Enfermedades cardiovasculares Flashcards
Es un problema de salud pública que afecta en mayor proporción a:
¿qué tipo de población?
Poblaciones en vías de desarrollo
¿Cuál es la principal causa de morbimortalidad en todo el orbe?
Enfermedad coronaria isquémica
Según la OMS, ¿Cuál es la principal causa de muerte a nivel mundial?
Enfermedad cardiovascular
→ 17.3 millones de muertes anuales (30% de todas las muertes)
¿En qué países ocurren el 80% de las muertes por enfermedad cardiovascular?
Países con bajos ingresos
¿Cada cuántos segundos ocurre un ataque en USA y cuántas muertes hay al día?
- 25 segundos
- 2,400 muertes (en el 2005)
En _____ la enfermedad cardiovascular es responsable del ____ % del total de las muertes durante el año 2000
- América Latina
- 31
¿Cuántas muertes hubo en México en el 2013 debido a enfermedad coronaria, qué indica y qué porcentaje se atribuye al IAM?
- 77,284 → indica que la prevalencia de la enfermedad esta en aumento
- IAM representó el 89.1%
En 2017, ¿Qué problema de salud pública en México fue la principal causa de muerte tanto para hombres como para mujeres?
Las enfermedades del corazón (141, 619 casos)
- 75, 256: hombres
- 66,337: mujeres
¿Qué enfermedades eran principales causas de muertes en 1990 y ya no lo son actualmente?
- Enfermades diarreicas
- Infecciones respiratorias agudas
- Nacimiento prematuro
¿Qué enfermedades no eran causas de muertes importantes en 1990 y ahora son principales?
- Cardiopatía isquémica
- Enfermedad renal crónica
- Diabetes
¿Qué instituciones otorgan servicios de salud a grupos de población marginada?
Las instituciones públicas
¿Quién esta a cargo de la población más vulnerable?
La secretaría de salud
¿A quién atiende la seguridad social?
A la población asalariada del mercado formal y a los trabajadores del gobierno
- personas que reciben un salario fijo o periódico a cambio de su trabajo, en instituciones que operan dentro del marco legal
Evento agudo con daño al corazón, resultado de la interrupción del flujo de sangre en las arterias coronarias, causadas por oclusión y que pone en riesgo la vida del px si no recibe atención oportuna y adecuada
IAM
¿Qué determina el pronóstico de la enfermedad?
El tiempo entre el inicio de los síntomas y la atención médica
¿Qué ilustra la necesidad de otorgar un tx óptimo?
El modelo de la prevención de las 3 demoras
Modelos de 3 demoras
La persona que sufre un IAM y desconoce los síntomas y no solicita o tarda en solicitar atención médica (mayor a 5 hrs)
¿A qué demora pertenece y qué porcentaje de personas fallece?
Primera demora
El 50% fallecen en su hogar
Modelo de 3 demoras
¿Cuándo se presenta la segunda demora?
Se presenta entre el primer contacto con el médico y el dx
Segunda demora
¿Qué ocurre con el 80% de los px con IAM que son valorados por médicos?
Los médicos fallan en la evaluación del px
Segunda demora
¿Cuáles son las 2 causas por la que los médicos fallan en la evaluación?
- Falta de capacitación al gremio médico
- Falta de recursos diagnósticos (ECG)
- gremio médico incluye a todos los profesionales de la medicina, como médicos generales, especialistas, residentes, enfermeros, etc.
En condiciones óptimas ¿De cuánto tiempo debería ser el intervalo desde el primer contacto médico hasta el dx?
No mayor a 10 min
Modelo de 3 demoras
¿Cuándo ocurre la tercera demora?
Entre el diagnóstico y el inicio del tx
Modelo de 3 demoras
Consiste en la revascularización para lograr que el corazón reciba nuevamente un flujo de sangre apropiado por fallas, debido a la referencia puede tardar hasta 7 hrs
Tercera demora
Tercera demora
El inicio de tratamiento debe de llevarse a cabo en un tiempo inferior a:
___ para trombólisis y ____ para angioplastía
- 30 min para trombólisis
- 90 min para angioplastia
- procedimiento que desobstruye arterias bloqueadas mediante un balón que se infla en su interior, frecuentemente acompañado de un stent
¿Qué porcentaje de los casos de infarto agudo al miocardio en México reciben tratamiento de reperfusión?
Menos del 50%
¿Cuál es la tasa de reperfusión en los países miembros de la OCDE?
Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE)
Hasta un 95%
38 países, principalmente Estados Unidos, Alemania, Japón y México.
¿Cuántas salas de hemodinamia en México pertenecen al sector privado vs al público?
- Privado: 147
- Público: 70
217 en total
¿Cuál es el indicador internacional recomendado de salas de hemodinamia por cantidad de habitantes?
1 sala de hemodinamia por cada 450,000 habitantes
¿Cuántas salas de hemodinamia necesita México para su población de aproximadamente 125 millones?
Aprox 277
¿En qué porcentaje se realiza la angioplastia coronaria como parte de la revascularización en México?
Menos del 40% de los px
¿Qué posición ocupa México en la práctica de angioplastía coronaria entre los países de la OCDE?
México ocupa el último lugar
¿Cómo se compara la tasa de mortalidad hospitalaria en México con el promedio de los países de la OCDE?
México, la tasa es 3 veces más alta que el promedio de los países de la OCDE.
¿Cuál es la tasa de mortalidad hospitalaria en los países de la OCDE vs en México?
- OCDE: 8 muertes por cada 100 egresos hospitalarios
- México: 25 muertes por cada 100 egresos hospitalarios
¿Cuál es la tasa de mortalidad a los 30 días posteriores al ingreso en los países de la OCDE vs en México?
- OCDE: 7.9 muertes por cada 100 egresos hospitalarios
- México: 27.2 muertes por cada 100 egresos hospitalarios.
¿Cuáles estados, en 2014, presentan las mayores tasas de mortalidad intrahospitalarias por IAM en px de 45 años y más?
- Yucatán
- Campeche
- Durango
Tipos de hospitales de mayor a menor número de muertes por cada 100 egresos:
- Hospitales comunitarios (mayor número de muertes)
- Hospitales generales
- Hospitales de especialidades (menor número de muertes)
Término general que incluye cualquier daño al miocardio por flujo sanguíneo reducido (angina estable, inestable, IAM, etc.)
Cardiopatía isquémica
Se refiere específicamente al daño causado por arteriosclerosis coronaria
Enfermedad coronaria isquémica