Sistema respiratorio Flashcards

1
Q

¿Cuáles son los fármacos agonistas de receptores adrenérgicos β2?

A

Salbutamol y salmeterol.

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2
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción del salbutamol?

A

Relaja el músculo liso bronquial por acción sobre los receptores beta 2 con poco efecto sobre la frecuencia cardíaca

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3
Q

El salbutamol tiene contraindicaciones?, ¿Cuáles son¨?

A

Hipersensibilidad al albuterol o cualquier componente de la formulación
hipersensibilidad grave a las proteínas de la leche (inhaladores de polvo seco)

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4
Q

¿en qué tipo de pacientes se debe tener precaución al administrar salbutamol?

A

pacientes con enfermedad cardiovascular: puede causar toxicidad miocárdica directa o exacerbar la disfunción miocárdica
Diabetes: pueden aumentar la glucosa sérica y agravar la diabetes y la cetoacidosis preexistentes
Glaucoma: puede elevar la presión intraocular
Hipertiroidismo: puede estimular la actividad tiroidea.
Hipopotasemia: pueden disminuir el potasio sérico.
Insuficiencia renal
Convulsiones: puede provocar estimulación / excitación del SNC.

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5
Q

¿El salbutamol atraviesa la placenta en el embarazo?

A

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6
Q

¿Cuál es el metabolismo del salbutamol y qué metabolito genera?

A

Tracto gastrointestinal: preferentemente.

Éster 4-O-sulfato: Activo

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7
Q

Mecanismo de acción del salmeterol

A

Relaja el músculo liso bronquial mediante una acción selectiva sobre los receptores beta-2 con poco efecto sobre la frecuencia cardíaca; el salmeterol actúa localmente en el pulmón

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8
Q

RAM más común del salmeterol

A

dolor de cabeza

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9
Q

¿Para qué está indicado el Salmeterol?

A

Asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica,

asma inducida por el ejercicio, asma nocturna

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10
Q

Contraindicaciones del Salmeterol

A

Uso para el tratamiento del asma sin el uso concomitante de un corticosteroide inhalado
Tratamiento primario del estado asmático u otros episodios agudos de asma o EPOC donde se requieren medidas intensivas
Hipersensibilidad grave a las proteínas de la leche o hipersensibilidad demostrada al salmeterol o cualquiera de los excipientes

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11
Q

Fármacos antagonistas de receptores muscarínicos

A

BROMURO DE IPRATROPIO

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12
Q

¿Cuáles son los usos del bromuro de ipratropio?

A

Asma agudo

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13
Q

¿Cuáles son las contraindicaciones del bromuro de ipratropio? (hipersensibilidades)

A

hipersensibilidad a la atropina o sus derivados

hipersensibilidad al bromuro de ipratropio o a cualquier otro componente del producto

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14
Q

Las RAM del bromuro de ipratropio mas graves incluyen: infarto de miocardio y reacción de hipersensibilidad, ¿verdadero o falso?

A

verdadero

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15
Q

En el mecanismo de acción de bromuro de ipratropio, ¿qué sustancia suprime?

A

Suprime el aumento de los niveles de GMP cíclico debido a la interacción de la acetilcolina con el receptor muscarínico en el músculo liso bronquial.

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16
Q

Menciona la biodisponibilidad, metabolismo, excreción y eliminación de la vida media del bromuro de ipratropio

A

Biodisponibilidad: (intranasal), menos del 20 %
Biodisponibilidad: (inhalación oral), 2 % a 7 %
Metabolismo: Parcialmente metabolizado por hidrólisis de éster
Excreción: heces
Renal: (adultos), 3,7 % a 5,6 % sin cambios
Renal: (6 años a 18 años), 8,6 % a 11,1 % sin cambios
Eliminación de vida media (IV): 1,6 horas

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17
Q

¿Cuáles son los 3 Antiinflamatorios esteroideos inhalados agonistas de receptores a
glucocorticoides?

A

FLUTICASONA, BECLOMETASONA y BUDESONIDA

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18
Q

La fluticasona tiene actividad vasoconstrictora y antiinflamatoria, su eficacia de la fluticasona inhalada se debe a su efecto local directo. ¿verdadero o falso?

A

verdadero

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19
Q

¿Cuáles son las 2 contraindicaciones de la Fluticasona

A

Hipersensibilidad a la fluticasona o cualquier componente de la formulación
Hipersensibilidad grave a las proteínas de la leche o lactosa

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20
Q

¿Cuáles son las RAM más comunes de la Fluticasona

A

Fatiga, malestar y dolor de cabeza

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21
Q

Menciona después de cuánto tiempo es el inicio de la acción de la Fluticasona, donde es su absorción y su metabolismo

A

Inicio de la acción: el beneficio máximo puede tardar de 1 a 2 semanas o más.
Absorción: principalmente a través de los pulmones, la absorción GI es mínima (<1%) debido al metabolismo presistémico.
Metabolismo: hepático a través de CYP3A4 a ácido 17β-carboxílico (actividad insignificante).

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22
Q

Usos de Beclometasona según la FDA

A

Asma
Pólipo de cavidad nasal y/o seno nasal, recurrencia después de extirpación quirúrgica
Rinitis, alérgica o no alérgica

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23
Q

¿Cuáles son los RAM más comunes y graves de Beclometasona?

