Sistema Vascular Flashcards
Es una manifestación clínica de la arterosclerosis, que afecta la aorta abdominal, caracterizándose por estenosis u obstrucción de la luz arterial, lo que produce cambios hemodinámicos, disminuye la presión de perfusión y da lugar a isquemia.
Enfermedad arterial periférica
¿Qué enfermedades aumentan el riesgo de los casos de enfermedad arterial periférica?
(5)
- Antecedentes de DM
- Tabaquismo
- Dislipidemia
- HAS
- Hiperhomocistinemia
Según datos epidemiológicos de EUA, ¿A qué pacientes afecta el 10% la enfermedad arterial periférica?
A px mayores a 70 años
¿Cuál es la presentación de la enfermedad arterial periférica más frecuente?
La presentación asintomática
enfermedad arterial periférica
En caso de claudicación el ___ de los px emperoa los síntomas con el tiempo
25%
¿Cuál es la frecuencia de amputación en pacientes con enfermedad arterial periférica?
1 al 7% entre los 5 y 10 años
¿Cuál es la mortalidad a los 5 años en pacientes con claudicación debido a enfermedad arterial periférica?
La mortalidad es del 50%
¿Cuál es la mortalidad a los 5 años en pacientes con isquemia crítica debido a enfermedad arterial periférica?
70%
¿Cómo varía la incidencia anual de la enfermedad arterial periférica (EAP) con la edad?
La incidencia aumenta con la edad, al igual que la prevalencia de los factores de riesgo de aterosclerosis
¿En qué grupo se observa una prevalencia ligeramente mayor de la EAP, en hombres o mujeres?
Es ligeramente mayor en hombres que en mujeres, particularmente en grupos etarios jóvenes
¿En qué pacientes se debe realizar el índice de tobillo-brazo como prueba de rutina?
- Px de 50 a 69 años con antecedentes de diabetes, hipercolesterolemia o tabaquismo
- Px de 70 años o más
¿Cuáles son las pruebas diagnósticas para EAP?
- USG doppler duplex
- Angiografía contrastada
- Angiotomografía
- Angiografía por resonancia
¿Qué detecta la angiografía contrastada?
Estenosis arteriales menores del 50% (eficacia del 94%)
¿Para qué sirve la angiotomografía?
Para la localización anatómica y estenosis significativa
Es una enfermedad en la cual las venas son disfuncionales para transportar la sangre unidireccionalmente hacia el corazón
Insuficiencia venosa crónica
¿Cuáles son las causas principales de la insuficiencia venosa crónica?
- Bipedestación prolongada
- Incremento de la presión intraabdominal
- Factores congénitos
- Factores familiares
¿Cuál es el mecanismo de la insuficiencia venosa?
Incompetencia de las válvulas venosas, secundaria a dilatación excesiva, separación y defectos de la pared
¿Cuál es el primer síntoma de la insuficiencia venosa?
La sensación de aumento de peso en las piernas
¿Cuáles son los síntomas principales de la insuficiencia venosa?
- Edema
- Dolor
- Dilatación de las venas de las extremidades inferiores
¿Por qué la insuficiencia venosa constituye una condición clínica relevante?
Tiene implicaciones epidemiológicas relevantes y causa síntomas incapacitantes, con repercusiones económicas por bajas laborales e ingresos hospitalarios
¿Cómo define la Unión Internacional de Flebografía la insuficiencia venosa?
Cambios producidos en las extremidades inferiores como resultado de la hipertensión venosa profunda
Insuficiencia venosa crónica
¿Cómo afecta la bipedestación prolongada a las venas?
Provoca que las venas se distiendan, lo que permite la apertura de las válvulas, incrementando la presión
¿Qué relación tiene la bipedestación laboral con la insuficiencia venosa?
Se relaciona mayoritariamente con la bipedestación laboral de pie (90.4%)
Insuficiencia venosa crónica
¿Cuándo suelen aparecer las venas varicosas en mujeres?
Frecuentemente aparecen en el primer embarazo y se incrementan con los embarazos subsecuentes
Insuficiencia venosa crónica
¿Qué factores incrementan la incompetencia venosa?
Obesidad y el número de embarazos
¿Cuáles son los principales factores de riesgo para la insuficiencia venosa?
(5)
- Edad avanzada
- Historia familiar de várices
- Profesiones que obligan a bipedestación prolongada
- Vida sedentaria
- Uso de hormonales orales
Insuficiencia venosa crónica
¿Qué pruebas diagnósticas se utilizan para detectar el sistema venoso incompetente?
Las pruebas exploratorias como Trendelenburg y Perthes tienen menor sensibilidad y especificidad que el Doppler dúplex en la evaluación de los pacientes
