Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologi > Smärta > Flashcards

Smärta Flashcards

0
Q

Hur definieras långvarig smärta?

A

Smärta mer än 3-6 månader efter orsak till smärtan.

Smärta som kvarstår längre än väntat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Beh av akut smärta?

A

Paracetamol - panodil
Cox hämmare - ibuprofen
Starka opioider - morfin meda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Generell beh av noceceptiv smärta?

A

Paracetamol, nsaid, opioider, kortison

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Generell beh av neuropatisk smärta?

A

Tricykliskt antidepressivum, antiepileptika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Generell beh av psykosen smärta?

A

Psykofarmaka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilken generell effekt har paracetamol och nsaid?

A

Hindrar prostaglandinsyntesen lokalt vid smärtområdet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad innebär grind kontroll teorin?

A

Att taktil stimulering lindrar noceceptiv smärta. Beror på att samtidiga kutana impulser fortleds samtidigt med smärtimpulser vilket teoretiskt ger en lindran.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Beskriv smärttoppar enligt WHO.

A

Paracetamol lr nsaid
Nivå 1 + svaga opioider - denna nivå används mindre o mindre.
Nivå 1 + starka opioider

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Effekt av paracetamol?

A

Analgetika
Antipyretisk
Ingen antiinflammatorisk effekt
Levertoxiskt i höga doser, kan förstärka effekten av waran

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Generell verkan nsaid o ASA?

A

Analgetika
Antipyretisk
Antiinflammatorisk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Skillnad mellan verkningsmekanismen av ASA o nsaid?

A

ASA binder irreversibelt till trombocyter till skillnad mot nsaid. Effekten sitter således i ca 7 dgr, till trombocyterna nybildas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Biverkningar av ASA?

A

Förlängd blödningstid
Påverkar magslemhinna
Kan ge allergi
Rays syndrom kan uppstå hos barn - ges ej till barn under 18 åå.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Biverkningar av Cox hämmare?

A 
Magbiverkningar 
Ökad blödningstid 
Vätskeretention 
Njursvikt 
Bronksammandragning 
Påverkan på livmoder - kan motverka kontraktioner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka lkm kan nsaid interagera med?

A

Antikoagulantia o trombocythämmare
Diuretika o antihypertensiva lkm
Kortikosteroider
Ssri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilka effekter kan nsaid ha på en blivande gravid lr gravid kvinna?

A

Kan motverka äggets infästning i livmodern

Kan motverka uteruskontraktioner i slutet av graviditet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilka nsaid har ökad risk för kardiovaskulära händelser?

A

Diklofenak
Coxiber dvs cox2 hämmare
Ingen risk med Naproxen lr ibuprofen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka nsaid går med GI komplikationer? Varför?

A

Alla
Coxiber o diklofenak mindre risk
Ibuprofen o Naproxen ökad risk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

När bör diklofenak ej användas?

A

Allvarlig hjärt/kärlsjd

Måste övervägas innan insättning till pat med riskfaktorer för hjärt/kärlsjd - ex hypertension, hyperlipidemi etc

18
Q

När bör man ej ge coxiber?

A

Till pat med hjärt/kärlsjd

Bör endast användas hos pat med hög risk för GI blödning

19
Q

När är glukosamin kontraindicerat?

A

Skaldjursallergiker
Diabetiker
Socialstyrelsen har satt beh som icke göra.

20
Q

Nämn tre svaga opioider?

A

Kodein - citidon + paracetamol
Tramadol
Dexofen

21
Q

Effekter av opioider?

A 
Analgesi
Eufori
Sedativa
Förvirring
Andningsdepression 
Minskad hostreflex 
Illamående/kräkning 
Förstoppning 
Tolerans
22
Q

Biverkningar av opioider?

A 
Andningsdepression 
Minskad hostreflex 
Illamående/kräkning 
Förstoppning 
Beroende
23
Q

Biverkningar av tramadol?

A 
Illamående, förstoppning, svettningar, yrsel, hv
Trötthet, dåsighet 
Konfusion 
Kramp 
Beroende
24
Q

Hur verkar tramadol?

A

Effekt via opioidreceptorer

Återupptagshämning av noradrenalin o serotonin

25
Q

Vilken dos tramadol öre kvinnoteater dos med morfin?

A

100 mg tramadol = 10 mg po morfin

26
Q

Vilka lkm interagerar tramadol med?

A

Läkemedel som påverkar serotonin
Lkm som påverkar kramptröskeln - ssri, tca
Alkohol
Warfarin

27
Q

Vilke stark opioid är mest beroendeframkallande?

A

Ketogan - mest snabbverkande.

28
Q

Hur ska man tänka vid smärtgenombrott vid morfinbeh?

A

1/6 av dygnsdosen.

29
Q

Vad innehåller targiniq? Varför?

A

Oxykodon + naloxon

Naloxon motverkar opioidinducerad förstoppning genom att motverka oxykodons effekt lokalt o tarmen.

30
Q

Po dosförhållande oxykodon/morfin?

A

Ingen skillnad vid iv injektion.

Vid första dos po 1:2, dvs det krävs dubbel dos morfin. Förljande doser är förhållandet 1:1,5

31
Q

Maxdos av targiniq?

A

80 mg oxykodon/dygn. Därefter kommer dosen av naloxon verka systematiskt o således motverka den analgetiska effekten av oxykodon.

32
Q

Kontraindikation mot targiniq?

A

Nedsatt njur- o leverfunktion.

Ger förhöjda konc av oxykodon o naloxon. Naloxon påverkas mer.

33
Q

Hur verkar tapantadol?

A

Ett starkt analgetikum med my-agonistopioida o noradrenalin återupptagshämmare egenskaper.
Risk för både opioid- och noradrenerga biverkningar

34
Q

Dosförhållanden tapantadol?

A

50mg - 10 mg oxykodon - 17,5 mg morfin

35
Q

Biverkningsprofil tapantadol jmf oxykodon?

A

Verkar vara mindre obstipation, illamående och kräkning. Dock liten studie.

36
Q

Vilka lkm kan påverka metabolismen av fentanyl?

A

Erytromycin
Klaritromycin
Cyp3a4 hämmare

37
Q

När är fentanylplåster indicerat?

A

Sväljningsproblem
Kroniskt illamående
Kräkningar
Osäkert upptag från GI

38
Q

När är fentanylplåster ej lämpligt?

A

Instabil smärta
Smärttillstånd som kräver höga doser morfin
Uttalade svettningar - plåster kan lossna

39
Q

Hur ska man undvika opioidinducerad förstoppning?

A

Alltid sätta in laxermedel samtidigt.
Om opioiddosen ökas måste också laxermedel ökas
Undvik bulkmedel - ex

40
Q

Beh av trigeminusneuralgi?

A

Karbamazepin

41
Q

Beh av postherpetisk neuralgi lr diabetes neuropati?

A 
1 gabapentin lr tca (amitryptilin) 
2 pregabalin. 
3 snri - duloxetin, venlafaxin
4 tramadol
5 morfin/oxykodon
42
Q

Hur sätter man in amitryptilin?

A

Med 5 mg tn
Öka med 5 mg/vecka till önskad effekt
Max 30 mg/dygn

43
Q

Beh av akut neuropatisk smärta?

A

Gabapentin 100mg x 3
Öka var tredje dag tills god effekt lr max 600mg x 3.
Absolut max 1200mg x 3.

Farmakologi (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions