Sofrimento Fetal

Question 1

Quais são as desacelerações intraparto e qual o seu significado?

Answer 1

• DIP 1: ou cefálica, coincide com contrações uterinas por reflexo vagal do polo cefálico do feto. Não traduz sofrimento.
• DIP 2: ou placentária ou tardia, ocorre após contração uterina e traduz hipoxia fetal e acidose.
• DIP 3: ou umbilical, ocorre anárquicamente (seja por recuperação lenta, recuperação que não alcança linha de base ou padrão W) sem relação com contrações uterinas. Traduz sofrimento fetal e baixa reserva.

Question 2

O que significa o padrão sinusoidal na CTG?

Answer 2

Anemia fetal grave

Question 3

Qual é o principal achado da CTG que define um padrão fetal tranquilizador?

Answer 3

Acelerações transitórias + movimentação fetal

• as acelerações transitórias nem sempre estão presentes, mas quando estão permitem afastar o sofrimento fetal agudo

Question 4

Qual é o padrão ultrassonográfico de maior sensibilidade na detecção do CIUR?

Answer 4

Circunferência abdominal

Question 5

Qual é o tipo mais comum de CIUR e por que?

Answer 5

Tipo 2 ou assimétrico, pois ocorre após formação da células do feto devido insuficiência placentária (ex: hipertensão), levando ao fenômeno de centralização do fluxo pelo feto. Dessa forma, o feto apresenta relação CC/CA aumentada.

Question 6

Qual é o valor normal de ILA?

Answer 6

Entre 8 e 18 cm.

Valores abaixo de 5 são considerados oligodramnio e acima de 23 polidramnio.

Question 7

Qual é a principal causa de oligodramnio?

Answer 7

Ruptura de membranas

Question 8

Qual é a ordem de alteração dos parâmetros do PBF?

Answer 8

1) Frequência cardíaca
2) movimentos respiratórios
3) movimento fetal
4) tônus fetal