Snd Icterica Flashcards
Polipo maior q quantos cm p/ risco de cancer de vesicula?
> 1cm
Criterios de tokyo p colangite
(A) inflamação: sistemica: febre (calafrio) ou laboratório
(B) colestase: ictericia ou laboratório
(C) imagem: dilatação da via biliar ou evidência da etiologia
Dreno de kehr pode ser retirado apos…
Visualizaçao da perviedade da via biliar da via principal pela colangiografia
Padrao ouro de diagnóstico da DHGNA
Histologia
Em casos de pancreatite leve, a colecistectomia pode ser feita quando?
Antes da alta ou 6 sem apos
Colangite esclerosante primaria se associa com
RCU (5%)
Qual a hepatite que mais cronifica?
Hepatite C (60~90%), depende de características do hospedeiro
Para confirmar hepatite C preciso de?
RNA VHC positivo
Irrigaçao da vesícula biliar eh feita pela
Art cistica (ramo da hepática d)
Triangulo de calot eh formado por…
Ducto cistico, ducto hepatico comum e borda hepatica
Achados da usg na colecistite aguda
- Espessamento da parede da vesicula (>4mm)
- coleçao pericolecistica
- distensao da vesicula
- calculo impactado
- sinal de murphy ultrassonografico
Processo irratitivo da colecistite aguda se da pela
Liberaçao da fosfolipase A no lumem da vesicula, convertendo lecitina em isolecitina, assim irritando a parede da vesicula quimicamente. N precisa de bactérias, mas elas podem contribuir p isso
QT adjuvante de CA de pancreas pós cirúrgia de WIPPLE
FOLFIRINOX (gencitabina +/- capecitabina)
Exame padrao ouro para tumores periamlulares
TC de abd
Probabilidade alta de coledocolitiase
- usg c calculo no coledoco
- colangite
- bilirrubina >4 + coledoco dilatado
Epidemiologia da colecistite
80% assintomáticos
Mulher c infecção aguda por HBV na gestaçao
1 tri- <10%
2 e 3 tri- >60%
Pos op de colecistectomia
Iniciar dieta branda dia seguinte (n precisa de dieta lenta). Dps de um dia ja pode alta, se tudo ok
Ducto hepático E drena
Segmentos II, III, IV
Pos op de colecistectomia
Iniciar dieta branda dia seguinte (n precisa de dieta lenta). Dps de um dia ja pode alta, se tudo ok
Consumo seguro de alcool p mulheres
14 unid
Droga q Pode gerar hepatite, colestase e lesao granuomatosa no figado
Carbamazepina (n eh mt comum)
Classificação de mirizzi
Tipo I- compressao não complicada do ducto hepatico comum
TipoII - fistula envolvendo 1/3
Tipo III- fistula envolvendo 2/3
Tipo IV- destruição completa da parede
Criterios de baltazar
A- pancreas normal
B- aumento focal ou difuso do pancreas
C- pancreas anormal com alteraçoes inflamatorias peripancreaticas leves
D- coleçao fluida em única localidade
E- duas ou mais coleçoes fluidas proximas ao pancreas ou presença de gas no orgao ou proximo a ele
