Sommeil - 2 Flashcards

1
Q

Quel sont les 3 types de rythmes biologiques?

A

Rythmes circadiens, ultradiens, infradiens.

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Q

Quelles sont les caractéristiques des rythmes circadiens et exemples?

A

24h

Ex. alternance éveil-sommeil, température corporelle, concentration hormonale, mélatonine

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3
Q

Quelles sont les caractéristiques des rythmes ultradiens et exemples?

A

Moins de 24h

Ex. rythme cardiaque, rythme respiratoire, sommeil paradoxal, comportement alimentaire

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4
Q

Quelles sont les caractéristiques des rythmes infradiens et exemples?

A

Plus de 24h

Ex. cycle menstruel

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5
Q

Donner la définition d’un synchronisateur.

A

Évènements issus de l’environnement qui influencent les rythmes biologiques.

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6
Q

Donner des exemples de synchronisateurs.

A

Lumière, température extérieure, activités quotidiennes (travail), les repas, le réveil-matin.

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7
Q

Qu’est-ce qui permet de modifier un rythme biologique?

A

L’entraînement de l’horloge biologique en ayant recours à des synchronisateurs. Ex. le décalage horaire

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8
Q

Quel type de système est l’horloge biologique?

A

Système endogène

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9
Q

Quelles sont les fonctions (3) de l’horloge biologique?

A
  • Synchronise les comportements en fonction de l’heure de la journée (repas, sommeil, etc)
  • Permet de faire des prédictions sur le lendemain
  • Régule l’expression de gènes dans chaque cellule de l’organisme
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10
Q

Vrai ou faux. Nous n’avons qu’une horloge biologique.

A

FAUX. Mais une principale.

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11
Q

Où se situe l’horloge biologique principale?

A

Située dans le noyau suprachiasmatique (NSC) de l’hypothalamus, au-dessus du chiasma optique.

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12
Q

Si nous étions pas synchroniser (pas de synchronisateurs) combien de temps durerait un cycle éveil-sommeil?

A

Un peu plus de 24h et se décalerait jusqu’à complètement inverser de diurne à nocturne.

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13
Q

Chez les mammifères, quelles sont les structures qui informent le NSC qu’il fait jour?

A

Les photorécepteurs rétiniens.

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14
Q

Quel est le rôle des cellules ganglionnaires dans la voie rétinohypthalamique?

A

Elles synthétisent un photopigment (mélanopsine), qui leur confère une excellente photosensibilité à la luminosité extérieure. La lumière est directement captée par cellules ganglionnaires pas de chemin indirect (cônes, etc). Même lorsque les yeux sont fermés = excellente photosensibilité.

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15
Q

Qui contrôle et qui libère le méaltonine?

A

Le NSC contrôle la libération de mélatonine par l’épiphyse.

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16
Q

À quel moment la mélatonine est présente dans le sang?

A

Pendant la phase d’obscurité du cycle circadien.

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17
Q

Donner des caractéristiques de la mélatonine.

A
  • Sécrétion est inhiber en présence de lumière
  • Elle induit le sommeil et exerce un action sur le système parasympathique
  • Maximum de production entre 2 et 5h am
  • Elle peut prendre une forme synthétique pour faciliter le sommeil
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18
Q

Quelle est l’hormone qui circule dans le sang durant la phase de lumière? Qui contrôle sa sécrétion et qui la sécrète?

A

Les NSC contrôle la libération de glucocorticoïdes par les glandes surrénales, qui circulent dans le sang pendant la phase de lumière.

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19
Q

Quels sont les effets de la présence des glucocorticoïdes dans le sang et quel système permet son fonctionnement?

A

Mobilise les réserves de glucose pour le fonctionnement des cellules, afin d’assurer l’éveil, et ce, grâce à l’action du système sympathique.

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20
Q

Donner la définition du sommeil.

A

Un état comportemental.

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21
Q

Par quoi est caractérisé le sommeil? (4)

A
  • Réduction de l’activité motrice
  • Diminution de l’interaction et de la réceptivité à l’environnement
  • Postures spécifiques (couché, yeux fermés)
  • Réversibilité facile
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22
Q

Le besoin de sommeil ou d’éveil est régulé par l’interaction de 2 processus, lesquels?

A
  • Processus homéostatique (S)
  • Processus circadien (C)
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23
Q

De quoi dépend le processus homéostatique?

A

De la quantité d’heures d’éveil et de sommeil.

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24
Q

Par quoi le processus homéostatique risque-t-il d’être bousillé?

A

La privation de sommeil.

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25
Q

Qu’est-ce que le processus homéostatique détermine?

A

Le besoin de sommeil:
- Augmentation graduelle le jour au fur et à mesure que l’on cumule des heures d’éveil (pression à s’endormir)
- Diminution graduelle la nuit au fur et à mesure que l’on cumule des heures de sommeil

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26
Q

Quels sont les marqueurs du processus homéostatique (S)?

A
  • Sommeil lent profond
  • Activité à ondes lentes
  • Production d’adénosine
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27
Q

Comment varie le nombre d’heures de sommeil recommandé au cours de la vie?

