Soins de plaie complexe

Question 1

Qu’elles sont les 5 étapes de prévention et gestion des plaies

Answer 1

1- Évaluation ou réévaluation
2-Établir des objectifs de soins
3-Rassembler une équipe de soins
4-Établir et mettre en œuvre un plan de soin
5- Évaluer les résultats

Question 2

Que vient mesurer un IPSCB

Answer 2

Permet d’évaluer la circulation sanguine artérielle des membres inférieurs

Question 3

Quel est le but d’un IPSCB

Answer 3

Aider les professionnels de la santé à poser une diagnostic déférentiel de MVAP et déterminer la thérapie de compression requise

Question 4

Nommez 5 indication de la prise de IPSCB

Answer 4

-Ulcère au MI
-Risque de développer un ulcère
-Un œdème naissant ou chronique des MI
-S/S de pathologie artérielle ou veineuse
-Lymphœdème
-Pt sous thérapie compressive

Question 5

Est-ce qu’une formation est requise pour l’application d’un système de compression veineuse par bandage ?

Answer 5

Oui car une application inappropriée peut engendrer de la nécrose

Question 6

Pour qu’elle raison il ne faut jamais utiliser d’épingle ou un autre objet de métal pour attacher un bandage compressif.

Answer 6

Afin d’éviter de risquer d’accrocher le membre et causer une nouvelle plaie

Question 7

Qu’est-ce que vient mesurer une évaluation de la neuropathie sensorielle ?

Answer 7

la sensibilité du pied

Question 8

Quels sont les 4 questions à poser pour évaluer la sensation du patient (lors d’une évaluation de la neuropathie sensorielle)

Answer 8

-Vos pieds sont-ils parfois engourdis
-Sentez-vous parfois des picotements
-Est-ce que vos pieds brulent par occasion
-Avez-vous l’impression que des insectes rampent sur vos pieds

Question 9

En quoi consiste la TPN (thérapie par pression négative) a l’aide du VAC

Answer 9

C’est un système qui utilise la pression négative pour assurer l’étanchéité du pansement et favoriser le processus naturel de cicatrisation par la stimulation de la formation de tissus de granulation

Question 10

Nommez 4 bienfaits de la TPN apporte

Answer 10

-Rapprochement des bords de la plaie
-Élimine les éléments infectieux
-Réduit l’œdème
-Améliore la perfusion tissulaire
-Stimule la formation de tissus de granulation

Question 11

Combien de temps faut-il cesser le système de TPN avant de procéder a une réfection de pansement?

Answer 11

30 minute cela permet au pansement de reprendre sa forme et de se séparer du lit de plaie

Question 12

Quelles précautions sont requise lorsque l’on procède à l’installation de la mousse du VAC

Answer 12

-Ne pas couper la mousse au dessus de la plaie ni du matériel entrant en contact avec la plaie
-Ne pas compacter la mousse
-Ne pas mettre la mousse en contact avec la peau saine environnante
-Compter le nombre de mousse utiliser
-S’assurer que la mousse est directement en contact avec le lit de la plaie
-Couper la mousse de la taille et la forme du lit de la plaie

Question 13

Nommer des contre-indications absolue à la TPN

Answer 13

-Infection profonde tel que ostéomyélite
-Organe et structures profonde exposées et non protégées = nerfs, vaisseau sanguin, organes
-Fracture ouverte non stabilisée
-tissus néoplasiques

Question 14

Quels méthode complémentaires à la thérapie par compression peuvent être utilisées

Answer 14

-Augmenter le degré d’activité physique
-Élever les MI au dessus du cœur 30 min 3-4 fois pas jour

Question 15

À quelle fréquence doit être vérifier le système VAC

Answer 15

À chaque début de quart et ensuite Q4h

Question 16

Quels sont les bienfaits / objectifs de la thérapie par compression

Answer 16

-Diminue l’hypertension veineuse
-Rétablie la vélocité du flot sanguin
-Réduit l’œdème

Question 17

Que signifie l’acronyme MEASERB

Answer 17

-Mesure
-Exsudat
-Apparence (lit de plaie + peau environnante)
-Souffrance
-Espace pathologique
-Réévaluer
-Bords de plaies

Question 18

Qu’est-ce qui caractérise un ulcère artériel

Answer 18

-Petite dimension avec bord régulier
-plaie sèche peu ou pas d’exsudat
-Douleur augmenté à l’élévation des jambes
-Peau environnante sèche

Question 19

Qu’est-ce qui caractérise un ulcère veineux

Answer 19

-De grande dimension
-Forme irrégulière
-Exsudat modéré a élevé
-dermatite de stase
-Douleur atténué lors de l’élévation des MI
-Peau environnante macéré

Question 20

Qu’est-ce qui caractérise un ulcère de pied diabétique

Answer 20

-Présence de callosités
-Absence ou très peu de douleur
-Pied de charcot

Question 21

Quels sont les stades de lésions de pression

Answer 21

Stade 1 = rougeur
stade 2 = atteinte à la couche superficiel de la peau
stade 3 =
stade 4= profondeur de la plaie indéterminé
stade x
lésion profonde

Question 22

Quelles sont les 4 phases de la cicatrisation

Answer 22

1 Hémostase
2 Inflammation
3 prolifération
4 remodelage

Question 24

Nommez des habitude de vie qui retarde la cicatrisation d’une plaie

Answer 24

Tabagisme
stress
consommation d’alcool

Question 25

Quels sont les types de débridement

Answer 25

-Mécanique (irrigation avec pression)
-chirurgical (ciseaux, pince)
-autolytique ( se fait à l’aide de pansements qui favorise l’autolyse = hydrogel)
-enzymatique (application d’un produit protéolytique qui dégrade les tissus nécrotique)

Question 26

Qu’est que signifie l’acronyme ABCD lorsqu’on évalue une anormalité tel qu’un grain de beauté

Answer 26

A asymétrie
B irrégularité des bords
C changement de couleur
D diamètre de plus de 6mm
É évolution de l’apparence