Clm 03 Flashcards
Tratamento urgencia hipertensiva
Droga VO (captopril, clonidina) baixar pressao em ate 24h
Urgencia hipertensiva definida como
PAD >120
Definiçao de hipotensao postural
Queda da PS >20 e PD >10 apos 3 minutos da ortostase
Droga mais prejudicial para lactantes p tratar mae hipertensa
Valsartana
Hipertensão na gestação melhor controlada com
Hidralazina
Metildopa
Efeitos adversos dos diureticos tiazidicos
-fotossensibilidade cutanea
-hiponatremia
- >25mg/dia pode ter varios hiper
(Hiperuricemia, hipertriglicerinemia, hiperglicemia)
- hipocalemia ( pelo SRAA)
Tiazidicos na nefrolitiase
Reduzem excreção de calcio
Efeito adverso de IECA ou BRA
Hipercalemia
Droga teratogenica na gravidez
IECA - malformações no trato genito urinario
Efeitos adversos mais comuns nos BLOQ Canal de Calcio
Cefaleia
Tontura
Rubor facial
Edema maleolar
Drogas de alta intestinal para dislipidemias
Atrovastatina 40–80 mg
Rosuvastatina 20–40mg
Losartana no papel da gota
Eh uma droga uricosurica
Achados de emergência hipertensiva
Hematuria Azotemia Dor intensa na regiao dorso-lombar de inicio recente (dissecçao aortica) Nauseas e vomitos Retino patia grau III e IV
A obstrução do sono na apenia obstrutiva do sono se da em quais estagios do sono
Em todos, principalmente no estagio 2 do nao-REM e durante o REM
Tratamento Hipertensão grau I com risco cardiovascular elevado
Iniciar alem das medidas não farmacológicas, 2 classes de drogas em doses baixas
Efeito adverso associado a estatinas
Sindromes miopaticas, podendo levar ate Rabdomiolise
Definição de hipertensão resistente
Paciente q se mantem hipertenso com uso correto e otimizado de 3 drogas anti-hipertensivas diferentes, sendo um delas o tiazidico
Complicaçao hematologica encontrada na emergência hipertensiva
Anemia hemolitica microangiopatica
Tratamento dissecação aorta
Implante de endoprotese em aorta toracica
Meta terapêutica da emergência hipertensiva
Reduzir a PAM em no maximo 25% dentro das primeiras 2 h. Colocar em torno de 160s e 110-100d
Indicação de ecocardiograma
Indícios de hipertrofia de ventriculo esquerdo ou pcts c suspeita clinica de ic
Mediçao da PA a partir dos 3 anos
Anualmente em criausaudaveis
A PA eh classificada na criança em percentis de acordo
Idade
Sexo
Estatura
Maior relação com aparecimento de GOTA
Diuretico tiazidicoa
Risco aumentado p rabdomiolise
Associação de ac nicotinico ja em uso de estatina e exetimibe
Anti-hipertensivos associados a disfunção eretil
Bbloq e diureticos
Meta de LDL p pcts c baixo risco cardiovascular
<130
Indicação de Bbloq em monoterapia
- pos-IAM c supra de ST
- IC c FE reduzida
- taquiarritmia
Sind desarbsortiva + ataxia + rinite + presença de acantocitos em esfregaço periferico
ABETALIPOPROTRINEMIA
HIPERcolesterolemia familiar se apresenta com niveis de HDL E TRIGLICERÍDEOS
Normais
Relaçao do uso do estrogênio pos-menopausa com a HAS
Faz vasodilatação por liberar Oxido nitrico
Hipertrofia de VE esta associado ao niveis de
Pressao sistolica
Ecg com padrao de Hipertrofia de VE
Padrao strain:
R de avl
S de v3
P de v1
HAS estagio 2
> = 160 x 100
HAS estagio 1
> = 140 x 90
Pre- hipertenso classifica como
> 120 x 80
Efeito da losartana alem do bloq da angio II
Uricosuria
Discreto efeito antiagregante
Exame q nao eh de rotina p um pct hipertenso
Sodio
Efeito adverso da hidralazina
Lupus medicamentoso
Dieta e atividade tem a capacidade de baixar o LDL em no maximo
Ate 30mg/dL
Exame de triagem para saber se eh hiperaldo primario ou secundário
Relaçao aldosterona/renina >=30
PA obtida no ambulatório possui valor prognóstico?
NAO
Anti-hipertensivo que diminui debito cardíaco, secreçao de catecolaminas e da renina
Bbloq
