APP M.tougrasse SV Flashcards
Pouls (caractéristique, sites, normalités)
Repos 10-15 min
15 sec X 4, si irrégulier = 1 minute
FRÉQUENCE
Écart de normalité: 60-100/min
Plus grand que 100/min = tachycardie
Plus petit que 60/min = bradycardie
RYTHME
Régulier
Irrégulier
AMPLITUDE
- Bondissant
- Fort (bien frappé)
- Faible
- Absent
SITE
Pouls radial
Pouls brachial
Respiration (caractéristique, normalité)
30 sec X 2, si irrégulier sur 1min
FRÉQUENCE Normalité: 12-20/min Plus grand que 20/min = tachypnée Plus petit que 12/min = bradypnée Personne âge = 16-24/min
RYTHME
Régulier
Irrégulier
AMPLITUDE
- Profonde
- Normale
- Superficielle
Température (question à poser, sites, normalité)
Question:
- bu depuis les 30 derrières minutes
- mangé depuis les 30 dernières minutes
- mâché de la gomme depuis les 30 dernières minutes
- fumé depuis les 30 dernières minutes
Normalité: 36 à 38 degrés
Sites: axillaire, buccale, tympanique, rectale
Saturation O2
Saturation pulsative en oxygène —> % d’hémoglobine
Faux résultats: mouvements, vernis à ongles, faux ongles, anémie
Écart de normalité: 95 à 100%
Oxygénothérapie
Diminution de l’oxygène
But: prévenir ou soulager l’hypoxie
O2: ordonnance médicale
Évaluation circulation des membres
POULS PÉRIPHÉRIQUES Membres supérieurs: radia, cubital, brachial (calculer) Membres inférieurs: fémoral, poplité, tibial postérieur, pédieux (pas calculer) AMPLITUDE: 1. Bondissant 2. Fort 3. Faible 4. Absent SYMÉTRIE: comparer les 2 membres
Remplissage capillaire
Faire une pression douce et ferme, pédant 3-4 seconde et relâcher
Normalité: moins de 2 seconde
Anormalité: plus que 4 seconde