SNer 2 - Physio Flashcards
Quelles sont les 5 modalités sensorielles principales ?
vision, audition, goût, toucher, odorat
définition modalité sensorielle proprioceptive
perception consciente ou non de la position des différentes parties du corps
définition modalités sensorielles interoceptives
perception par le système nerveux des modifs ou signaux provenant des viscères, muscles, tendons et articulations
déf de la somesthésie
ensemble des sensations qui résultent des diverses stimulations subies par le corps, à l’exception de celles provenant des organes sensoriels spécialisés (vision, olfaction, audition et gustation).On distingue au sein de la somesthésie les sensibilités tactile, thermique, douloureuse et la proprioception consciente (kinesthésie consciente) +/- la proprioception inconsciente
Quelles sont les sensibilités comprises dans la somesthésie ?
tactile, thermique, nociception et proprioception
Quels organes sont équipés de récepteurs somesthésiques ?
Tous, à l’exception du SNC
où les fibres nerveuses afférentes somesthésiques se projettent-elles ?
noyaux de la M.E, du thalamus puis sur ceux du cortex cérébral
dans quel cas les information somesthésiques sont-elles traitées directement par la M.E sans intervention du cortex ?
Réalisation d’un réflexe
Quelles sont les 3 sortes de stimuli détectés par les récepteurs somesthésiques
tactile, thermique et nociceptive
Que se passe-t-il au niveau d’un récepteur somesthésique ? Quel est le nom de ce phénomène ?
stimulus converti en potentiel de récepteur puis en P.A
= transduction du stimulus
décrire un récepteur somesthésique
intégrés dans l’extrémité distale (périph) du neurone afférent primaire et correspond aux extrémités dendritiques de ce neurone
localisation d’un récepteur somesthésique
peau/paroi organe
organisation générale afférence somesthésique
récepteur somesthésique porté par neurone afférent primaire=>neurone afférent primaire=>neurone de 2ème ordre=>neurone de 3ème ordre=> cortex cérébral
localisation corps cellulaire neurone afférent primaire
ganglion rachidien
localisation neurone de 3ème ordre
généralement dans diencéphale (thalamus
sur quel critère les fibres afférentes sont-elles classées ?
en fonction du stimulus qui active préférentiellement leurs terminaisons réceptrices
catégories de fibres nerveuses somesthésiques
mécanoréceptrices, thermoréceptrices, nociceptrices
définition mécanorécepteurs
terminaisons encapsulées ou annexées à d’autres cellules. Répondent à des stimulations mécaniques (étirement, compression,…). Reliés à des fibres de gros diamètre myélinisées de type A beta (conduisent rapidemnt influx vers SNC)
Qu’est-ce que le phénomène d’adaptation ?
Quand le stimulus est constant, le récepteur peut réduire sa fréquence de décharge
Quelles sont les 2 catégories de récepteurs dans le phénomène d’adaptation ?
-récepteurs à adaptation lente (répondent de façon continue à stimulation durable, répondent mieux aux stimuli statiques)
- récepteurs à adaptation rapide (répondent à modif de la position du stimulus ou lors de l’appli ou du retrait de ce stimulus, répondent mieux aux vibrations)
Citer les 5 types de mécano récepteurs, par ex présent au niv de la peau
- corpuscules de pacini
- celluels de Mermel, au dessu des disques de Merkel
- terminaisons libres (nocicepteurs)
- corpuscules de Ruffini
- organes tendineux de GOLGI
Quelles sont les particularités de organes tendineux de Golgi ?
composés de fibres assos à des faisceaux de collagène et entourés d’une capsule
Présents dans les tendons
Ssibles à l’étirement des tendons secondaire aux contractions musculaires, ils préviennent la survenue de déchirures qui pourraient petre causées par des contractions trop intenses
Jouent aussi un rôle dans la proprioception avec la détection des membres, angulations, articulations et tension musculaire
Qu’est-ce que les récepteurs neuromusculaires fusoriaux ?
mécanorécepteurs constitués de fibres musculaires modifiées (intrafusales) autour desquelles s’enroulent des fibres nerveuses.
disposés parallèlement aux fibres du muscle et sensibles à son allongement.
récepteurs sensoriels=> rôle important dans la proprioception statique et la kinesthésie. Aussi impliqués dans le réflexe myotatique
Compo et rôle thermorécepteurs
terminaisons libres de fibres non myélinisées( fibre C) ou myélinisées de petit diamètre (A delta)
Il existent des récepteurs sensibles au froid et d’autres au chaud. Fonctionnent. sur le même modèle: codage à haute fréquence des changements de température et à basse fréquence des températures stables
Définition transduction
transformation d’un stimulus en info nerveuse
Quels sont les différents types de fibres nerveuses ?
