SNC 1 - Protection et irrigation sanguine Flashcards
Combien os du crâne (neurocrâne)?
8 os du crânes
quels sont les os du crâne?
Os frontal
Os occipital
Os ethmoïde
Os sphénoïde
Os pariétaux
Os temporaux
Quelles sont les fct des os du crâne? (5)
Protection de :
- encéphale
- organes des sens
Point de fixation pour :
- muscles de mouvem tête
- muscles expressions faciales
- méninges
Quelles structures traversent le foramen magnum? (3)
Bulbe rachidien et ses membranes (méninges)
Nerfs crâniens 11 (accessoire)
Artères vertébrales ET spinales
Qui suis-je ? Je suis un trou de l’os occipital par lequel
l’encéphale rejoint la moelle épinière
foramen magnum
Quelles sont les méninges crâniennes?
dure-mère
arachnoïde
pie-mère
Les 3 prolongements de la dure-mère qui délimitent certaines parties du cerveau?
- Faux du cerveau : (sépare les 2 hémisphères cérébraux
- Faux du cervelet : sépare les 2 hémisphères du cervelet
- Tente du cervelet : sépare le cerveau du cervelet
QSJ? je sépare les 2 hémisphères cérébraux
faux du cerveau
QSJ? je sépare le cervelet du cerveau
tente du cervelet
QSJ? je sépare les 2 hémisphères du cervelet
faux du cervelet
QSJ? je possède 2 feuillets largement fusionnés et mon tissu conjonctif est dense et irrégulier
Dure mère cranienne
Quelle est la principale différence entre la dure-mère crânienne et la dure-mère spinale?
La dure-mère crânienne est directement en contact avec l’os alors que la dure-mère spinale a un espace épidural qui la sépare de l’os
QSJ? je possède 1 seul feuillet et je forme un sac qui s’étend du foramen magnum de l’os occipal jusqu’à la 2e vertèbre sacrale
Dure mère spinale
V/F
les nocicepteurs sont présents dans la dure mère spinale
Faux, dure mère cranienne
VF? L’arachnoïde est très vascularisée
Faux, avasculaire
VF? les maux de tête vienne de l’arachnoïde
FAUX, PAS de nocicepteur –> vient de la dure-mère
VF? l’arachnoïde est composée de fibres de collagènes et élastiques
Vrai
Où se trouve l’espace sous-dural?
1. Que retrouve-t-on dans l’espace sous-dural?
2. Qu’est-ce que qu’on retrouve d’autre dans cet espace (crânien)?
Entre la dure-mère et l’arachnoïde
1. Du liquide interstitiel
2. veines méningées
QSJ?
* Couche mince de tissu conjonctif vascularisé qui tapisse la surface externe de l’encéphale ET de la moelle épinière (contact diret avec SNC)
* Méninge la + profonde
Pie-mère
Qu’est-ce qui est inflammé lors d’une méningite?
La pie-mère et l’arachnoïde
VF? la méningite est une inefction de la pie-mère et de l’arachnoïde?
Faux, c’est une inflammation de la pie-mère et l’arachnoïde (encephale, moelle epi ou les 2), d’origine bactérienne, virale ou mx
VF? La méningite est toujours d’origine bactérienne
Faux, peut être aussi virale ou médicamenteuse
VF? Tout ralentissement, même bref, de l’irrigation de l’encéphale peut provoquer l’évanouissement
Vrai
Combien de temps l’irrigation de l’encéphale peut cesser avant d’avoir des dommages permanents?
4 minutes
Que se passe-t-il s’il y a un arrêt de l’irrigation au niveau de l’encéphale pendant 1-2 minutes?
altération du fonctionnement des neurones
L’irrigation sanguine de l’encéphale est nécessaire particulièrement pour apporter 2 composés importants. Que sont-ils?
Oxygène et Glucose
VF? il y a une continuité entre l’arachnoïde crânienne et spinale
Vrai
Où se trouve l’espace sous-arachnoïdien?
1. Que retrouve-t-on dans l’espace sous-arachnoïdien?
2. Où se termine cet espace?
Entre la pie-mère et l’arachnoïde
1. Le liquide céphalo-rachidien
2. Il se termine à la hauteur de la 2e vertèbre sacrale
Que retrouve-t-on entre les 2 feuillets de la dure-mère?
le sinus veineux
VF? L’encéphale peut garder en réserve le glucose
non, a besoin d’un apport glucidique continu
Qu’est ce que peut entraîner une teneur en glucose insuffisante qui pénètre l’encéphale?
une désorientation, des étourdissements, des convulsions ou l’évanouissement
L’irrigation sanguine de l’encéphale est assurée par quoi?
Par les vaisseaux qui émergent du cercle artériel (polygone de Willis) situé à la base de l’encéphale
Quel est le % de O2 dans le cerveau?
20%
Encépahle est irriguée par 2 paires de vaisseaux sanguins IMPORTANT. Quels sont-ils?
Artère carotidee interne et l’artère vertébrale
Quelle est la première et la plus grosse ramification de l’arc aortique?
Tronc brachiocéphalique
Le tronc brachioencéphalique se divise à l’articulation sternoclaviculaire droite pour former ____ et ____
l’artère subclavière droite et l’artère carotide commune droite
En quoi se divisent les artères carotides communes droites et gauches?
- Artère carotide interne droite/gauche
- Artère carotide externe droite/gauche
Vers quoi l’artère subclavière gauche achemine-t-elle le sang?
vers l’artère vertébrale gauche et les vaisseaux du membre supérieur gauche
Quelle artère irrigue le visage?
Quelle artère nourrit l’encéphale?
À partir de quelle artère je peux prendre el pouls?
- A. carotide externe
- A. carotide interne
- A. carotide commune D, sur le côté du larynx
L’artère carotide commune droite commence à la ____, derrière l’articulation sternoclaviculaire droite puis monte dans ____ pour irriguer ____. Au bord supérieur du larynx, elle se divise en ____ et ____.
- bifurcation du tronc brachioencéphalique
- le cou
- les structures de la tête
- artère carotide interne droite et artère carotide externe droite
Laquelle des artères carotides (interne ou externe) n’émet aucune ramification au cou?
interne
QSJ? Cercle qui équilibre la pression artérielle dans l’encéphale ET qui irriguent la quasi-totalité de l’encéphale.
Polygone de Willis (cercle artériel du cerveau)
Où se trouve le polygone de Willis?
À la base de l’encéphale, près de la selle turcique
À l’intérieur du crâne, les anastomoses des artères ____ et ____ avec l’artère basilaire forment à la ____, près de ____, un réseau de ____ appelé ____ du cerveau (ou ____)
- carotides internes gauche et droite
- base de l’encéphale
- la selle turcique
- vaisseaux sanguins
- cercle artériel du cerveau ou polygone de willis
Quels sont les 5 artères qui forment le polygone de Willis?
A.cérébrale antérieur
A.communicante antérieur
A.carotide interne
A.comunication postérieure
A.cérébral postérieure
Complète le schéma
La majeure partie du sang
provenant de la tête retourne
au cœur par 3 paires de veines :
- Veines jugulaires internes
- Veines jugulaires externes
- Veines vertébrales
Où débouchent toutes les veines dans l’encéphale?
dans les sinus de la dure-mère, puis dans les veines jugulaires internes.
QSJ? des canaux veineux tapissés d’endothélium
et situés entre les feuillets de la dure-mère
les sinus veineux
Quelle est la fcn de la BHE?
Protèger les cellules cérébrales contre les substances toxiques et les agents pathogènes du sang en les empêchant de passer dans le tissu cérébral
La BHE est formée essentiellement de ? qui font fusionner les membranes adjacentes des ? des ? et les fixent à la ? qui entoure ?
- jonctions serrées (absence de fenestration)
- cells endothéliales
- capillaires cérébraux
- membrane basale épaisse
- les capillaires
VF? Certaines régions du cerveau sont « exemptes » de barrière
Vrai, organes circumventriculaires
Les prolongements de nombreux ? s’attachent aux capillaires et sécrètent ? qui ? des ?
- astrocytes
- substances chimiques
- maintiennent l’étanchiété
- jonctions serrées
Quelles types de cells se retrouve dans la BHE?
- Cells endothéliales
- Péricytes
- Astrocytes
- Neurones
Qu’est ce que la lame basale de la BHE
Différentes couches formées
par les cellules endothéliales
et les astrocytes
Que sont les pérocytes?
Cellules musculaires lisses faisant partie de la BHE
BHE
Qu’est ce qu’il ya entre les différent types de cellules?
Proximité anatomique et interaction fonctionnelle étroite
4 exemples de substances liposolubles qui traversent facilement la BHE
O2, CO2, Anesthésiques, Alcool
Comment les substances hydrosolubles traversent la BHE?
Est-ce que c’est lent ou rapide?
Par transport actif (ex, glucose)
Peut être très lent
Quelles substances/molécules ne peuvent absoluments pas traverser le BHE?
Protéines et antibiotiques
Qu’est ce qui peut perturber le fonctionnement de la BHE?
les traumas, certaines toxines et l’inflammations
les métastases cérébrales peuvent altérer les jonctions serrées
Inconvénient de la BHE pour les mx?
quelle est la solution?
Elle bloque l’accès à l’encéphale pour certains médicaments pouvant être utilisés dans le traitement de cancers et d’autres altérations du SNC
→ Injection du médicament dans une solution sucrée concentrée
forte pression osmotique, rend barrière moins étanche
Qui sommes nous?
- Nous irriguons
l’encéphale
- Nous drainons la
tête
- artères carotides
- veines jugulaires
QSJ? Je suis un trou de l’os occipital par lequel l’encéphale rejoint la moelle épinière
foramen magnum
VF? La pie-mère est une couche mince de tissu conjonctif vascularisé qui tapisse la surface interne de l’encéphale et de la moelle épinière.
Faux, externe pas interne
Quel est le sinus le plus volumineux?
Sinus sagittal supérieur