Sjukdomar i smådjurens rörelseapparat Flashcards
Vilka olika frakturer finns det (etiologi)?
- trauma (påkörd, hoppat ner från en trottoarkant)
- patologiska frakturer (skelettet är redan skört av en sjukdom (tex tumör) och går av i vanliga aktiviteter, promenad)
Vilka kliniska sjukdomstecken finns det (fraktur)?
- hastigt insättande hälta, kan variera i symtom (fissur = mildare tecken vs helt av)
- palpationsömhet
- svullnad
- instabilitet
- krepitation (knastrande när man känner/manipulerar)
- Det är inte alltid tecken ses.
Vad bör man tänka på när man får in en fraktur akut?
- om trauma, se till att bedöma HELA patienten innan du gräver ner dig i frakturen, tex djur som är påkört.
- Finns det något annat som är mer akut?
Hur ser omvårdnaden ut vid fraktur?
- anpassa rastning efter skada (katt -anpassa kattlåda (kant) och material)
- fixa stabilisering om inte sitter bra
- skötsel av ev. sår
- administrera ordinerade LM
Efter kirurgi (samma som ovan men dessutom) - regelbunden sårkontroll
- kontroll av temp extra viktigt
- ev. assisterad rastning
Vad är osteokondros?
Bildas defekter i brosket, kan ibland ossificeras
Hur behandlas osteokondros (konservativt)
- vila
- NSAID
- viktkontroll, inte ökad belastning på försvagade leder.
- Fodertillskott? (omega 3)
Drabbas ffa stora eller små hundar av osteokondros?
Stora > 20 kg
Vad är Legg perthes calves?
blodtillförsel till caput femoris försämras → caput femoris nekrotiseras → leder ofta till fraktur → akuta symtom.
Vilka kliniska sjukdomstecken har Legg perthes calves?
- bakbenshälta
- smärta från höftled, hunden hoppar inte
- muskelatrofi bakben (undviker att använda dem)
Hur ser behandlingen ut för legg perthes calves?
- kirurgi, caputresektion, man tar bort höftled, små djur ha så mycket strukturer som stöder höften att den inte riktigt behövs.
- rehabilitering
- Ofta god prognos pga lätta hundar.
Vilka drabbas ffa av leges perthes calves?
Små hundar < 10 kg
Vad är panosteit?
bennybildning, benhinnan reagerar på något och bildar små ben på benhinnan, smärtsamt. “inflammation”
Vilka drabbas ffa av penosteit?
Drabbar främst unga hundar av storvuxna raser
Vilka kliniska sjukdomstecken har penosteit?
- hälta, varierar från mild till kraftig, hältan är ofta vandrande, drabbar flera ben.
- Smärta vid djup palpation av peristiet
- Kan ha feber, trötthet, inappetens.
Hur behandlas penosteit?
- smärtlindring (NSAID ev gabapentin, opioid)
- ev. kortison
- aktivitetsreducering ev. viktminskning.
- läker oftast själva när hunden blivit vuxen
Vad är patella luxation?
Knäskålen hamnar ur sitt läge, medialt eller lateralt beroende på hur den åker, medialt är vanligast (små hundar). (lateralt är vanligare på större hundar)
Vad har patella luxation för kliniska sjukdomstecken?
- vanligast med intermittent hälta
- “hoppsasteg” när patella kommit fel, och går “vanligt” när den ploppar tillbaka, svårt att veta då små hundar gärna går så ändå.
- akut hälta kan förekomma
- ledsvullnad
- upphakning, kan skrika till
- inga, upptäcks vid rutinkontroller
Hur behandlas patella luxation?
- ofta kombineras både mjukdelskirurgi och benrekonstruktion, spänna åt leden då den har blivit lite slapp efter
På vilket ben är korsbandsskada vanligast?
Det främre då det tar mest belastning.
Hur ser typpatienten ut för korsbandsskada?
- överviktig
- äldre
- stor hund (8/10 vanligaste raserna är av molosserhund/mastiff)
- oregelbunden motion, tex jakthundar
men kan drabba alla
Hur är prognosen för korsbandsskada?
- relativt god vid kirurgi men kräver jobb!
- OBS! kräver mycket rehab!
- God kommunikation med djurägare krävs!
- Benkirurgi gör ont, så kanske inte värt att göra något om eftervården inte efterföljs.
Vad är höftledsdysplasi (HD)?
Diagnos snarare än sjukdom där det blir en onormal utveckling av höftleden.
Vilken storlek på hund drabbas ffa av höftledsdysplasi (HD)?
stora raser
Hur ser behandling/ omvårdnad ut vid höftledsdysplasi (HD)?
- viktkontroll
- rörelseträning
- smärtlindrande/antiinflammatoriskt
- kirurgi, ovanligt, I grava fall
Vad är armbågsdysplasi?
ingen sjukdom utan ett samlingsnamn av sekundära problem (som vi behandlar men radiologiskt så är det en AD).
Vilken storlek på hund drabbas ffa av armbågsdysplasi (AD)?
Stora hundar
Vad skiljer AD från HD?
- graderingen baseras på sekundära förändringar i leden
osteofyter/entesiofyter (benpålagring i led/ benpålagring i ligament) - Alltså har hunden AD har den redan sekundära förändringar i leden → kommer bli värre med tiden.
- Gradering 0-3
Hur ser behandling/omvårdnad ut vid armbågsdysplasi (AD)?
- beror på bakomliggande orsak (typ av AD)
- artroskopi, kommer aldrig få en led som är helt frisk då redan sekundära påfrestningar finns.
- rehabilitering och träningsprogram
- smärtlindring
- viktkontroll
- kosttillskott?
Hur är prognosen efter AD?
- beror på användningsområde och grad/typ av förändringar
- djuret kommer alltid ha en sjukdom i leden
Hur ser behandling oh omvårdnad ut för osteoartrit (OA)?
- smärtlindring , ofta NSAID preparat (då även antiinflammatoriskt?)
- Injektion med Pentosanpolysulfatnatrium (Cartrophen vet, Osteopen vet) registrerade för hund, används ibland off-label till katt.
- Korrekt anpassad träning
- rehabilitering, träningsprogram hemma, beroende på vart osteoartriten är, kan drabba alla leder.
- anpassa hemmet, undvik hopp, erbjud ramper, mjuka liggplatser (men oftast vill gärna djuren ligga på något hårt), platser med olika värme.
- Vanligast hos äldre, har haft längre tid på sig att förstöra sina leder.
Vad är osteosarkom?
Malign tumör utgående från benvävnad
Hur är prognosen vid osteosarkom?
- metastaser mycket vanligt!
- ofta trist prognos, överlevnad ca 1,5 år med behandling (kort)
- vanligt med metastas i lungor
Vilka är vanliga kliniska sjukdomstecken vid osteosarkom?
- hälta, på stora ben typ humerus
- ofta kronisk progressiv
- akut om patologisk fraktur uppkommer
Vad är speciellt med felint osteosarkom?
ofta snällare än hos hund, mycket lägre metastas.
Vilken art är bölder/bitskador vanligast på?
Katter (ffa utekatter)
Hur ser omvårdnaden ut vid bölder/bitskador?
- sårvård
- rengöra kring dränage
- hålla ren och torr (runt om området, så ej sekret förstör huden)
- kontrollerad motion
