Rinosinusitis infecciosa

Question 1

¿Cómo se define rinosinusitis aguda?

Answer 1

Inflamación del epitelio de la nariz y los senos paranasales causada por una infección viral o bacteriana.

Question 2

Frecuencia anual de la rinosinusitis infecciosa

Answer 2

Adultos 2 y3 veces

Niños 6 a 8

Question 3

Clasificación cronológica

Answer 3

Aguda <4 semanas
Subaguda 4-12
Crónico >3 meses

Aguda recurrente: Al menos 4 episodios al año

Question 4

Virus más comunes causantes de rinosinusitis aguda

Answer 4

Rinovirus, conoravirus, H. influenzae y parainflueza

Question 5

Bacterias más comunes causantes de rinosinusitis aguda

Answer 5

S. pneumonie, S. aureus, Moraxella catarrhalis

Question 6

Síntomas característicos de las rinosinusitis

Answer 6

Obstrucción, congestión nasal, rinorrea purulenta, dolor o presión facial, hiposmia/anosmia y tos, halitosis, cefalea

Question 7

Infecciones micóticas frecuentes en senos paranasales

Answer 7

Aspergilosis, mucormicosis, candidiasis, histoplasmosis y coccidiomicosis

Question 8

¿Cómo se observa una rinosinusitis aguda en una endoscopía nasal?

Answer 8

Enrojecimiento de la mucosa nasal, crecimiento de los cornetes, edema y descarga mucopurulenta en el meato medio

Question 9

¿En qué caso de la rinosinusitis se utiliza rx?

Answer 9

Cuando hay una rinosinusitis aguda sin respuesta al tratamiento

Question 10

Tratamiento de la rinosinusitis viral y bacteriana

Answer 10

Descongestionantes tópicos y sistémicos
Antialérgicos
Mucolíticos (ambroxol)
Lavados nasales con solución salina
Corticoides intranasales

Question 11

Son los dos descongestionantes intranasales más utilizados

Answer 11

Oximetazolina y fenilefrina por 5 días

Question 12

Antibióticos más utilizados en rinosinusitis aguda

Answer 12

Amoxicilina, amoxicilia-ácido clavulánico, Cefalexina, Cefuroxima, Ceftibuten

Question 13

¿Cómo se define rinosinusitis crónica?

Answer 13

Síndrome clínico caracterizado por la presencia de síntomas inflamatorios de la mucosa de la nariz, senos paranasales y en ocasiones neuroepitelio y hueso subyacente

Question 14

¿Cómo se clasifica la rinosinusitis crónica?

Answer 14

Con poliposis o sin poliposis

Question 15

Criterios mayores para el dx de rinosinusitis crónica

Answer 15

Obstrucción / Congestión nasal
Descarga nasal anterior o posterior
Dolor facial
Hiposmia/anosmia >12 semanas

Question 16

Criterios menores para el dx de rinosinusitis crónica

Answer 16

Cefalea, fiebre, halitosis, fatiga, dolor dental, tos y dolor u opresión del oído

Question 17

Agentes bacterianos más frecuentes en rinosinusitis crónica

Answer 17

S. aureus coagulasa+ y -, E. colli, Klebsiellas, M. Catarrhalis

Question 18

¿Qué se observa en la endoscopía nasal en la rinosinusitis crónica?

Answer 18

Pólipos y/o descarga mucopurulenta del meato medio y/o edema u obstrucción de mucosa del meato medio

Question 19

Radiografías útiles para el dx de rinosinusitis crónica

Answer 19

Proyecciones de Waters (1°)
Caldwel, lateral y de Hirtz
Evidenciar niveles hidroaéreos y velamiento de los senos afectados

Question 20

Tratamiento de rinosinusitis crónica

Answer 20

Corticoides tópicos y mucolíticos
Lavados nasales con solución salina
Punción del seno maxilar
Vacuna de la influenza

Question 21

Complicaciones de la rinosinusitis crónica

Answer 21

Locales como mucoceles, quistes y pólipos
Orbitarias como edema palpebral, celulitis periorbitaria y abceso superióstico
Intracranel como abceso cerebral, meningitis y trombosis venosa