives (encodage et consolidation mnésique)
  • Plasticité synaptique
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24
Q

Quelle est la proportion de sommeil NREM récupérée après une nuit de privation ?

A

stades 1 et 2 pas récupérés mais stade 3 récupéré à 100%

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25
Q

Quelles sont les caractéristiques principales du sommeil REM ?

A
  • augmentation de consommation d’énergie et d’oxygène
  • atonie
  • mouvements oculaires rapides (+oreille interne et diaphragme)
  • augmentation de l’activité du SNA sympathique (+fréquence cardiaque et respiratoire irrégulières)
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26
Q

Quelles sont les fonctions principales du sommeil REM ?

A
  • Régulation émotionnelle et cognitive
  • prolifération des olygodendrocytes
  • plasticité synaptique
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27
Q

Quelle est la proportion de REM récupéré après une nuit de privation ?

A

50%

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28
Q

Les études en neuro imagerie ont démontré que plus le sommeil est profond, plus le cerveau ..

A

se “déconnecte”
= connectivité fonctionnelle réduite entre différentes parties du cerveau

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29
Q

Qu’est ce que le Système Réticulaire Activateur Ascendant ? Quelles substances sont impliquées dans le SRAA ?

A

C’est une structure du cerveau impliquée dans la régulation de l’éveil, de l’attention et du niveau de conscience.
Dépend des niveaux de dopamine, acétylcoline, sérotonine et noradrénaline

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30
Q

Vrai ou faux : les taux de ces substance sont tous élevés lors de l’éveil et bas lors du sommeil lent

A

Vrai

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31
Q

Vrai ou faux : le sommeil paradoxal présente des taux bas de dopamine sérotonine et de noradrénaline et un taux élevé d’acétylcoline

A

Vrai

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32
Q

Quelles structures sont impliquées dans le maintien actif de l’éveil grâce à l’effet de l’hypocrétine sur les neurotransmetteurs du SRAA ?

A

L’hypothalamus latéral et le tronc cérébral

33
Q

Nos patrons de sommeil peuvent-ils changer au cours de la vie ?

A

Oui, le sommeil change tout au long de la vie

34
Q

Quelle tranche d’âge a généralement des blocs de sommeil non circadiens ?

A

Les nouveaux nés

35
Q

Vrai ou faux : les personnes agées de 65 ans + ont généralement les nuits plus longues mais moins circadiennes

A

Faux : nuits plus courtes et siestes mais rythme circadien toujours présent

36
Q

Combien d’heures est-il recommandé de dormir pour un adulte ?

A

de 7 à 9 heures

37
Q

Chez les jeunes adultes, quelle est la durée moyenne du sommeil chez 68% d’entre eux ?

A

6.5 à 8.5 heures

38
Q

Quel pourcentage de la population souffre de troubles du sommeil ?

A

35 à 40%

39
Q

Quelles mesures font partie d’une polysomnographie ?

A
  • EEG
  • EOG (électro-oculographie)
  • EMG (électromyographie)
  • ECG (électrocardiogramme)
  • Thermistance nasale (flux aérien nasale)
  • sangle thoracique (activité respiratoire)
  • oxymètre (pr mesurer saturation oxygène dans le sang)
40
Q

Quelles méthodes d’investigation subjectives peuvent êtres utilisées pour analyser le sommeil ?

A
  • journal de sommeil
  • entrevue semi-structurée
  • Questionnaires
41
Q

Quels sont les deux grands types de troubles de sommeil ?

A

Dyssomnies (troubles qui produisent une difficulté à initier ou à maintenir le sommeil (insomnie) ou de la somnolence excessive (hypersomnie) & Parasomnies (phénomènes passagers apparaissant exclusivement au cours du sommeil)

42
Q

Quels troubles sont inclus dans les Dyssomnies ?

A
  • apnée du sommeil
  • narcolepsie
  • insomnie chronique
  • syndrome des jambes sans repos
  • syndrome du mouvement périodique des jambes pendant le sommeil
43
Q

Quels troubles sont inclus dans les Parasomnies ?

A
  • Somnambulisme
  • terreurs nocturnes
  • trouble comportemental en sommeil paradoxal
  • Bruxisme
44
Q

Quel est le trouble du sommeil le plus commun ?

A

Les apnées du sommeil

45
Q

Qu’est ce que l’apnée du sommeil ?

A

arrêts respiratoires involontaires (plus de 15 fois par h) causé par l’affaissement partiel ou total des voies respiratoires pendant le sommeil.

46
Q

Quels sont les deux types d’apnées du sommeil ?

A

Apnées centrales (cerveau n’envoie pas la commande appropriée aux muscles respiratoires) et apnées obstructives (obstruction partielle ou complète des voies respiratoires )

47
Q

Quelles sont les causes de l’apnée du sommeil ?

A

muscles des voies respiratoires sont trop faibles, pression sur les voies respiratoires supérieures, certaines caractéristiques morphologiques

48
Q

Quels facteurs sont liés à l’apnée du sommeil ?

A
  • augmente avec l’âge
  • obésité et taille du cou
    • fréquent chez les hommes
49
Q

Quels sont les symptômes de l’apnée pendant le sommeil et après l’éveil ?