fibres Aalpha et A Beta: gros diamètre, myélinisées, conduisent surtout info toucher/proprioception
A delta et C: petit diamètre , conduisent principalement infos nociceptives et thermique ( A∂ myélinisées et pas C)
Trajet et rôle fibres afférentes et efférentes
fibres afférentes (ssi méca, gros diamètre) projettent sur neurone de 2ème ordre présent dans moelle allongée ou bulbe rachidien
fibres efférentes (ssi thermique et nociceptive, petit diamètre) : projettent sur neurone 2ème ordre pst dans corne dorsale moelle.
Quelles sont les 2 voies ascendantes principales permettant de faire remonter les informations sensitives vers l’encéphale
- système lemniscal descordons postérieurs, transport infos tactiles et proprioceptives
- voie antérolatérale qui transporte les infos thermiques et nociceptives
lieu de décussation du système lemniscal des cordons postérieurs
moelle allongée
lieu de décussation de la voei antérolatérale:
au niv de la corne dorsale de la moelle homolatérale
(épinière, au niv d’entrée du neurone afférent primaire
localisation neurones intervenant dans la voie du système lemniscal descordons postérieurs
2ème ordre dans la moelle allongée et 3ème ordre dans le cortex somesthésique primaire
localisation neurones intervenant dans voie antérolatérale
2ème ordre dans la corne dorsale de la moelle homolatérale
cas d’hémisection de la moelle, quelles conséquences ?
- toucher et proprioception:
- température et nociception:
Quel phénomène est mis en cause ?
- toucher et proprioception: altérés du côté homolatéral à l’hémisection de la moelle
- température et nociception: altérés du côté controlatéral, qques segments plus bas par rapport à la lésion
en cause: phénomène de décussation
comment est assurée l’innervation de la face ?
3 branches du nerf trijumeau
compo système thalamo cortical (vérif/revoir)
cortex somesthésiques primaire et secondaire
définition dermatome:
territoire cutané dont l’innervation sensitives est assurée par des fibres qui empruntent la même racine dorsale
usage des dermatomes en Dx
perte de la ssi cutanée au niv d’un dermatome permet d’orienter vers origine lésion (test réflexe paniculaire)
déf discrimination tactile
non uniformité de la surface du cps aux stim tactiles
organisation somatotopique du système somesthésique
chaque neurone de ce système répond aux stim externes applis dans une région périph précise (champ récepteur= orga somatotopique.
déf carte somatotopique
cartes avec distorsions qui reflètent la distribution différentielle des récepteurs à la surface du cps
définition proprioception
informe SN sur position et vitesses des différentes parties du cps (esentiel poyr posture et mvts)
déf proprioception consciente
atteint le cortex, connaissance consciente des différentes parties du cps
utilité proprioception consciente (2 cas)
- déficit proprioceptif permet d’objectiver anomalie nerveuse et donc potentiellement affection à l’origine des symptômes observés
- absence de déficit proprioceptif après plsrs tests permet de conclure à intégrité des voies nerveuses
proprioception inconsciente:
atteint le cervelet, donne pas lieu à connaissance conscient de la position du cps, utile pour coordo réflexes, synchro activité musculaire,… rôle cervelet dans correction et maintien des mvts volontaires
Définition nociception
processus physio qui conduit à la perception de la douleur.décrit le cheminement de l’influx nerveux jusqu’à son inté par le SNC. Dépend de récepteurs et de voies spécialisées
Définition de la douleur
expérience émotionnelle et sensorielle déplaisante asso aux stimuli à l’origine de lésions tissulaires
Chez l’Homme: expérience émotionnelle et sensorielle désagréable causée par une lésion tissulaire réelle, potentielle ou décrite en ces termes
caractéristiques de la réponse d’un organisme à un stimulus douloureux
multimodale et implique composantes discriminative, affective et motivationnelle
représentation centrale de l’info nociceptive
complexe, dpd de multiples régions du SNC
Nocicepteurs: définition
constitués par les terminaisons libres des branches périph/extremités dendritiques de neurones afférents primaires dont les cps cellulaires sont dans les ganglions spinaux
Fibres associées aux nocicepteurs
petit diamètre, certaines myélinisées ( A delta) et d’autres non (C)