Soins Postopératoire Flashcards
Éléments de surveillance pour prévenir les complications
SV
SNV
Dlr
Sédation
Élimination
Mx (soluté)
Mobilisation
Plaie + Pansement
Éléments à planifier en lien avec les ordonnances du chirurgien
Médicaments post-op
Liquides/aliments permis
Degré d’activité permis
Position au lit
In/Out
Consignes particulières
Fréquence des Sv doit respecter
Ordonnance médicale
Suivi opiacés
État du patient
ACP, analgésie, bloc nerveux
Surveillances PTI
Pourquoi faut-il éviter les vomissements en post-op
Tire les points de suture
Soins infirmiers en post-op
-Exercices respiratoires: Améliorent l’expansion pulmonaire
-Exercices circulatoires: Bonne circulation sanguine et prévient stase veineuse et thrombus
-Mobilisation précoce: Évite complications de l’immobilité (3h après, infirmière doit être présente, gestion dlr avant)
- Gestion de la dlr: contraignant, respire et bouge moins
-Favoriser l’élimination intestinale: Avec premier lever, mobilisation, apport liquidien adéquat
-Favoriser l’élimination urinaire: Bonne position et laisser couler l’eau
Enseignement relatif au retour à la maison
-Soins de plaie, pansement, bain/douche
-Symptômes à signaler (fièvre, exsudat, dlr)
-Expliquer med (indications et effets indésirables)
-Activités permises
-Respecter restrictions alimentaires
-Suivi médical
Surveillance des SV + SNV
0: À l’arrivée
q30 min X2
q 1h X 4
QID ensuite (dej. diner souper coucher)
T= à l’arrivée et q 4h (pas pendant sommeil)
1-2: QID
3: TID
4: BID
Surveillance évaluation de la douleur
q 3-4h + à l’arrivée
Surveillance de l’élimination urinaire
0: -q 4h (120mL)
-Diurèse >30mL/h
-Si rien 6-8h, vérifier globe vésical et cause possible
1+: TID
Mobilisations
0: 1er lever max 3h après et inf. doit être là (2 intervenants)
1+: TID
Exercices respiratoires
0-2: 5X/h lorsqu’éveillé
3+: PRN
Exercices musculaires
0: q 1h lorsqu’éveillé
1+: TID
Surveillance du pansement
0: q 1h X4
q 4h X4 + PRN
1+: q 4h + PRN
