Smärta Flashcards

1
Q

Smärta som skyddsmekanism

A

Varnar innan faktiskt skada
Utlöser reflexer
Aktiverar stressystem - fight/flight
Kan varna om sjukdom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ryggmärgens funktioner

A

Koppling mellan sensoriska (afferenta) nerver och motor (efferenta) nerver

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Reflexomkoppling

A

Direkt mellan afferenta och efferenta i ryggmärgen, ej via hjärnan utan via interneuron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Afferenta nerver

A

Sensoriska, in till CNS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Efferenta nerver

A

Motorneuron, ut från CNS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nociceptorer (finns…)

A

Receptorer som reglerar smärta, hög tröskel

Finns överallt men extra mycket i hornhinna, trumhinna, tandpulpa och huden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Olika typer av nociceptorer

A

Unimodala: mekano-, kemo- och termo-nociceptorer
Multimodala: aktiveras av flera olika faktorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Smärtnerver: A-fibrer

A

Alfa och beta: tjocka, beröring, tryck, vibration, temperatur
Delta: tunna, smärta, temperatur, vällokaliserad, akut smärta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Smärtnerver: C-fibrer

A

Inget myelin, långsammare, sämre lokaliserad, dov/värkande smärta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Smärtframkallande substanser (4 ex)

A

Acetylkolin, serotonin, kalium- och vätejoner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Sensitisering innebär

A

Ökad retbarhet i nociceptorer genom sänkt retningströskel

Ökat svar på stimulering och spontanaktivitet trots av saknad av stimuli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Perifer sensitisering

A

Muskler: förändrad kemisk miljö eller spontanaktivitet (vilosmärta)
Ledinflammation: extra känsliga leder trots låg stimuli
Neuropatisk smärta: skada/sjukdom i perifera nervsystemet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Central sensitisering

A

Allodyni & hyperalgesi
Spontanaktivitet, vilosmärta
Smärtspridning till tidigare smärtfria delar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Allodyni

A

Sänkt aktiveringströskel för smärta

Stimuli som normalt sett inte är smärtsam upplevs som smärta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hyperalgesi

A

Ökat svar på stimuli

Smärta upplevs starkare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Portteorin

A

Nervtrådar konkurrerar ut varandra
Alfa och beta A-fibrer konkurrerar ut delta A-fibrer och C-fibrer
Alltså; beröring, tryck, vibration och temperatur konkurrerar ut smärta
Exempel: kyler vid smärta

17
Q

Fellokalisering av smärta (2 ex)

A

Projicerad smärta & refererad smärta

18
Q

Projicerad smärta

A

Smärta vid nervretning som förläggs till nervens innervationsområde
Exempel: slår i armbåge mellan känns i fingrarna
Fantomsmärta vid amputation

19
Q

Refererad smärta

A

Nervceller i dorsalhornet (i ryggmärgen) hanterar smärta från flera områden och kan ibland feltolka då nerver från flera områden i kroppen kommer in på samma ställe

20
Q

Olika typer av smärta

A

Nociceptiv smärta, neuropatisk smärta, nociplastisk smärta, smärta som sjukdom

21
Q

Nociceptiv smärta

A
Smärta som utlösas av nociceptorer
Hudsmärta: mekanisk, termisk, kemisk
Muskelsmärta: kontraktion, träningsvärk
Ledsmärta: mekaisk, inflammation
Visceral smärta: från inre organ, diffus, svårlokaliserad
22
Q

Neuropatisk smärta

A

Skada eller sjukdom i nervsystemet
Skada på perifer eller central nivå
Dålig effekt av paracetamol och NSAID

23
Q

Nociplastisk smärta

A

Uppstår till följd av förändrad nociception orsakad av störd smärtmodulering
Ej skada eller sjukdom
Kraftig, oproportionerlig, oförutsägbar, ofta migrerande
Allodyni & hyperalgesi

24
Q

Farmakologiska läkemedel

A

Perifert verkande: NSAID, paracetamol, acetylsalicsylsyra

Centralt verkande: kodein, tramadol, morfin

25
Q

Icke-farmakolgiska läkemdel

A

Akupunktur, träning, massage, kyla/värme

26
Q

Perifert verkade läkemedel

A

Effekt på smärta och inflammation i det skadade området

27
Q

NSAID

A

Antiinflammatoriskt, smärtlindrande och febernedsättande
Exempel: ibuprofen, ipren
Biverkningar från mage, lever, njurar

28
Q

Paracetamol

A

Smärtlindrande, febernedsättande, ej antiinflammatoriskt
Leverskada vid överdosering
Exempel: alvedon

29
Q

Acetylsalicylsyra

A

Febernedsättande, smärtlindraden, antiinflammatoriskt
Exempel: treo
Biverkningar: irritation i magtarmkanalen, allergisk reaktion

30
Q

Centralt verkande läkemedel

A

Smärthämmande: binder till opioidreceptorer i hjärna och ryggmärg

31
Q

Centralt verkande läkemedel exempel

A

Svaga: kodein, tramadol
Starka: morfin

32
Q

Injektionsbehandling

A

Kortison hämmar inflammation

33
Q

Fysisk aktivitet som smärtlindring (4 ex)

A

Desensitisering av nociceptorer
Portteorin
Ökad aktivering av nedåtgående smärthämmande banor (opioider)
Avledning av uppmärksamhet, placeboeffekt