Ponction Veineuse Flashcards
À faire avant de préparer le matériel (2)
Vérifier ordonnance
Vérifier PTI
À faire avant de piquer
Vérifier bracelet
Laver mains + surface
Expliquer au patient
Garder intimité
Monter lit
Couleur des tubes choisie selon..
L’analyse effectuée
Choisir l’aiguille selon…
Les veines de la personne (âgée = papillon)
À vérifier en fonction de la personne
Son état (fièvre peut influencer)
Ses restrictions alimentaires et ses médicaments (peuvent influencer les résultats)
Pourquoi placer les tubes dans un ordre précis
Pour éviter les contaminations croisées entre les additifs des tubes
Ou et dans quel sens on pique
Dans le pli du coude (pas pied car plus de risque de thrombose (loin du cœur))
Insère l’aiguille vers le cœur pour suivre le sens des valves
Si perfusion en cours…
Prend autre bras (résultats erronés) et si interdiction autre bras, faire SOUS le soluté
Critères d’une belle veine
Droite, non noueuse, souple et de bon calibre
Si difficile à apercevoir
Bras sous le niveau du cœur
Serviette chaude et humide sur le site de ponction (vasodil.)
Frotter tampon d’alcool
Serrer main
Ou et quand mettre le garrot
7,5-10 cm au dessus de la ponction suffisamment serré
Mets en premier
Enlève quand le dernier tube est à 75%
Peut être mis sur le vêtement
Technique pour piquer (biseau de l’aiguille, angle+ profondeur et main non dominante)
Biseau de l’aiguille vers le haut
30 deg + 2/3 mm
Main non dominante tiens la veine en bas (pas dessus sinon coupe circulation)
Si pas de retour la première fois
Changer la position de l’aiguille en la retirant légèrement et en changeant l’angle d’insertion
Si sortie au complet : peut PAS réutiliser
On remplit les tubes jusqu’à ou
Jusqu’au niveau max pour avoir le bon ratio sang/additif
Quoi faire de plus si tube bleu et papillon
Faire un vide avec un autre tube avant pour enlever l’air
Si le tube brise, est ce qu’on peut transvider dans un autre de la même couleur
hell nah, ca changerait la ratio sang/additif
On agite ou on retourne les tubes quand ils sont pleins?
Retourne délicatement 2-3X (pour assurer que le sang est mélangé à l’additif), agiter brise les plaquettes
Ordre de fin
GTA (aiguille dans biorisque direct) + pression 15-30 sec. + personne 2-3min
Est-ce que la personne peut plier son bras au lieu de tenir la compresse à la fin?
no no no peut créer un hématome
Combien de temps tenir la compresse pour personne anticoagulée
5 minutes
Temps pour acheminer les tubes au lab?
Rapidement car peut amener une altération des prélèvements, une modification des résultats ou un retard dans le traitement de la personne
Quel laboratoire fait les analyses d’hémoculture
Microbiologie
Quantité de la bouteille d’hémoculture?
5mL pédiatrie
10 mL adulte
Hémoculture doit se faire avant ou après la prise d’antibiotiques et d’antipyrétiques
AVANT, sinon on aura peut-être pu les bactéries cherchées
