Soins d'urgence 2

Question 1

Sx troubles circulatoires (angine et infarctus du myocarde)

Answer 1

• dlr ou malaise cardiaque
• No
• Essoufflements
• Sueurs
• sentiment de peur
• fatigue
• état de conscience

Question 2

Les troubles respiratoires Manifestations :L’hyperventilation

Answer 2

Respiration rapide, profonde et soupirante. La victime a la sensation de manque d’air, d’être incapable d’inspirer suffisamment d’air en dépit du fait qu’elle en aspire plus que d’habitude; douleurs à la poitrine qui s’intensifient avec la respiration. Faiblesse /étourdissement. Perte de conscience

Question 3

Acronyme pour reconnaitre rapidement l’AVC ou l’ICT P.71

Answer 3

➢V : Le Visage est affaissé (affaissement
facial)
➢I : l’Incapacité de lever les deux bras normalement (affaissement d’un bras)
➢T : Trouble de la parole et de la prononciation (paroles et discours inadéquats)
➢E : Extrême urgence, composer le 9-1-1

Question 4

Les premiers soins en cas de malaise cardiaque p.56

Answer 4

➢ Si la victime est inconsciente, RCR (pages 62 et 63)
➢ Si la victime est consciente:
1. Demander à la victime de cesser toute activité et l’installer en position confortable
2. Desserrer ses vêtements au niveau du cou, la poitrine et la taille
3. Lui administrer la nitroglycérine en vaporisateur si en sa possession sauf en cas d’utilisation de « viagra » dans les dernières 24 heures
4. L’encourager à prendre une dose d’aspirine si aucune contre-indication
2024-06-11
5. Rassurer la victime (↓anxiété)

Question 5

Les premiers soins en cas de l’hyperventilation

Answer 5

1. Cesser toute activité et l’installer en position confortable
2. Rassurerlavictime
3. Encourager la victime à ralentir sa respiration, en la retenant (lui demander de respirer en même temps que vous)
   Si inefficace
4. Faire respirer (inspirer et expirer) dans un espace restreint. Cesser cette manœuvre aussitôt que le rythme de la respiration retrouve une fréquence normale.
   2024-06-11
   :
5. Appeler 911 si la condition respiratoire s’aggrave

Question 6

Les troubles respiratoires Souffle coupé

Answer 6

Manifestations : Sentiment de détresse, d’angoisse, accompagné de fortes douleurs à l’endroit de l’impact; incapacité de respirer et de parler parfois accompagnée d’un évanouissement; position recroquevillée.
10

Question 7

Les premiers soins en cas du souffle coupé

Answer 7

1. Mettre en décubitus dorsal avec les jambes en flexion pour que les muscles du thorax et abdominaux se relâchent.
2. Faire allonger progressivement l’inspiration et l’expiration et ne pas intensifier la douleur.
3. Rester calme et rassurer la victime en lui expliquant que la respiration redeviendra normale d’ici peu.

Question 8

Les troubles respiratoires crise d’asthme Manifestations :

Answer 8

angoisse, dyspnée, respiration sifflante, tachypnée 30 et + /min, sensation de manque d’air, toux avec parfois des expectorations blanchâtres, tirage, teint bleuté 12

Question 9

Les premiers soins en cas de crise d’asthme p. 80

Answer 9

1. Chercherlacauseetl’éliminersielleest environnementale
2. Isoler la victime s’il est en groupe et aérer la pièce
3. L’asseoir en position la plus confortable
4. S’assurer qu’aucun vêtement ne gêne sa respiration
5. Luiadministrerunbronchodilatateurd’urgence s’il est en sa possession
6. Appeler911siaucuneamélioration 13
   13

Question 10

Les signes et symptômes d’hémorragie p.118

Answer 10

• Perte sanguine
• Peau pâle, bleue et froide
• Tachypnée
• Pouls rapide et filant
• Hypotension (avoir en sa possession le matériel) * vomissement
• Perte de conscience
• Faiblesse /troubles de la vision étourdissement
• Anxiété /affolement/agressivité
• Nausées possibles
• Soif excessive
• Forte douleur à l’endroit de l’impact

Question 11

Les premiers soins en cas d’hémorragie externe p.121

Answer 11

Pression directe 10 minutes (pansement homéostatique, garrot) Repos
Ajouter compresses PRN ne pas retirer
SNV
Pansement compressif
SNV
Immobiliser le membre
Surveiller signes d’état de choc