A

Jusqu’à 17h quand bébé naissant et diminue tout le reste de la vie jusqu’à atteindre 7-8h pour les 65 ans et plus.

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28
Q

De quoi dépend le processus circadien?

A

Dépend de l’horloge biologique interne et évolue selon un rythme d’environ 24h.

29
Q

Vrai ou faux. Le processus circadien (C) est dépend de la quantité de sommeil ou d’éveil.

A

FAUX. Il est indépendant de la quantité de sommeil ou d’éveil.

30
Q

Par quoi est caractérisée l’évolution du processus circadien?

A
  • Diminution graduelle du besoin circadien du sommeil durant la journée. Vers 16-18h le soir = moment où il est le plus difficile de s’endormir)
  • Augmentation graduelle du besoin circadien de sommeil avec un maximum. Vers 4-6h du matin = moment où il est le plus difficile de rester réveillé
31
Q

Quels sont les marqueurs du processus circadien (C)?

A
  • T° corporelle
  • Sécrétion de mélatonine
32
Q

Quelle est la relation entre le T° corporelle et l’endormissement?

A
  • Plus facile de s’endormir quand T° est basse (13h = post-lunch dip et 23h)
  • Plus difficile de s’endormir quand T° est élevée (18h à 21h = forbidden zone of sleep)
33
Q

Quels sont les 2 chronotypes et leurs caractéristiques?

A
  1. Type du soir:
    - Fonctionne mieux le soir
    - Retarde l’heure du coucher et du lever
    - Niveau de vigilance maximal à l’acrophase de la T° (sommet de la courbe)
  2. Type du matin:
    - Fonctionne mieux le matin
    - Se couche et se lève plus tôt
    - Niveau de vigilance maximal 3h avant acrophase de la T° (3h avant le pic)
34
Q

Quels sont les 3 types de mesures électrophysiologiques qui permettent de mesurer le sommeil en laboratoire? Donner une définition.

A
  1. Électroencéphalogramme (EEG): enregistrement des ondes associées à l’activité cérébrale
  2. Électrooculogramme (EOG): enregistrement des mouvements oculaires
  3. Électromyogramme (EMG): enregistrement de l’activité musculaire
35
Q

Quelles sont la/les étape(s) du sommeil non REM (sommeil à ondes lentes)?

A

Stade N1, N2 et N3

36
Q

Quelles sont la/les étape(s) du sommeil REM (sommeil à mouvements oculaires rapides)?

A

Stade R (sommeil paradoxal)

37
Q

Par quoi est caractérisé le Stade N1 dans le sommeil non REM?

A

Période d’endormissement, sursauts d’endormissement, durée lors du 1er cycle = 30 sec à 5 min.

38
Q

Par quoi est caractérisé le Stade N2 dans le sommeil non REM?

A

Complexes K et fuseaux de sommeil (ondes cérébrales), apprentissage procédural, durée lors du 1er cycle = 5 à 25 min.

39
Q

Par quoi est caractérisé le Stade N3 dans le sommeil non REM?

A

Fonction de récupération, libération d’hormones de croissance, renforcement du système immunitaire, durée lors du 1er cycle = 30 à 45 min.

40
Q

Par quoi est caractérisé le Stade R dans le sommeil REM?

A

Cerveau actif dans corps paralysé, production de rêves vivides, apprentissage et mémoire –> synaptogénèse, durée lors du 1er cycle = 5 min et plus long dans les suivants.

41
Q

Pourquoi au début de la vie la durée de sommeil paradoxal est plus élevée que lorsque qu’on vieilli?

A

À cet âge il y a beaucoup d’apprentissage et de mémoire à consolider.

42
Q

Comment varie la durée du sommeil paradoxal dans une nuit?

A

Allongement progressif des périodes de sommeil paradoxal dans une nuit.

43
Q

Que se passe-t-il avec le stade N3 au courant de la nuit?

A

Il disparait dans la 2e partie de la nuit.

44
Q

Quel est le lien entre le sommeil des bébés et des personnes agées?

A

Sommeil fragmenté = + de réveils et de siestes

45
Q

Est-ce que le stade N3 disparaît tout de même dans le sommeil d’une personne agée?

A

OUI.

46
Q

Nommer 4 fonctions biologiques du sommeil.

A
  1. Développement: hormones de croissance
  2. Mémoire et apprentissage: incluant la concentration
  3. Métabolisme: production/conservation d’énergie, synthèse de certaines hormones
  4. Immunité: récupération du corps
47
Q

Quelle est la fonction du système télencéphalique de la région de la base antérieur du cerveau dans le sommeil?

A

Promeut le SOL (sommeil ondes lentes) en libérant du GABA dans le noyau tubéro-mamillaire de l’hypothalamus.

48
Q

Quelle est la fonction du système du tronc cérébral dans le sommeil?

A

Active le cerveau antérieur à l’éveil. Permet ainsi l’éveil et la vigilance accrue, sa lésion produit un état de sommeil constant.

49
Q

Quelle est la fonction du système pontique situé proche du locus coeruleus dans le sommeil?

