Skin tears Flashcards
Skin tears
een huidscheur = traumatische wonde door wrijvings- en/of trekkracht waardoor de epidermis loskomt van de dermis, of de dermis en epidermis loskomen van onderliggende structuren.
Welke factoren dragen bij tot het risico op skin tears?
Leeftijd (ouderen en prematuren), mate van hulpbehoevendheid, medicatie (cortizone, oncologische meds, …)
Wat kan skin tears veroorzaken?
stoten, vallen, kleefpleisters, verbedden, rechter zetten op stoel, …
Wat is de classificatie van Payne en Martin?
Een indeling van skin tears obv weefselverlies.
Cat 1: geen weefselverlies - de wondranden kunnen tegen elkaar gebracht worden met een pincet (na reinigen) en wordt afgedekt door siliconenverband en niet inklevend absorberend verband
Cat 2: gedeeltelijk weefselverlies –> wondranden gaan niet meer tegen elkaar. Reinigen, huidflap zo ver mogelijk ontrollen en mepitel/siliconenverband met evt hydrogel voor vochtig milieu + niet inklevend absorberend verband en fixatie met windel.
Cat 3: volledig weefselverlies, de huidflap is volledig verloren –> lijkt op een schaafwonde
reinigen, vochtig wondmilieu met schuimverband of alginaten, afdekken met niet inklevend absorberend verband en fixeren met windel.