Sjukdomar i rörelseapparaten (häst) Flashcards
Vad är osteoartrit?
Patologisk imbalans mellan nedbrytande och uppbyggande processer i leden
Vad kan orsaka osteoartrit?
- osteokondros
- tillfällig/akut överbelastning
- repetetiv/långdragen överbelastning
- Degemerativa (ålders-) förändringar
Vilka kliniska symtom har osteoartrit?
Hästarna har oftast hälta av varierande grad, samt ovilja till arbete
Akut
- galla
- periartikulär svullnad,
- värme, ömhet vid palpation och böjning
Kronisk
- Ev. galla
- ev. periartikulärauppdrivningar
- nedsatt böjbarhet (ev. ankylos)
- oftast ömhet vid böjning
Hur ser omvårdnaden ut för en häst som har behandlas för osteoartrit (OA)?
- Boxvila första dagen (hygienskäl), därefter vila ensam i sjukhage med bra underlag
- Kontrollera temp dagligen i minst en vecka
- Bandage kan tas av efter 2-3 dagar, inget nytt behövs
- Kontrollerad skrittmotion, (Börja med tex 2 x 10 min, öka successivt till 2 x 30 min, Oftast vid hand initialt)
- Återbesök efter 2-4 veckor
Hur ser omvårdnaden ut för en häst innan den har behandlats/ del av behandlingen för osteoartrit?
Vila från arbete/anpassat arbete
* Skadad vävnad behöver tid att läka
* Fullständig vila/stillastående undviks helst
* Begränsad mängd kontrollerad motion (Ofta skrittmotion till att börja med, ev. hage)
* fodertillskott (bla Glukosamin, hindra nedbrytning av brosk) kan ges, finns osäkerhetsfaktorer)
Vad är Septisk artrit/bursit/tenosynovit?
Infektion i led/bursa/senskida
Hur allvarligt är septisk artrit/bursit/tenosynovit?
allvarligt! mycket akut
Vad är särskilt viktigt att kolla vid septisk artrit/bursit/tenosynovit?
Tetanus profylax (om hästen är vaccinerad mot stelkramp)
Hur ser omvårdnaden ut efter behandling av septisk artrit/bursit/tenosynovit?
På klinik till ab i.v. kan sättas ut
- bandage tills ev. sårskada läkt (Minst en vecka efter stygntagning om artroskopi, kom ihåg att kontrollera och byta )
- boxvila + skrittmotion initialt (långsam igångsättning)
- administrera ordinerade LM.
Vad är ett annat namn för osteokondros?
“lösa benbitar”
Vad är “lösa benbitar” för sjukdom?
Osteokondros
Vad är osteokondros?
Rubbning som kan leda till förekomst av lösa ben- eller broskbitar i leder (osteochondrosis dissecans) vilket ger hälta. Då skelett växer bildas först tillväxtbrosk, vilket i normalfallet sedan förbenas/ossificeras
Vid vilken ålder märker man oftast osteokondros?
- i samband med att hästen börjar tränas.
Hur ser omvårdnaden ut vid osteokondros postoperativt (artroskopi)?
- 6 veckors konvalescens, boxvila + skrittmotion initialt
- Stygntagning efter 10-14 dagar (sterilt)
- Skyddsbandage till 1 vecka efter stygntagning
Vad är tendit?
inflammation i sena/senskada
Hur ser omvårdnaden ut vid tendit?
Mål- återställa funktion (leden blir stelare efter tendit)
* Aktiv men restriktiv motion under hela konvalescensen.
* Minst 6 mån begränsad träning krävs för läkning. (Vanligen ökad mängd skritt de första 4 månaderna, därefter introduceras trav) Individanpassning
* Uppföljande UL var 6-8 vecka.
* Efter 3 månader bör kliniska symtom vara borta
Vad har skett vid hovböld?
Bakterier har tagit sig in vid en skada/spricka i hovkapseln. Bölden bildas vanligen i bärranden
Vad är viktigt att kolla med en häst som har hovböld?
Tetanus profylax
Hur behandlas hovböld?
- Hovgips för att skydda defekten, tills defekten inte längre ger efter för tumtryck
- Ev. sko med sula därefter
- Vila tills hästen är ohalt
- Samarbete med godkänd hovslagare, många hovbölder sköts av hovslagare hemma i stallet
Varför får hästar frakturer?
orsakas av ett akut trauma eller av upprepat kroniskt trauma
- kronsik trauma (tex hård galoppträning)
- akut trauma (tex spark, feltramp i hög fart)
Varför uppstår frakturer?
frakturer uppstår när belastning (Stress) överstiger benets hållfasthet
Vad ska man tänka på när man misstänker fraktur på häst?
hantera akut uppkomna kraftiga hältor som frakturer till motsatsen bevisats.
Hur ser omvårdnaden ut vid fraktur?
- stabilisering av frakturen om möjlig
- ge smärtlindring
- minska risk att frakturen förvärras
immobilisering av leden distalt och proximalt om frakturen - RJ- bandage/gips/skenor (byts ca var 14:e dag (föl oftare) Risk för bandagetryck, Felaktigt lagda bandage kan förvärra skadan).
- behandling av ev. sårskada, mjukdelsskada
- boxvila ev. hängmatta, lina, stödbandage + ev. fångtossa kontralateralt ben, risk att hästen överbelastar sina friska ben → överbelastningsfång
allmän omvårdnad, låg konvalescens. - Läkning sker med kallusbildning = olämpligt vid tex ledinvolvering
Varför uppkommer hovbensfraktur?
- Orsakas av trauma alt hård belastning, olika typer (typ I- VI)
Hur ser omvårdnaden ut vid hovbensfraktur?
- boxvila
- administrera smärtlindring
- Hovgips initialt, därefter sjukbeslag med kappor
Generellt god prognos, risk för OA vid involvering av hovled.
Vad finns det för komplikationer vid griffelbensfraktur?
- Kraftig kallusbildning- tryck mot gaffelband
- Infektion om öppen fraktur
- Instabilitet- OA i carpus/tarsus
Hur ser omvårdnaden ut vid griffelbensfraktur?
- Boxvila initialt därefter skritt vid hand
- Skyddsbandage om sårskada
- Gips/RJ-bandage behövs sällan
Vad är speciellt med radius fissur?
Tickande bomb- risk att utvecklas till
komplett fraktur med utsiktslös prognos
Hur ser behandlingen ut för radius fissur?
- Ev. högt bandage med splint som går upp
över boghöjd inför transport, OBS! Bandage som slutar strax ovanför carpus ökar risken för fraktur - Hängmatta i ca 8 veckor
- Följs upp med röntgen
- Oftast utan bandage i hängmattan, Ev. högt bandage med splint som går upp över boghöjd inför transport