A

Pendant le sommeil : ronflements, réveils courts, partenaire de lit se plaint
À l’éveil : pb cardiovasculaires, hypertension, difficulté de concentration, pb de mémoire, somnolence excessive, fatigue, irritabilité et changements d’humeur

50
Q

des problèmes cognitifs peuvent être causés par …

A

l’anoxie cérébrale

51
Q

Quels sont les différents traitement pour l’apnée du sommeil ?

A

1) Traitement CPAP : administration d’un flot aérien continue
2) éviter de dormir sur le dos
3) dispositif retenue mandibulaire
4) intervention chirurgicale (dernier recours) = ovule-palato-pharungoplastie

52
Q

Qu’est ce que la narcolepsie ?

A

maladie invalidante qui affecte le sommeil et l’éveil causée par une dégénérescence des neurones qui sécrètent l’hypocrétine

53
Q

Quels sont les symptômes de la narcolepsie ?

A
  • hypersomnolence diurne
  • cataplexie
  • hallucinations hypnagogiques
  • paralysie du sommeil
54
Q

Qu’est ce que l’hypersomnie diurne ?

A

accès incontrôlable de sommeil, individu s’endort dirrectement en sommeil paradoxal, peut faire des siestes courtes ou longues, après celle-ci l’hypersomnolence disparait 1-2 heures

55
Q

définition cataplexie

A

attaques d’atonie musculaire du visage ou tous les membres après une émotion vive sans perte de conscience (qq sec à 30 min)

56
Q

définition paralysie du sommeil

A

à l’endormissement ou à l’éveil, anxiogène ++, souvent associé aux hallucinations hypnographiques, dure environ 10 min

57
Q

définition hallucinations hypnographiques

A

rêves éveillés, visuelles ou auditives vivaces et claires, survient lors de l’endormissement, associé au Soremp (paradoxal)

58
Q

Quels sont les différents types d’insomnies ?

A

transitoires vs chroniques
- selon durée (aigue, court terme, chronique)
- initiale, de maintien, matinale (30 min)

59
Q

Quels sont les critères de diagnostique des insomnies ?

A
  • perturbe activités sociales/professionnelles
  • entraine souffrance marquée
  • pas résultat de condition médicale/conso
  • ne se présente pas exclusivement durant un autre trouble
60
Q

Comment peut on traiter les insomnies ?

A

Il faut conditionner le cerveau à dormir au moment opportun

61
Q

Qu’est ce que le syndrome des jambes sans repos ?

A

inconfort des jambes au repos en soirée/pendant la nuit qui provoquent un besoin irrésistible de bouger les jambes pour réduire l’inconfort

62
Q

Quel facteur est particulièrement lié au syndrome des jambes sans repos ?

A

L’âge

63
Q

Quels sont les traitements possibles au syndrome des jambes sans repos ?

A

changements d’habitudes de vie + stratégies comportementales
traitement pharmacologique : L-Dopa = supprime symptômes 50 à 70 % des cas

64
Q

Définition du mouvement périodique des jambes pendant le sommeil

A

mouvement répétitif des membres inférieurs (flexion du pied ou de la jambe), souvent en stade 1 et 2 mais peut aussi persister ds autres stades

65
Q

Vrai ou faux : le MPJS est très souvent sans gravité

A

Vrai

66
Q

Quelle est la proportion de la population qui en souffre ?

A

4-11%
45% chez 65 ans +

67
Q

Qu’est ce que le somnambulisme ?

A

comportement moteur pendant le sommeil profond, peu de réponse aux stimuli extérieurs, désorientation et jugement altéré avec amnésie variable

68
Q

Chez quel groupe d’âge le somnambulisme est-il le plus fréquent ?

A

enfants = 4/17%
adules = 2-4%

69
Q

Quels sont les éléments déclencheurs du somnambulisme ?

A

anxiété, stress, privation/fragmentation de sommeil

70
Q

Le somnambulisme peut aussi être accompagné de …

A

somniloquie (parler en dormant)

71
Q

Définition de terreur nocturne

A

éveil soudain en sommeil lent profond avec un cri aigu ou pleurs accompagné de manifestations du système autonome d’une réaction de peur extrême

72
Q

L’individu peut-il se souvenir de ses terreurs nocturnes ?

A

non souvent amnésie rétrograde de l’évènement

73
Q

Quelle est la différence entre terreur nocturne et cauchemar ?

A

cauchemar = normalement en REM et capable de s’en rappeler

74
Q

Qu’est-ce que le trouble comportemental en sommeil paradoxal ?

A

Perte d’atonie musculaire en sommeil paradoxal qui provoque des comportements vigoureux associés à des rêves vivides (= mimer ses rêves)
pas bcp d’interactions avec l’environnement

75
Q

Quel groupe de la société présente plus de TCSP ?

A

hommes âgés
prévalence : 0,5% de la population
Lien avec maladies neurodégénératives (Parkinson, démence à corps de Lewy)

76
Q

Qu’est ce que le bruxisme ?

A

présence d’activité rythmique des muscles masticateurs chez le sujet normal au cours du sommeil (généralement en stade 2)

77
Q

quels sont les traitements possibles du bruxisme ?

A

plaque occlusale

78
Q

Un sommeil de qualité est associé à …

A

un éveil de qualité

PSY 1035 (Psycho physio) (12 decks)

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