Sommeil Flashcards
Les rythmes biologiques
Nombreux rythmes différents, le sommeil n’est pas le seul.
Cycle circadien de 24h.
Le niveau de concentration, coordination, temps de réaction, température corporelle (plus basse à la fin de la nuit), pression sanguine, libération de mélatonine, libération du cortisol.
Rythmes circadiens
- Température corporelle: diminue pendant la nuit
- L’hormone de croissance est synthétisée pendant le sommeil profond
- Mélatonine: synthétisée avant le sommeil
- Cortisol: augmente pendant la nuit, niveau maximum au réveil
Rythmes ultradiens
Pour la concentration. Cycles d’environ 90 min. Fluctuations des performances intellectuelles.
Rythmes EEG
L’EEG est la meilleure mesure pour quantifier objectivement l’éveil et le sommeil.
La fréquence est la donnée la plus critique à analyser, puis amplitude, puis synchronisation.
- Beta: éveil
- Alpha: éveil yeux fermés
- Thêta: sommeil
- Delta: sommeil profond ou coma.
- REM:
La rythmicité de l’EEG varie toute la journée.
Plus le rythme est accéleré plus l’amplitude est basse. Les fluctuations enregistrées sont des PPSE.
L’électroencéphalographie
Berger en 1929 a remarqué qu’en mettant des électrodes sur la tête qu’il y a des variations: l’activité est très rapide avec peu d’amplitude à l’éveil et lente avec grande amplitude pendant le sommeil.
Les électrodes sont en argent ou or avec de la gelée conductrice et un ordinateur qui amplifie le signal (microVolt).
Système 10/20
Chaque électrode de l’EEG est à un endroit spécifique. On emsure l’entierété du cuir chevelu du nasion à l’inion puis de gauche à droite.
Chiffres impairs pour la gauche, pairs pour la droite.
On compare l’activité à quelque chose, donc souvent une électrode sur le lobe de l’oreil.
Donc mesure systématique, homogène et standardisée.
Fonctionnement du signal enregistré par l’EEG
Champs positifs et négatifs locaux extracellulaires générés par la sommation des PPSE. Ce sont les mouvements ioniques dans l’espace extracellulaire qui sont enregistrés.
L’entrée de Na+ dépolarise le neurone pyramidal ce qui produit un PPSE. Pendant un bref instant l’espace extracellulaire devient négatif (vide extracellulaire d’ions +) donc potentiel local négatif.
Puis mouvements d’ions ambiants pour combler ce vide extracellulaire ramenant le potentiel local en positif.
Plusieurs neurones doivent décharger de façon synchrone pour générer des ondes EEG.
Le sommeil normal
Le tiers de notre existence.
La créativité est plus riche lorsque l’attention diminue.
- Stade 1: ce n’est plus de l’éveilà
- Stade 2: on dort. Onde thêta + fuseaux du sommeil qui sont des noeuds. S’il y a un bruit on a des complexe K. 50% de notre sommeil.
- Stade 3/4: sommeil profond, ondes delta. Si sur 30s il y a moins de 50% de delta, alors stad 3, si plus alors c’est le stade 4.
- REM: beta mais on dort. Les fibres descendantes viennent inhiber les motoneurones alpha donc paralysie sauf les yeux et le diaphragme. Rêves. Pour mesurer il faut aussi une électrode sur le menton (pour l’atonie musculaire) et les yeux.
EEG et hypnogramme
Tout le cycle dure environ 1h30, suivi d’un micro éveil, et le cycle recommence.
Un hypnogramme: environ 5 cycles, succession des stades 1 à 5.
L’architecture du sommeil varie pendant la nuit: stades 3 et 4 plus présent au début de la nuit, REM a des périodes plus longues à la fin de la nuit.
Ontogenèse du sommeil
Évolution à travers un inidividu.
Chez le nourrisson l’architecture du sommeil n’est pas la même. les facteurs environnementaux et sociaux vont venir influencer la consolidation du sommeil à la nuit.
Les distributions du sommeil sont donc différentes avec l’âge, quand la croissance diminue les stades 3 et 4 diminuent.
Phylogenèse du sommeil
Évolution selon les espèces. On explique encore mal la variabilité des besoins en sommeil parmi les différentes espèces.
Physiologie du sommeil et de l’éveil
- Encéphalite léthargique: 1926, Von Economs.
Hypothalamus postérieur: hypersomnie
Hypothalamus antérieur: insomnie - Moruzzi et Magoun 1947: la stimulation des noyaux de la formation réticulée a un effet activateur. Sommeil chronique en son absence.
Donc la formation réticulée est le centre de l’éveil.
Conception moderne de la physiologie de l’éveil et du sommeil
Activation par les systèmes neurochimiques ascendants de la formation réticulaire et l’hypothalamus postérieur. Ces systèmes sont phasiques et fluctuent selon nos besoins.
Action tonique de l’orexine sur l;es système activateur. C,est une substance dans l’hypothalamus qui agit dans le contrôle des comportements alimentaires et l’éveil. Les noyaux qui la synthétise projettent sur les noyaux de la formation réticulaire et sont donc important pour le maintient de l’éveil et de la concentration.
Systèmes neurochimiques inhibiteurs: GABA et Galanine. Le noyau VLPO de l’hypothalamus antérieur va synthétiser ces neurotransmetteurs et inhiber le noyau producteur d’orexine. Système DÉCLENCHEUR du sommeil.
L’adénosine et la mélatonine sont des systèmes PERMISSIFS du sommeil.
Zeitgebers
Synchroniseur social (heure des repas, éteindre les lumières, aller au travail et.).
Si on enlève les zeitgebers il y a une désynchronisation progressive qui se fait, même si on garde la cyclicité.
Noyau suprachiasmatique
Situé de chaque côté du 3ème ventricule derrière le chiasma optique. Reçoit l’information lumineuse par le nerf optique. La lumière inhibe ce noyau. Si diminution ou absence de lumière, le noyau SC va projetter sur la glande pinéale qui va produire de la mélatonine (dont l’accumulation favorise l’endormissement). Donc dès qu’on ferme les yeux le noyau SC est + actif.
