Läkemedel kardiovaskulära sjukdomar Flashcards
Betablockare olika typer
Selektiva, icke-selektiva, partiella agonister, kombinerad beta och alfa1 antagonist
Selektiva betablockare
Metaprolol
Främst beta1 (hjärta och blodkärl)
Icke-selektiva betablockare
Propranolol
Både beta1 & beta2 (hjärta, blodkärl och luftvägar)
Betablockare: partiella agonister
ISA (intrinsic sympathomimetic activity): blockerar hög sympatikusaktivering
Pindolol
Betablockare: kombinerad beta och alfa1
Blockering av vasokonstriktion (alfa1)
Labetalol
Betablockare mekanismer (effekter)
Sänker hjärtfrekvens: beta1
Sänker hjärtats kontraktionskraft: beta1
Sänkt hjärtminutvolym, blodtryck och syrebehov i hjärtat
Hämmar reninfrisättning -> sänkt BT och BV
Sympatikusaktivering centralt hämmas (endast de som passerar blod-hjärnbarriären)
Minskad nedbrytning av glykogen och triglycerider -> sänkt LDL
Betablockare sjukdomar
Hypertoni
Angina pectoris
Hjärtinfarkt
Hjärtsvikt
Hjärtarrytmier: störd rytm t.ex. förmaksflimmer
(Glaukom (grön starr), hypertyreos, social ångest, migränprofylax, tremor)
Betablockare biverkningar
Trötthet, andfåddhet, låg hjärtfrekvens Hypoglykemi: mindre glukos i blodet Sammandragning av luftrören Kalla händer och fötter Depression och mardrömmar (passerar blod-hjärnbarriären)
Icke-selektiva (direkt hjärtselektiva) kalciumantagonister
Påverkar både blodkärl och hjärtat
Verapamil, diltiazem
Kärlselektiva kalicumantagonsiter
Påverkar bara blodkärl, ej hjärtat
Amlodipin, nifedipin
Kalciumantagonister mekanismer
Hämmar spänningskänsliga kalciumkanaler i glatt muskulatur i blodkärl -> minskad konstriktion
Hämmar spänningskänsliga kalciumkanaler i hjärtmuskelceller -> minskad kontraktionskraft
Hämmar impulshastigheten i hjärtat -> sänkt hjärtfrekvens
Hämmar produktion av aldosteron -> minskat BT
Icke-selektiva kalciumantagonister sjukdomar
Angina pectoris, rytmrubbningar (förmaksflimmer), hypertoni
Ej hjärtsvikt (redan försämrad kontraktionskraft)
Kärlselektiva kalciumantagonister sjukdomar
Hypertoni, angina pectori
Kalciumantagonister biverkningar
Huvudvärk: kärldilatation i hjärnan
Kompensatorisk hjärtklappning som svar på sänkt BT (kärlselektiva)
Låg hjärtfrekvens (oselektiva)
Ödem i vrister och fötter (kärlselektiva)
ACE står för
Angiotensin converting enzyme
ACE-hämmare exempel
Alapril
ACE-hämmare mekanismer
Hämmar enzymet ACE -> hämmar bildning av angiotensin II -> blodtryck sjunker
ACE-hämmare sjukdomar
Hypertoni, hjärtsvikt, hjärtinfarkt
ACE-hämmare biverkningar
Rethosta: ACE bryter ner ämne som kärlvidgar
Yrsel, hypotension, trötthet, fosterskador
Angiotensin II antagonister exempel
Losartan
Angiotensin II antagonister mekanismer
Antagonist för angiotensin II receptorer i blodkärl -> blodtryck sjunker
Angiotensin II antagonister sjukdomar
Hypertoni, hjärtsvikt, hjärtinfarkt
Angiotensin II antagonister biverkningar
Yrsel, hypotension, trötthet, fosterskador
Aldosteronantagonister exempel
Eplerenon
Aldosteronantagonister mekanismer
Hämmar effekt av aldosteron -> blodtryck sjunker
Aldosteronantagonister sjukdomar
Hypertoni, hjärtsvikt, hjärtinfarkt
Aldosteronantagonister biverkningar
Huvudvärk, matsmältningsbesvär, diarré, trötthet och sömnighet
Diuretika olika sorter
Tiazider, loopdiuretika, kaliumsparade diuretika
Tiazider (diuretika) mekanismer
Hämmar reabsorption av natrium och klorid i distala tubuli
Loopdiuretika mekanismer
Hämmar reabsorption av natrium, kalium och klorid i Henles slynga
Kaliumsparande diuretika mekanismer
Hämmar aldosterons effekt, ges i kombination med annan diuretika för att minska kaliumförlust
Diuretika generella mekanismer
Påverkar reabsorption av vatten i njurarna och sänker blodtryck
Tiazider (diuretika) sjukdomar
Hypertoni, ödem vid hjärtsvikt
Loopdiuretika sjukdomar
Akut lungödem, hypertoni
Kalimsparande diuretika sjukdomar
Hypertoni, hjärtsvikt
Diuretika biverkningar
Huvudvärk, trötthet
Statiner mekanismer
Hämmar kolesterolsyntes i levern -> LDL minskar
Statiner sjukdomar
Hjärtinfarkt
Statiner exempel
Simvastin
Statiner biverkningar
Förstoppning, illamående, magsmärtor, muskelsmärtor, kan påverka levern
Nitroglycerin mekanismer
Omvandlas till kvävemonoxid i kroppen -> vasodilation -> hjärtat arbetar mindre, mer blod når hjärtat -> syrebrist avtar
Nitroglycerin sjukdomar
Akut angina pectoris
Nitroglycerin biverkningar
Huvudvärk, yrsel, hjärtklappning, lågt blodtryck, hudrodnad, illamående