CVC Flashcards

1
Q

Comment identifié si le cathéter est avec ou sans valve ?

A

Avec valve :
- Canule sans clampe
- Valve bidirectionnelle

Sans valve :
- Canule avec clampe
- Pas de valve interne
- Vérouillage avec héparine

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Q

À quelle fréquence est-il nécessaire de changer l’aiguille d’Huber ?

A

Maximum 7 jours + PRN

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3
Q

Lorsque l’aiguille d’Huber est insérée les surveillances sont requises à quelle fréquence ?

A

Aux 8 heures + PRN

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4
Q

Quelles sont les surveillances de l’aiguille d’Huber ?

A
  • Vérifier l’intégrité du site
  • L’étanchiété du pansement
  • Signes d’infections
  • Signes d’infiltration
  • Signes de thrombose
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5
Q

Quelle calibre (en mL) de seringue est-il utiliser pour une pression optimale ?

A

10 mL

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6
Q

Quelle est la technique utilisée pour irrigué un cathéter centraux ?

A

Turbulence (alterner 1 mL / arrêt / 1 mL / arrêt)

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7
Q

Combien de temps faut-il désinfecter le bouchon et combien de temps faut-il laisser sécher ?

A

Désinfecter au moins 15 secondes et laisser sécher pendant 30 secondes

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8
Q

Quelles sont les 2 principales indication pour un CVC ?

A
  • Accès vasculaire périphérique limité
  • Prévision de la nécessité d’un accès veineux à long terme
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9
Q

Quels sont les avantages d’un CVC selon Lewis ?

A
  • Moindre recours aux ponctions veineuses multiples
  • Moindre risque de lésion d’extravasation
  • Possibilité d’administrer des médicaments potentiellement vésicants
  • Accès immédiat au système veineux central (SVC)
  • Permette une surveillance hémodynamique
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10
Q

Quels sont les inconvénients des CVC ?

A
  • Risque d’infection généralisée
  • Recours à une intervention effractive
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11
Q

Quelles sont les restrictions associés au bras utilisé pour CVCIVP ?

A
  • Ne pas mesurer PA/forcer
  • Ne pas effectuer de prélèvements périphériques
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12
Q

Quelle est la quantité de NaCl 0.9% recommandé pour l’irrigation d’un CVC à la suite de l’administration d’un médicament ?

A

10 mL ou 10 mL X 2 en présence de médicaments incompatibles, visqueux ou à risque de former des dépôts et ce dans CHAQUE voie

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13
Q

Quelle est la quantité de NaCl 0.9% recommandé pour l’irrigation d’un CVC à la suite d’un prélèvement sanguin ?

A

10 mL X 2 ou + ad nettoyage complet de la tubulure et de chaque voie

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14
Q

Quelle est la concentration et la quantité d’Héparine est recommandée pour le vérouillage d’un CVC de type Picc Line sans valve et d’un Port-a-cath ?

A

Méthode de soins 2 : Héparine 100 unités/mL : 3 mL
MSI : 1.5 mL d’Héparine 10 unités/mL ou Port-a-cath 2.5 mL à 5 mL Héparine 100 unités/mL

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15
Q

Quelle est la quantité de NaCl 0.9% est recommandé pour l’irrigation d’un CVC suite à la cessation d’une perfusion de LR ?

A

10 mL dans chaque voie

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16
Q

À quelle fréquence est-il recommandé d’effectuer l’irrigation d’un CVC percutané AVEC valve non utilisé ?

A

Aux 7 jours sauf si indication contraire + PRN

17
Q

À quelle fréquence est-il recommandé d’effectuer l’irrigation d’un CVC percutané SANS valve non utilisé ?

A

Aux 2 heures avec 3 mL d’Héparine 100 unités/mL +PRN

18
Q

À quelle fréquence est-il recommandé d’effectuer l’irrigation d’un CVC avec chambre implantable sous cutané non utilisé ?

A

Aux 4 semaines

19
Q

Quels sont les deux moyens possibles pour effectuer un prélèvement sanguin via CVC ?

A

Avec un barillet *** Uniquement si cathéter avec valve
Avec une seringue de 10 mL

20
Q

Combien de temps devez-vous cesser la ou les perfusions du CVC avant d’effectuer un prélèvement sanguin ?

21
Q

Combien de sang devez-vous prélever pour effectuer le rejet avant de procéder au prélèvement sanguin ?

A

MSI - 5 mL (si aucune rallonge) ou 10 mL (selon Lewis, 2016)

22
Q

Devez-vous procéder à l’irrigation du CVC avant d’effectuer un prélèvement sanguin ?

23
Q

Devez-vous procéder à l’irrigation du CVC après avoir effectué un prélèvement sanguin ?

A

Oui, avec 2 serignues de 10 mL NaCl 0.9%

24
Q

Quelles analyses sanguines ne doivent pas être effectuées via un CVC ?

A
  • Test de coagulation si vérouillage avec Héparine
  • Hémocultures, à moins que cela soit indiqué et changé les bouchons avant et après
25
Quand devez vous changer un sac de soluté ?
Chaque 24 heures
26
Quand devez-vous changer la tubulure d'une perfusion d'un soluté primaire ?
Chaque 24 heures (intermittent) Chaque 96 heures (en continue)
27
Quand devez-vous changer les rallonges et les bouchons connecteurs ?
Chaque 96 heures (en continue) Chaque 7 jours au changement de pansement (intermittent)
28
Quand devez-vous effectuer le 1er changement de pansement suite à l'installation ?
24 heures après l'installation
29
Quand devez-vous effectuer le changement de pansement et de bouchons ?
Chaque 7 jours + PRN
30
Quand est-il recommandé de procéder à l'évaluation du CVC et que devez vous évaluer ?
- Avant son utilisation ou 1x/quart idéalement, minimum 1x/jour - Intégrité de la peau a/n du site d'insertion : absence de rougeur, oedème, douleur, plaie et écoulement - Intégrité du pansement : étanchéité et solidité - Vérifier le fonctionnement du cathéter (retour veineux et perméabilité) avant de procéder à l'utilisation du CVC - PRN : état et fréquence de changement des tubulures et bouchons connecteurs et mesures externes du cathéter
31
Quand est-il recommandé de procéder à la mesure du cathéter ?
Avant/pendant/après le changement de pansement ou 1 x/quart lors de l'évaluation du CVC
32
Nomme 5 complications possibles liées à l'utilisation des CVC ?
- Occlusion du cathéter - Embolie - Infection liée au cathéter (locale ou généralisée) - Pneumothorax - Migration du cathéter