Question 12

Les premiers soins en cas d’hémorragie interne p.121

Answer 12

Si inconsciente: PLS
Voies respiratoires ouvertes Ne pas bouger
Calmer victime
Garder au chaud Évaluation primaire

Question 13

Les premiers soins en cas d’hémorragie consécutive à l’amputation d’un membre P.123

Answer 13

1. Exercer une pression directe et locale avec des compresses stériles (s’ils sont disponibles) pendant au moins 10 minutes à l’endroit de l’amputation et/ou jusqu’à arrêt d’hémorragie. Si amputation partielle, garder la partie amputée dans sa position physiologique
2. Allonger la victime en décubitus dorsal si aucune suspicion de TCC ou blessure à la colonne vertébrale
3. Utiliser un garrot si le pronostic vital est en jeu
4. Appliquer une compresse stérile humide quand l’hémorragie est maitrisée, puis un bandage compressif
5. Couvrir la victime
6. La garder à jeun
7. En attendant l’arrivée des SPU, refaire l’évaluation primaire et
   surveiller les signes de l’état de choc.
   2024-06-11
   21

Question 14

LES SIGNES ET SYMPTÔMES D’UN CHOC ANAPHYLACTIQUES P.105

Answer 14

➢Systèmerespiratoire: dyspnée,dysphagie,tachypnée,cyanose ➢ Système cardiovasculaire: tachycardie, peau moite et froide,
hypotension, altération de l’état de conscience,
➢ Système gastro-intestinal: nausée, vomissement, diarrhée,
crampes abdominales
➢ Système cutané: urticaire, angioœdème, démangeaisons ➢Autres: anxiété,agitation,oligurie

Question 15

PREMIERS SOINS EN CAS DE CHOC ANAPHYLACTIQUE
P. 109

Answer 15

Identifier la cause de l’état de choc et l’éliminer si c’est possible
Si la victime est inconsciente, mais elle respire et présente un pouls:
▪ PLS, sauf si suspicion d’un TCC ou traumatisme à la colonne vertébrale
➢ Si elle est consciente et que l’état de choc semble être la conséquence de troubles respiratoires :
▪ Placer la victime en position semi-assise ou assise afin de faciliter sa respiration
2. Faciliter sa respiration (desserrer ses vêtements; tête droite/ menton en haut)
3. Administrer l’épinéphrine si présent et que la victime remplit les critères de son administration
4. Appeler 911 et faire transporter la victime par les SPU à l’urgence d’un CH
5. Si détérioration de l’état de la victime, donner une autre dose d’épinéphrine q 5 min ou q 10 min si son état est stable mais répond encore aux critères d’administration (pas de nombre maximum)
6. Faire régulièrement l’évaluation primaire (voir soins d’urgence 1) en attendant les SPU 32

Question 16

CAUSES DU CHOC HYPOVOLÉMIQUE P.104

Answer 16

➢ Hémorragie externe
➢Perte d’autres liquides organiques ➢Hémorragie interne
➢Vasodilatation majeure dans les chocs distributifs (ex: sepsie, anaphylaxie, lésion médullaire)

Question 17

CAUSES DU CHOC CARDIOGÉNIQUE P.104

Answer 17

➢ Dysfonctionnement systolique (infarctus de myocarde, IC, etc.)
➢ Dysfonctionnement diastolique (tamponnade cardiaque, cardiomyopathie, etc.)
➢ Arythmie
➢ Problèmes structuraux (sténose aortique, régurgitation mitrale, etc.).

Question 18

CAUSES DU CHOC NEUROGÉNIQUE P.104

Answer 18

➢ Atteinte médullaire (lésion, compression, etc.)
➢ Rachianesthésie
➢Dépression du centre vasomoteur (douleur aigue, trauma, Rx, hypoglycémie)

Question 19

CAUSES DU CHOC SCEPTIQUE P.104

Answer 19

➢ Infection (pneumonie, péritonite, pyélonéphrite aigue, etc.)
➢ Personnes vulnérables (personnes âgées, personnes avec maladies chroniques « diabète, IC, etc.)

