Dyspepsi o Förstoppning

Question 0

Orsak till duodenalulcus?

Answer 0

H pylori inf

Nsaid

Question 1

Skillnad mellan Samarien och Novalucol?

Answer 1

Samarien är ej buffrad o kan därför sänka pH mer än Novalucol. Snabb sänkning kan ge rekyleffekt o mer problem med sura uppstötningar.

Question 2

Var absorberas omeprazol? Varför?

Answer 2

I tunntarmen. Skulle de absorberas i ventrikeln skulle de inaktiveras. Är därför dragerade för att passera ventrikeln oskadade. Får därför ej krossas.

Question 3

Varför ges omeprazol endast en gång om dagen?

Answer 3

Irreversibelt effekt. Efter inträde i parietalceller binder lkm irreversibelt till pumpen.

Question 4

Vilka andra lkm kan omeprazol påverka?

Answer 4

Minskar metabolismen av warfarin, cilostazol, diazepam, fenytoin.
Påverkar lkm som kräver surt pH för absorption - nelfinavir, b12, ketokonazol + andra svampmedel.

Question 5

Finns det utsättningsproblem med omeprazol?

Answer 5

Under beh ökar gastrinproduktionen som ett svar på ökat pH i ventrikeln. Vid utsättning får vi en ökad saltsyreproduktionmdå lkm går ur kroppen innan balans nås igen.

Question 6

Hur sätter man ut PPI?

Answer 6

Kan sättas ut snabbt. Studier har visat att det inte finns någon vinst jmf långsam utsättning.

Question 7

Vilken beh ger bäst symtomlindring vid outredd refluxsjd?

Answer 7

PPI

Patienter nöjda med h2a med PPI vb.

Question 8

Vid len beh är bäst vid refluxsjd med samtidig esofagit?

Answer 8

PPI

Question 9

Ger ökad dos PPI ökad utläkning? Ger ökad behandlingstid ökad utläkning?

Answer 9

Ja

Question 10

Vilken beh är bäst - kontinuerlig eller intermittent vid reflux o esofagit?

Answer 10

Kontinuerlig

Question 11

Är långtidsbeh av refluxsjd med esofagit bättre än kirurgi?

Answer 11

Ja

Question 12

Beh av dyspepsi?

Answer 12

Novaluzid

Question 13

Har PPI effekt på dyspepsi?

Answer 13

Nej

Question 14

Hur fungerar klysma?

Answer 14

Ytantigen ämnen som mjukgör avföringen.

Question 15

Verkningsmekanismer laxantia?

Answer 15

Mjukgörande - microlax, klysma
Tarmirriterande - cilaxoral
Bulkmedel - inolaxol
Osmotiska - lactulose, movicol

Question 16

Hur verkar tarmirriterande laxantia?

Answer 16

Ökar sekretion o stimulerar ens

Kan ge GI kramper

Question 17

Hur fungerar bulkmedel?

Answer 17

Suger åt sig vatten, förbättrar konsistens o ökar peristaltik
Verkar efter flera dgr
Kan ge gasbildning

Question 18

Hur fungerar osmotiska laxantia?

Answer 18

Olösliga salter som suger åt sig vätska
Förbättrar konsistens och ökar peristaltik
Kan ge gasbildning

Question 19

Lkm som kan ge förstoppning?

Answer 19

Levaxin 
Diuretika 
Nsaid
Opioider 
Antidepressiva
Järn,

Question 20

Rekommenderad beh av dyspepsi?

Answer 20

Novaluzid

Question 21

Rekommenderad beh av GERD, tillfälligt, svåra besvär o långvariga besvär?

Answer 21

Tillfälligt - gaviscon lr ranitidin
Svåra - omeprazol
Långtid - omeprazol lr ranitidin i lägsta dos som ger symtomfrihet

Question 22

Vad innehåller eradikeringsbeh av h pylori?

Answer 22

Esomeprazol
Klaritromycin
Amoxicillin

Question 23

Lkm som kan ge diarré?

Answer 23

Karbamazepin

Litium