Sistemul digestiv Flashcards

1
Q

Sistemul digestiv este alcătuit din organe la nivelul cărora?

A
  • se realizează digestia alimentelor
  • transformarea lor în produși absorbabili
  • eliminarea resturilor neabsorbite
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Enumera glandele salivare

A

a) Sublinguale
b) Submandibulare
c) Parotide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Care sunt componentele faringelui?

A

a) Nazofaringe
b) Buco = orofaringe
c) Laringofaringe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cum asigura tubul digestiv aportul continuu de H2O, electroliți și substanțe nutritive necesare organismului?

A

Se realizeaza prin:
1 deplasarea alimentelor
2 secreția sucurilor digestive și digestia alimentelor
3 absorbția produsilor de digestie, a H2O și a electroliților

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Care este substratul asupra caruia actioneaza pepsina?

A

Proteine (20-30% din totalul celor ingerate)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Care este substratul pe care actioneaza alfa amilaza pancreatica?

A

Amidonul (crud)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Masticatia - definitie

A

Masticația = un act reflex involuntar, care se poate desfășura și sub control voluntar
- reflexul masticator este coordonat de centrii nervosi din T.C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Rolurile masticatiei

A
  1. Fragmentarea alimentelor facilitând deglutiția și creșterea suprafeței de contact dintre alimente
    și enzime digestive
  2. Formare, lubrifierea și înmuierea bolului alimentar
  3. Asigură contactul cu receptorii gustativi și eliberarea susbstanțelor odorante care vor stimula receptorii olfactivi -> inițiind secreția gastrică
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Descrie compozitia salivei

A
  • 99,5% H2O
  • 0,5% reziduu uscat:
  • substațe anorganice (0,2%): Na, K, Cl, HPO4, Mg, Ca (c% < plasma sangvină exceptând K) - principalele substanțe organice (0,3%):
    ~ amilaza salivară ~ mucina
    ~ lizozim
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ce cantitate de saliva se secreta zilnic?

A

zilnic se secretă 800-1500 mL de salivă

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Descrie functia digestiva a salivei

A
  1. Functia digestivă - saliva începe procesul de digestie al amidonului cu ajutorul α AMILAZEI SALIVARE = PTIALINA * Ptialina descompune/ realizează digestia chimică a amidonului preparat termic (fiert, copt) - hidroliza se realizează în trepte până la stadiul de maltoză - această enzimă va fi inactivată de ph-ul intragastric scăzut (datorat HCl)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cum contribuie saliva in excretia unor substante?

A

Excreția unor substanțe:
~ endogene (produce de organism): uree, creatinină, acid uric = produși catabolici proteici
~ exogene (pătrunse în organism): metale grele sau agenți patogeni (îmbolnăviri)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cum intervine saliva in actul alimentar?

A

Intervine în ACTUL ALIMENTAR: - înlesnește = favorizează masticația - lubrifiază alimentele - ușurează deglutiția

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Enumera functiile salivei

A
  1. Protecția mucoasei bucale
  2. Functia digestivă
  3. Intervine în ACTUL ALIMENTAR
  4. Favorizează VORBIREA prin umectarea mucoasei bucale
  5. Excreția unor substanțe endogene si exogene
  6. Rol bactericid
  7. Elaborarea senzației gustative prin dizolvarea substanțelor cu gust specific pe suprafața receptivă a analizatorului gustativ
  8. oacă rol important în menținerea echilibrului hidroelectrolitic
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Deglutitia- definitie si cate etape cuprinde ea?