Question 20

TYPES DE BRÛLURES

Answer 20

Thermiques ( flamme, explosion, liquide ou objet chaud )
Chimiques ( substance nécrosante )
Électriques ( courant électrique )
Inhalation:

Question 21

PROFONDEUR DE LA BRÛLURE

Answer 21

p.200-201
➢1er degré: Destruction superficielle de la peau localisée à l’épiderme. Peau douloureuse et légèrement enflée, pas de vésicules, etc.
➢2ème degré superficiel: Destruction de l’épiderme et pas plus que le tiers du derme. Douleur intense, vésicules, œdème
➢2ème degré profond: Destruction de l’épiderme et de la quasi- totalité du derme. Insensibilité à la douleur, peau sèche. Etc.
➢3ème degré: Destruction totale de la peau et des terminaisons nerveuses. Indolore, pas de phlyctène, peau cireuse blanche marbrée, etc.
➢4ème degré: Destruction totale de la peau allant jusqu’aux tissus hypodermiques. Tissus carbonisés, secs, perte totale de
sensibilité, risque d’amputation, etc.

Question 22

GRAVITÉ DES BRÛLURES

Answer 22

➢ Profondeur
➢ Étendue
➢ Localisation ➢Facteurs de risque

Question 23

Premiers soins: BRÛLURES THERMIQUES

Answer 23

➢Compresses humides froides
➢ Enlever les bijoux et les vêtements non
collés à la peau
➢ Pansement selon le degré et l’étendue de la brûlure
➢ Couvrir la victime et la garder à jeun

Question 24

Premiers soins: BRÛLURES THERMIQUES En cas de victime en flammes:

Answer 24

➢Asseoir ou coucher la victime
➢La couvrir avec une couverture de laine ou un vêtement de fibres naturelles
➢L’immobiliser au sol et la faire rouler sur elle- même
➢La laisser allongée et couverte de la tête aux pieds.

Question 25

Premiers soins: BRÛLURES CHIMIQUES

Answer 25

➢Rincer à l’eau
➢ Enlever les vêtements
➢ Couvrir la plaie avec un pansement
➢ Si la victime présente les signes de choc, la coucher, tête à plat sur le sol, et la couvrir en attendant l’arrivée des SPU

Question 26

Premiers soins: BRÛLURES PAR INHALATION

Answer 26

➢Si flammes et/ou fumée, couvrir votre bouche et nez avec un linge humide et rester au ras du sol
➢Sortir la victime en longeant le sol ➢Enlever ses vêtements et bijoux ➢L’installer en position assise et la rassurer

Si la victime est inconsciente et ne respire pas :
➢ Procéder à la réanimation cardiorespiratoire en attendant l’arrivée des SPU

Si la victime est inconsciente mais respire :
➢ L’installer en position latérale de sécurité en attendant l’arrivée des SPU

Question 27

Premiers soins: BRÛLURES ÉLECTRIQUES

Answer 27

➢Si la victime est toujours en contact avec la source électrique, couper le courant à la source. Si le courant ne peut être interrompu, prévenir le 911 de cette situation
➢S’elle a été projetée ou en cas de doute, la garder immobile ➢ S’elle est inconsciente et qu’elle respire sans suspicion de
projection, la placer en PLS
➢S’elle est consciente sans suspicion de projection, l’allonger
immédiatement et la rassurer
➢Chercher les points d’entrée et de sortie du courant
➢ Couvrir la brûlure avec un pansement propre et sec
➢Couvrir la victime

Question 28

Premiers soins: BRÛLURES ÉLECTRIQUES CAUSÉES PAR LA FOUDRE

Answer 28

➢ Prodiguer les mêmes soins qu’en cas de brûlures électriques
➢ Éviter de placer la victime sous un arbre ou à proximité de celui-ci, car l’arbre transfère la charge au sol et devient un paratonnerre naturel. Son environnement est alors chargé d’électricité et peut former ce qu’on appelle un arc de tension et causer d’autres brûlures électriques.

Question 29

PRÉVENTION DES BRÛLURES CHEZ LES ENFANTS

Answer 29

➢ Éviter d’exposer les enfants au soleil entre 11h et 16h ➢Appliquer un écran solaire 20 minutes avant l’exposition au
soleil et en remettre toutes les 2 heures
➢Porter un chapeau à large bord et des vêtements en coton tissé serré
➢Régler la température du chauffe-eau à 49 oC.
➢Couvrir les prises électriques de bouchons cache-prise en
plastique ou les dissimuler derrière un meuble
➢Éviter de porter le bébé lorsqu’une boisson chaude dans les mains
➢Vérifier la température des aliments chauffés avant de les donner à l’enfant
➢Etc.