Semio Flashcards
ordre exam neuro
1° commémos et anamnèse
2° observation à distance
3° Palpation
4° vérif des vérifications posturales
5° vérif des réflexes médullaires
6° exams des nerfs crâniens
étapes observation à distance
- éval état de conscience et vigilance
- éval cpt
- eval posture, éq et coordo motrice
si pb état de conscience et vigilance
lésion TrC ou Cortex
eval cpt
lésion cortex
latéroflexion
lésion cortex CONTROLAT
tête penchée
lésion vestibulaire IPSILAT
déficit moteur partiel
parésie
déficit moteur ttal
paralysie
augmentation du polygone de sustentation
trouble de l’éq
mvts d’amplitude altérée
dysimétrie
trouble éq et coordo mot
Ataxie
ataxie statique
altération station debout
ataxie locomotrice
troubles locomoteurs
lésion corticale= signes ipsi ou controlat ?
controlat
lésion médullaire bilat= signe ipsi ou controlat ?
signes bilat
quels types de lésions donnent signes ipsilatéraux ?
lésion vestibulaire, cérebelleuse, médullaire latérale ou Trd
qu’est-ce qui est évalué avec test placer proprioceptif ?
éval proprioception et motricité
qu’est-ce qui est évalué avec test marche en brouette
éval atteinte des mbs ANTÉRIEURS
qu’est-ce qui est évalué avec test de sautillement (1mb)
éval proprioception et motricité
qu’est-ce qui est évalué avec test hémilocomotion (2mb)
éval proprioception et motricité
qu’est-ce qui est évalué avec test placer visuel et tactile
éval proprioception et motricité
cb de plexus intégrateurs des réflexes?
2
zones atteinte arc réflexe
C6-T2 OU L4-S2
interprétation et csqces atteinte d’un arc réflexe
hypo ou aréflexie de l’arc concerné (lésion MNP)
interprétation et csqces atteinte des motoneurones centraux
hyperréflexie postérieure à zone impactée par absence inhibition (lésion MNC)
réflexe propre aux antérieurs
réflexe extenseur radial du carpe
diminution réflexe extenseur radial du carpe
atteinte arc réflexe C6 T2 (lésion MNP)
augmentation réflexe extenseur radial du carpe
atteinte motoneurones centraux (lésion MNC en amont)
réflexes propre aux postérieurs
patellaire et tibial crânial
réflexe flexion
antérieur et postérieurs
, pas d’exagération, peut toucher les 2 arcs réflexes
réflexe patho
extension croisée
causé par présence lésion MNC en amont (ou atteinte cérébrale)
réflexe panniculaire
contraction peau permet localisation lésion T3 L3
réflexe périnéal
contraction du sphincter doit être observable quand on pince le pourtour anal
exam des nerfs crâniens, quelles lésions on recherche ?
lésions du TrC (sympt ipsilatéraux) ou dans partie périphérique nerfs crâniens
nerf test odorat ?
nerf I
lésion nerf olfactif
Faire sentir à l’animal un coton imbibé d’alcool
L’animal doit détourner la tête, se lécher la truffe
Diminution (resp. disparition) de l’odorat = Hyposmie (resp. Anosmie)
tests visions et nerfs
n
Observer l’animal : Est-ce qu’il se cogne ? De quel côté est-il aveugle ?
Réflexe de clignement à la menace
Nerfs testés : Optique (II) + Facial (VII) Approcher rapidement la main d’un oeil L’animal doit cligner des deux yeux
Absence de clignement à la menace :
Atteinte de : rétine, nerf optique II, chiasma, cortex (pour la partie vision) OU cervelet, nerf facial VII (pour la partie clignement)
Réflexe palpébral
Nerf testé : Facial (VII)
Toucher le bord interne de l’orbite de l’oeil L’animal doit fermer la paupière
Absence de réflexe palpébral : Atteinte du nerf facial VII
Réflexe photomoteur
Nerfs testés : Optique (II) + Oculomoteur (III) Illuminer l’oeil avec une lampe focale
On doit observer un myosis bilatéral
Absence de myosis :
Atteinte de : rétine, nerf optique II, chiasma (pour la partie vision) OU nerf oculomoteur III (pour la partie myosis)
Observation des yeux
Nerfs testés : Oculomoteur (III) + Trochléaire (IV) + Abducens (VI) Si l’animal a un strabisme : atteinte de l’un de ces nerfs
Si nerf III atteint : Strabisme divergent ventro-latéral et mydriase Si nerf VI atteint : Strabisme convergent dorso-médial
nerfs réflexe clignement menace
optique et facial
nerf réflex palpébral
nerf facial
nerfs testés pour observation yeux
oculomoteur, trochléaire, abducens
nerf réflexe photomoteur
optique et oculomoteur
tests nerf trijumeau
réflexe cornéen (branche ophtalmique)
réflexe toucher aile nez (intégrité branche maxillaire)
signe déficit branche mandibulaire trijumeau
mâchoire pendante + amyotrphie sévère
signe déficit unilat ipsilat branche mandibulaire trijumeau
juste amyotrophie bilat ?
signe lésion nerf intermedio facial
L’animal a-t’il une occlusion palpébrale partielle (3ème paupière) ? A-t’il une sécheresse lacrymale ? (+ lésions, ulcères)
Y a-t’il une asymétrie de la face (ptose labiale ou des oreilles) ? Réflexe de clignement à la menace + réflexe palpébral
signes lésion vestibulo cochléaire
L’animal est-il atteint d’ataxie asymétrique ?
A-t’il la tête penchée et un nystagmus (oscillation rythmique involontaire de l’oeil) ?
Nystagmus, ataxie asymétrique :
Syndrome vestibulaire
(atteinte du nerf VIII, du système vestibulaire ou de ses noyaux) Troubles ipsilatéraux