A

Deglutiția = totalitatea activitățior motorii care asigură transportul bolului alimentar din cavitatea bucală în stomac
Cuprinde 3 timpi:
1. Timpul bucal
2. Timpul faringian
3. Timpul esofagian

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Descrie timpul faringian

A
  • bolul stimulează ariile receptoare din jurul intrării în faringe
  • impulsurile de la acest nivel ajung la trunchiul cerebral și inițiază o serie de contracții musculare automate care au ca rezultat prevenirea pătrunderii alimentelor în trahee, alimentele deplasându-se liber spre esofag
  • întreg procesul = timpul faringian durează 1-2 sec.
  • etapele succesive ale deglutiției sunt controlate automat de centrul deglutiției
  • centrul deglutiției inhibă specific centrul respirator bulbar pe durata deglutiției, oprind respirația în orice punct al ciclului respirator (inspir sau expir)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Cum se imparte musculatura esofagului?

A

a) striată → în partea superioară
b) netedă → în partea inferioară

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Descrie peristaltismul primar al esofagului?

A
  • declanșat de deglutiție
  • începe când alimentele trec din faringe în esofag
  • este coordonat de fibrele somatomotorii ale nervului VAG (coordonare vagală)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Cine controleaza peristaltismul secundar al esofagului?

A

SISTEMUL NERVOS ENTERIC al esofagului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Descrie relaxarea receptiva

A
  • pe masură ce unda peristaltică se deplasează spre stomac, apare O UNDĂ DE RELAXARE transmisă prin neuronii MIENTERICI INHIBITORI (din SN enteric)
  • această undă precedă contracția
  • întreg stomacul și, într-o mică măsură, duodenul se relaxează când această undă ajunge la nivelul esofagului inferior, pregătind astfel cavitățile – gastrică + duodenală - pentru primirea alimentelor (prin relaxare se măresc pentru a primi bolurile)
  • acest sfincter (sfincterul cardia) prezintă o contracție tonică și este destins prin RELAXAREA RECEPTIVĂ
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Ce previne contractia sfincterului cardia?

A

contribuie la prevenirea unui reflux gastroesofagian (împiedică pătrunderea conșinutului gastric în esofag)

22
Q

Ce realizeaza activitatea motorie a stomacului sau motilitatea gastrica?

A
  1. Stocarea alimentelor ca urmare a relaxării receptive
  2. Amestecul alimentelor cu secrețiile gastrice
  3. Evacuarea conținultului gastric în duoden
23
Q

Cine controleaza forta contractiilor peristaltice gastrice?

A

Forța contracțiilor peristaltice este controlată de acetilcolină și gastrină

24
Q

Descrie retropulsia gastrica

A
  • cuprinde mișcările de du-te-vino ale chimului, determinate de propulsia puternică a conținutului gastric către sfincterul piloric închis
  • are rol important în amestecul alimentelor cu secrețiile gastrice
25
Q

Ce secreta glandele oxintice?

A
  • secretă HCl, factor intrinsec (glicoproteina necesară pentru absorbția ileală a vit. B12)
  • secretă PEPSINOGEN –precursorul enzimei proteolitice pepsina) și mucus (glicoproteină)
    2 Pilorice - localizate în regiunile antrală și pilorică
26
Q

Cine stimuleaza secretia de acid clorhidric?

A
  • Acetilcolină→PS (NC X)
  • SECRETINĂ (H digestiv)
  • GASTRINĂ (H digestiv)
27
Q

Ce caracteristici are pepsina si ce rol are aceasta?

A
  • forma activă a pepsinogenului este pepsina
  • o enzimă proteolitică, activă în mediu acid (pH optim 1,8-3,5)
  • inițiază procesul de digestie a proteinelor
    Rol:
  • scindează proteinele care vor fi transformate în aminoacizi
28
Q

Care este rolul lipazei gastrice?

A
  • hidrolizează numai lipidele ingerate sub formă de emulsie, pe care le separă în acizi grași și glicerol
29
Q

La nivel gastric se absorb?

