APP Thermie Phys, tête et cou

Question 1

Qu’est ce qu’est l’oedème à godet

Answer 1

• indolore
• lorsqu’on appui sur la zone: un empreinte ce forme
• membres inférieures
• profondeur en cm
• le temps de retour à la normale, en secondes

Résultats:
1+, trace, 0 à 0.5cm, rapide 
2+ léger, 0.5 à 1.5 cm, 10à15sec
3+ modéré, 1.5 à 2.5 cm, 1 à 2 min
4+ sévère +2.5 cm, 2 à 5 min

Question 2

Réflexes pupillaire et consensuel

Answer 2

Taille: 3 à 7 mg 
Symétrie: doit être la même
Forme: ronde
Réaction à la lumière: positive (rapetisser ->contraction) identiques des 2 côtés 
Accommodation: 
Loin —> droit et dilaté
Proche —> converge et contracté

Question 3

Évaluation des pupilles et PERRLA

Answer 3

• leur taille
• leur forme
• la symétrie
• réaction à la lumière
• accommodation à la lumière

PERRLA ** écrire PERRLA dans le PTI si seulement TOUTE est normale 
P; pupille de taille normale
E; égales 
R; rondes
R; réactives
L; réactives à la lumière 
A; réactives à l’accommodation

Question 4

Réactions pupillaires

Answer 4

Isocore: normale
Mydriase: dilater
Myosis: contracter

Question 5

SMU -DCA

Answer 5

SMU: contenant non-stérile
DCA: culture de selles, culture d’expectoration, prélèvement nasal et pharyngé

**SMU + DCA OU SMU seulement

Question 6

Conduit auditif - tympan

Answer 6

Conduit auditif:
Normale: rose, uniforme, premier tiers de poils, un peu de cérumen sec, humide
Anormalité: rouge(infection), écoulement(infection), squames, lésions, corps étrangers, cérumen ++

Tympan:
Normale: gris perle, cône lumineux blanc, intact, translucide, brillant, plat
Anormalité: bombé(inflammation), rose-rouge(inflammation), blanc=pus, déchirure

Question 7

Cultures d’expectorations et gorge

Answer 7

Pencher la tête légèrement vers l’arrière
Ouvrir la bouche
Dire Ahhhhh

• source lumineuse
• abaisse langue

Question 8

Ganglions

Answer 8

Position du patient:

• menton élevé
• tête légèrement vers l’arrière
• cette position= meilleure visualisation de gonflement des ganglions

Infirmière:

• palper les 2 côtés en même temps, pour comparer
• utiliser la pulpe des 3 doigts du milieu