A

Déclenche le SP (induit ou prolonge). Produit une vaste innervation encéphalique qui est promotrice du sommeil paradoxal. Ses axones projetés dans la moelle épinières inhibent les motoneurones si fortement qu’ils deviennent incapable d’émettre des PA. Si lésion = disparition du SP.

50
Q

Quelle est la fonction du système hypothalamique dans le sommeil?

A

Neurones contenu dans une partie de l’hypothalamus dont le NT est l’hypocrétine. Leurs axones innervent les 3 autres centres de sommeil afin de les coordonner et de renforcer la structure du sommeil. Détermine si cerveau doit être endormi ou réveillé. Contrôle si éveiller, en SOL ou en SP.

51
Q

Comment agit l’amygdale chez un individu ayant bien dormi?

A
  • Cortex préfrontal médian effectue contrôle sur l’amygdale en modulant l’inhibition
  • Réponses émotionnelles adaptées selon contexte
52
Q

Comment agit l’amygdale chez un individu en privation de sommeil?

A
  • Perte de contrôle descendant du lobe préfrontal sur l’amygdale ce qui ne permet plus une inhibition adéquate de comportements émotionnels inadéquats
  • Augmentation sensibilité amygdale aux stimuli émotionnels
  • Réponses émotionnelles exagérées selon un contexte donné
53
Q

Quelle est la première partie du cerveau qui flanche en privation de sommeil?

A

Le lobe frontal = celui qui gère l’amygdale = pu de contrôle sur émotions

54
Q

Quelle est la définition des problèmes d’insomnie?

A

Troubles de l’initiation ou du maintien du sommeil.

55
Q

Combien de personnes sont touchés par les insomnies chez les adultes?

A

15% à 30% de la population adulte.

56
Q

Quelles sont les personnes chez qui les insomnies sont plus fréquentes?

A

Personnes âgés, femmes, fumeurs, alcooliques, buveurs de café.

57
Q

Nommer et décriver les 2 types d’insomnie.

A
  1. Insomnies d’ajustement: causées par facteurs environnementaux (tps d’écran, rumination, anxiété), se manifeste par des difficultés d’endormissement
  2. Insomnies par interruption de sommeil: causées par des drogues et des états neurologiques ou psychiatriques, se manifeste par des difficultés à rester endormi
58
Q

Que se passe-t-il réellement chez quelqu’un faisant de l’insomnie qui a l’impression de ne pas avoir dormi de la nuit?

A

Perception erronée du sommeil (sensation de sommeil non récupérateur). Ils ont en réalité au moins atteint une phase.

59
Q

Quels sont les 3 types de traitement des insomnies?

A
  • Traitements pharmacologiques (somnifères): mélatonine exogène, antipsychotiques, etc
  • Traitements chronobiologiques: manipulation de l’heure de sommeil, luminothérapie
  • Psychothérapies: thérapie cognitico-comportementale
60
Q

Donner la définition de la narcolepsie.

A

Maladie invalidante caractérisée par des accès de sommeil récurrents soudains et incontrôlables, qui durent 5 à 30 min et surviennent à n’importe quel moment de la journée.

61
Q

Les patients narcoleptiques tendent à entrer en _____ dès les premières minutes de sommeil.

A

SP

62
Q

Qu’est-ce que la cataplexie (qui peut accompagner ou non la narcolepsie)?

A
  • Perte soudaine de tonus musculaire (moins d’une minute), conduit à chute du corps, sans perte de connaissance
  • Typiquement déclenché par émotion soudaine et intense, accès de fou rire ou pleurs
  • Peut même survenir avec l’excitation sexuelle
63
Q

La narcolepsie résulte d’un problème dans la ______________________ ______________________.

A

neurotransmission hypocrétinergique (le système qui coordonne les phases de sommeil et l’éveil)

64
Q

Pourquoi existe-t-il seulement des traitements pharmacologiques pour traiter la narcolepsie?

A

C’est une maladie seulement neurologique donc une thérapie n’a aucun effet direct sur la maladie.

65
Q

Qu’est-ce que l’apnée du sommeil?

A

Trouble du sommeil causé par un ralentissement ou un arrêt périodique de la respiration (une minute ou plus), qui s’accompagne de ronflements bruyants et sporadiques.

66
Q

Quels sont les conséquences négatives de l’apnée du sommeil?

A
  • Réveils répétitifs qui entraînent une somnolence diurne invalidante
  • Interruptions de l’oxygénation du sang qui peuvent conduire à des dommages cérébraux
67
Q

Quels sont les 2 types d’apnée du sommeil?

A
  1. Apnée obstructive: causée par relaxation progressive des muscles intercostaux, du diaphragme et de la gorge
  2. Apnée centrale: causée par des altérations touchant les neurones du système respiratoire du tronc cérébral
68
Q

Quel est le traitement pour l’apnée?

A

Le CPAP: propulse de l’air en continu pour éviter l’obstruction des voies respiratoires.

69
Q

Qu’est-ce que sont les parasomines?

A

Manifestations psycho-comportementales indésirables qui surviennent pendant le sommeil.

Ex. terreurs nocturnes, cauchemars, somnambulisme, bruxisme (grinçage de dents), somniloquie (parler pendant sommeil)