A
  1. Substanțe foarte solubile în lipide (vitamine LIPOSOLUBILE) = A,D,E,K
  2. ETANOL
  3. APĂ
  4. În cantități extrem de mici:
    - Na
    - K
    - Aminoacizi
    - Glucoză
30
Q

Descrie miscarile de propulsie ale intestinului subtire

A
  • reprezentate de undele peristaltice care propulsează chimul
  • apar în orice parte a intestinului subțire
  • se deplasează în direcție anală
  • chimul se deplasează în direcție anală cu o viteză de 0,5-2 cm/secundă, mult mai rapid în intestinul proximal și mai lent în intestinul terminal = distal
  • timpul necesar chimului pentru a trece de la pilor până la valva ileocecală este de 3-5 ore (timpul de străbatere a intestinului subțire)
31
Q

Ce cantitate de suc pancreatic secreta celulele ductale?

A

Secretă zilnic 1200-1500mL de suc pancreatic, care conține o cantitate mare de HCO-3

32
Q

Care sunt tipurile majore de enzime?

A

A. α amilaza pancreatică
B. Lipaze: lipaza, colesterol – lipaza, fosfolipaza (produse în forma lor ACTIVĂ)
C. Proteaze = peptidaze: tripsinogen, chimotripsinogen (forme INACTIVĂ = proenzime)

33
Q

Secretia biliara - caracteristici

A
  • necesară pentru digestia și absorbția lipidelor și pentru excreția unor substanțe insolubile în apă, cum sunt colesterolul și bilirubina
  • este formată de către hepatocite și celulele ductale, care, mărginesc ductele biliare, în cantitate de 250-1100 mL/zi
  • este secretată continuu
  • este depozitată în vezica biliară în timpul perioadelor interdigestive
  • se eliberează în duoden în timpul perioadelor digestive numai după ce chimul a declanșat secreția de colecistokinină, care produce relaxarea sfincterului Oddi și contracția vezicii biliare
34
Q

Care este compozitia bilei?

A
  1. Acizii biliari:
    - sunt sintetizați în hepatocite din colesterol prin combinarea cu anumiți aminoacizi→ cu Na+ și rezultă sărurile biliare secretate activ în canaliculele biliare
  2. Sărurile biliare
    - deoarece nu sunt liposolubile ele rămân în intestin până ajung la nivelul ileonului, unde se absorb activ
    - secreția de săruri biliare în canaliculele biliare este un proces activ
  3. Pigmenții biliari:
    - BILIRUBINA și BILIVERDINA sunt metaboliți ai Hb care, ajunși în hepatocite, sunt excretați biliar și conferă bilei culoarea sa galbenă
  4. Lecitină
    Lipide
  5. Colesterolul
  6. Electroliți (ioni)
35
Q

Care sunt rolurile secundare ale sarurilor biliare?

A
  1. Stimulează motilitatea intestinală
  2. Rol bacteriostatic
36
Q

Care este compozitia chimica a sucului intestinal?

A
  1. Apă
  2. Electroliți secretați de celulele epiteliale intestinale
  3. Mucus
  4. Enzime:
    - peptidaze (tripeptidaza, dipeptidaza)
    - dizaharidaze (maltaza, izomaltaza, zaharaza și lactaza)
    - lipaza
37
Q

Care sunt factorii care favorizează absorbția intestinală?

A
  1. Suprafața mare de contact (dintre nutrimente și mucoasa intestinală)
    - se realizează datorită structurii specifice a mucoasei intestinale subțire (care prezintă spre lumen prelungiri cu formă de deget de mănușă = vilozități în care enterocitele au la polul apical prelungiri = MICROVILI cu rol de “perișori absorbanți” pentru nutrimente)
  2. Distanța mică pe care nutrimentele o au de străbătut
    - grosimea peretelui este minimă la acest nivel (pentru că nutrimentele traversează mucoasa care este un epiteliu unistratificat)
  3. Rețeaua vasculară foarte bogată din vilozitate
    - printr-un mecanism reflex cantitatea de sânge poate crește în timpul perioadelor de digestie => mai mult sânge asigură transportul pentru mai multe nutrimente
  4. Mișcările contractile din vilozitate
    - în structura unei vilozități există musculatură netedă prin a cărei contracție înlesnește tranzitul substanțelor absorbite și deci funcționează ca o “pompă absorbantă” de nutrimente
38
Q

Ce cantitate de proteine trebuie consumate de un adult zilnic?

