Soins de plaie

Question 1

Lésions primaire

Answer 1

Macule: non palpable, 1 cm, changement de couleur peau ex: tache de rousseur
Papule: palpable, coloration rouge, 1 cm ex: naevius
Nodule: masse dure saillante, plus ferme, 1 à 2 cm, plus gros
Plaque ortiée: forme irrégulière, œdème ex: réaction allergique, piqûre de moustique
Vésicule: remplie de liquide= liquide séreux couleur jaune, contagieux
Pustule: élévation circonscrite de la peau, rempli de pus, infection bactérie ex; bouton
Ulcère: perte de la surface cutanée (troue), lésions primaire qui se détériore
Atrophie: peau semble brillante, translucide et lisse, devenir un ulcère

Question 2

Évaluation des plaies

Answer 2

Évolution d’une plaie:

1. Inspection de la plaie
2. Palpation de la plaie
3. Inspection de l’exsudat
4. Inspection de la plaie:
   Couleur, emplacement, texture, forme, type, regroupement, distribution sur le corps, exsudat, taille
5. Palpation de la plaie:
   Mobilité, contour, consistance

3. Inspection de l’exsudat 
La couleur(jaune,blanc,sanguin) l’odeur(indolore, nauséabond), quantité(regarder sur le passement) consistance(épaisse,claire,liquide)

Question 3

Physiopathologie

Answer 3

Pression: intensité, durée, tolérance tissulaire
Cisaillement: force par unité de surface exercée parallèlement a la surface de la peau
Friction: ajouter un cousin pour ne pas glisser, faire attention pour pas frotter les talons lors d’un changement

Question 4

Échelle de Braden

Answer 4

Si un résultat est de 18 point = faible, donc bon

Si un résultat est de 9 et moins= élevé, donc mauvais