Snd vertiginosos

Question 1

Definición de vértigo

Answer 1

Sx que consisten en una falsa percepción del movimiento (el mundo le da vueltas)

Question 2

Clasificación

Answer 2

1) Origen periférico: afectación en las crestas ampulares, laberinto, utrículo, sáculo, trayecto del PC VIII.
2) Origen central:
Sx de afectación neurológica

Question 3

Posibles etiologías de un vértigo periférico

Answer 3

1) VPPB
2) Laberintitis aguda
3) Enfermedad de Meniere
4) Neuronitis vestibular
5) Neurinoma del acústico
6) Migraña vestibular

Question 4

Posibles etiologías de un vértigo central

Answer 4

1) Esclerosis múltiple
2) Insuficiencia vertebrobasilar
3) Tumores del SNC

Question 5

VPPB-definición y

Etiología

Answer 5

Sensación de giro desencadenado por cambios en la posición de la cabeza.
Etiología: canalito que ingresa a un canal semicircular, sobre todo el posterior

Question 6

Tipos de VPPB:

Answer 6

1) Del canal posterior: 90%

2) Del canal horizontal: 10%

Question 7

Prueba de Dix-Hallpike ¿qué es y para qué sirve?

Answer 7

Sirve para confirmar el VPBB del canal posterior

Question 8

Tratamiento para el VPPB

Answer 8

Maniobras de reposición de partículas:

1) De epley
2) De semont.

Question 9

Tríada de Méniere

Edad de media: 30-60años

Answer 9

Tinnitus (o plenitud auditiva), hipoacusia, y vértigo

Question 10

Tx de la enf de Méniere

Answer 10

1) Diuréticos (para vaciar la endolinfa, y no se rompa la rampa vestibular)
2) Aminoglucósidos como Gentamicina, para eliminar por completo el vértigo

Question 11

Neurinoma del acústico

(definición y clínica): Edad media de aparición–> 50-55 años

Answer 11

Tumor benigno que se origina en las céls de Schwann, de la porción vestibular del PC VIII, en el ángulo pontocerebeloso.
Clínica: hipoacusia neurosensorial unilateral, tinnitus y vértigo. los sx bilaterales son indicativos de neurofibromatosis tipo 2.

Question 12

Neuronitis vestibular

Answer 12

Aparición súbita de una crisis de vértigo prolongada, con náuseas y vómito, nistagmo espontáneo pero sin síntomas auditivos y neurológicos.
Se debe sospechar en px con vértigo espontáneo audición normal, nistagmo horizontal, tendencia a caer hacia el lado de la lesión

Question 13

Etiología de una neuronitis vestibular

Answer 13

Infección viral:

1) VHS tipo 1
2) Influenza A
3) Adenovirus
4) CMV

Question 14

Esclerosis múltiple (EM)

Answer 14

Enf desmielinizante crónica, autoinmune e inflamatoria que afecta a todo el SNC.

Question 15

Sx de la esclerosis múltiple

Answer 15

Vértigo, temblores, visión doble, recaídas y remisiones, signo de Lhermitte (descargas al flexionar el cuello por la columna vertebral)

Question 16

Migraña vestibular

Answer 16

“Migraña de la arteria basilar”. Cursa con:

*Cefaleas de predominio occipital, pulsátiles, asociadas náuseas, vómitos y fotofobia, precedida de aura.

Question 17

Insuficiencia vertebrobasilar

Answer 17

Estrechamiento u obstrucción de una o ambas arterias vertebrales que causan sx isquémicos.

Question 18

Causas de insuficiencia vertebrobasilar.

Answer 18

Aterosclerosis, HTA, hiperlipidemia, DM, FA, embolia, snd de hipercoagulabilidad.