A

Dieta proteică zilnică necesară a unui adult e de 0,5-0,7 g/kg corp

39
Q

Cine realizeaza emulsionarea lipidelor?

A

a) sărurile biliare
b) lecitina

40
Q

De unde pot proveni proteinele care apar in scaun?

A

Orice proteină care apare în scaun provine din:
- detritusuri celulare
- bacteriile din colon

41
Q

Unde se formeaza un chilomicron si ce contine?

A

Se formeaza in enterocit.
Contine:
COL + PL (fosfolipide) + TG + proteine = CHILOMICRON (complex lipoproteic)

42
Q

Descrie absorbtia vitaminelor din intestinul subtire?

A

A. Vitaminele liposolubile:
- A, D, K, E
- intră în alcătuirea miceliilor
- se absorb împreună cu celelalte lipide în intestinul proximal

B. Vitaminele hidrosolubile:
- complexul de B, vitamina C, vitamina PP = NICOTINAMIDA
- se absorb prin:
a) transport facilitat
b) sistem de transport activ Na-dependent

!! Toate vitaminele se absorb în intestinul proximal

43
Q

Cum se absoarbe fierul din intestinul subtire?

A
  • se absoarbe în jejun și ileon
  • Fe2+ se absoarbe mai ușor decât Fe3+ => Fe3+ se absoarbe mai greu
  • vitamina C = acidul ascorbic = antiscorbutică (vitamină hidrosolubilă) stimulează absorbția de Fe
44
Q

Descrie miscarile de amestec ale intestinului gros

A
  • sunt realizate prin contracții combinate ale musculaturii circulare și longitudinale colice care determină proiecția în afara zonelor nestimulate ale peretelui colic, sub forma unor saci numiți haustre
  • se deplasează lent, în direcție anală, în timpul perioadei lor de contracție
  • conținutul colic este împins progresiv spre colonul sigmoid
  • din cei 1500 mL de chim, doar 80-200 mL se pierd prin fecale
45
Q

Orin ce rezulta propulsia in principal, la nivelul intestinului gros?

A
  1. Contracții haustrale în direcție anală
  2. Mișcări în masă
46
Q

Descrie miscarile in masa de la nivelul intestinului gros

A
  • aceste mișcări apar de obicei de câteva ori pe zi
  • cele mai numeroase durează aproximativ 15 min, în prima oră de la micul dejun
  • reprezintă un tip de peritalism modificat
47
Q

Cine controleaza procesele de absorbtie si de secretie de la nivelul intestinului gros?

A

Aldosteronul

48
Q

Descrie etapele inplicate in procesul defecatiei

A

a) unele mișcări în masă propulsează fecalele în rect → inițierea dorinței de defecație

b) ulterior, se produce contracția musculaturii netede a colonului distal și a rectului → propulsarea fecalelor în canalul anal

c) relaxarea sfincterelor anale intern (SNV) și extern (SN somatic), ultimul conținând fibre musculare striate aflate sub control voluntar

49
Q

Descrie cum controleaza sistemul nervos vegetativ si sistemul nervos somatic defecatia

A
  • SNV – PS → stimulează defecația => contractă rectul și relaxează sfincterul intern
  • SNV – S → inhibă defecația => relaxarea rectului + contracția sfincterului
  • SN somatic → NERVII RUȘINOȘI: controlează activitatea sfincterului extern striat (voluntar)
50
Q

Cata apa se absoarbe la nivelul colonului?

A

Colonul nu poate absorbi mai mult de 2-3 L/zi