A

Común: dolor de cabeza
Grave: hipocortisolismo secundario a otro trastorno, diabetes mellitus tipo 2, reacción de hipersensibilidad, inmunosupresión, Catarata, Glaucoma, broncoespasmo

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24
Q

Menciona el metabolismo, metabolito generado, la excreción y la eliminación de Beclometasona

A

Metabolismo: Hígado por CYP3A4
Metabolito:Beclometasona-17-monopropionato: Activo
Excreción: Fecal; principal sitio de excreción, renal; menos del 10 %
Eliminación de la vida media: 0,3 horas. beclometasona-17-monopropionato: 2,8 horas

25
``` ¿A qué farmaco pertenecen estos usos? Asma Enfermedad de Crohn Rinitis, alérgica y no alérgica Colitis ulcerosa (leve a moderada) ```
Budesonidasona
26
contraindicaciones de Budesonidasona
Hipersensibilidad a la budesonida o a cualquier componente del producto Hipersensibilidad severa a la proteína de la leche Tratamiento primario del estado asmático u otros episodios agudos de asma que requieran una intervención intensiva con inhalación oral
27
Los RAM más comunes de Budesonidasona son: Hipertensión, edema periférico, dermatitis, hirsutismo, diarrea, náuseas, artralgia, espasmo dolor de cabeza, sangrado nasal, disnea, sinusitis, ¿Verdadero o falso?
Verdadero
28
¿Qué efectos tienen los alimentos con la Budesonidasona?, ¿Qué metabolismo y excreción tiene?
``` Efectos de los alimentos: Tmax retrasado de 2,3 a 2,4 horas, Cmax disminuyó en un 27 % Metabolismo: hígado; Rápido y extenso Sustrato de CYP3A4 Excreción renal: 60% a 66,7% Excreción fecal: 33,3% ```
29
¿Qué fármaco es Antagonista del receptor de cisteinil leucotrienos 1?
MONTELUKAST
30
Usos de la FDA del MONTELUKAST
Asma, asma inducida por el ejercicio, rinitis alérgica
31
Fármaco que es un anticuerpo monoclonal
Omalizumab
32
Urticaria idiopática crónica refractaria a antihistamínicos H1 Asma alérgica mediada por IgE, no controlada con corticoides inhalados Pólipo de cavidad nasal, No controlado por corticosteroides inhalados
Omalizumab
33
¿Cuáles son las reacciones adversas del fármaco Omalizumab?
trastorno en el lugar de la inyección, pólipos nasales, dolor abdominal superior, gastroenteritis viral, artralgia, dolor de cabeza, Otitis media, sangrado de la nariz, nasofaringitis, sinusitis, faringitis estreptocócica, fiebre
34
¿Cuáles son los fármacos antiinflamatorios esteroideos tópicos agonistas de receptores a glucocorticoides?
budesonida, MOMETASONA.
35
Usos de budesónida
Rinitis alérgica, Asma, Enfermedad de Crohn Nefropatía primaria por IgA, en riesgo de progresión rápida de la enfermedad. Colitis ulcerosa (leve a moderada)
36
¿Cuáles son las contraindicaciones del fármaco budesónida?
Hipersensibilidad a la budesonida o a cualquier componente del producto Hipersensibilidad severa a la proteína de la leche Tratamiento primario del estado asmático u otros episodios agudos de asma que requieran una intervención intensiva con inhalación oral.
37
¿Cuáles son las reacciones adversas más comunes de la budesónida?
Hipertensión, edema periférico, dermatitis, Hirsutismo, diarrea, náuseas, artralgia, Espasmo, dolor de cabeza, Sangrado nasal, Disnea, Escozor/ardor nasal, Infección del tracto respiratorio, Sinusitis, Edema de la cara, fatiga
38
mecanismo de acción
Exhibe una amplia gama de inhibición activa contra múltiples tipos de células y mediadores que involucran inflamación mediada por alergias y no alérgicas/irritantes.
39
¿Cuáles son los usos de la MOMETASONA?
Rinitis alérgica, Estacional y perenne asma, terapia de mantenimiento; Profilaxis Dermatosis hiperqueratósica inflamatoria Congestión nasal - Rinitis alérgica estacional Pólipo de cavidad nasal y/o seno nasal Rinitis alérgica estacional; Profilaxis
40
ci¿ontraindicaciones
Hipersensibilidad al furoato de mometasona o a cualquier otro componente del producto El polvo para inhalación oral está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a las proteínas de la leche Los productos de inhalación están contraindicados en el tratamiento primario del estado asmático u otros episodios agudos de asma que requieran una intervención intensiva
41
¿Cuáles son las reacciones adversas más graves de la MOMETASONA?
Dermatitis alérgica de contacto, insuficiencia suprarrenal, síndrome de Cushing, disminución del crecimiento corporal, diabetes mellitus tipo 2 anafilaxia, inmunosupresión, disminución de la densidad mineral ósea, catarata, glaucoma, presión intraocular elevada, broncoespasmo, angioedema
42
mecanismo de acciónb
es un corticosteroide con propiedades antiinflamatorias, antipruriginosas y vasoconstrictoras. Los corticosteroides inhiben la liberación de ácido araquidónico (un precursor de los mediadores de la inflamación) al inducir lipocortinas que inhiben la fosfolipasa A2. El mecanismo de los efectos antialérgicos y antiinflamatorios radica en la capacidad de inhibir la liberación de mediadores de reacciones alérgicas. Inhibe la liberación de leucotrienos de los leucocitos de pacientes alérgicos.
43
¿Cuál es el fármaco antagonistas de los receptores H1?
LORATADINA.
44
¿Cuáles son los usos de la Loratadina?
Urticaria idiopática crónica | Rinitis alérgica estacional
45
contrain
hipersensibilidad a la loratadina o a cualquiera de sus componentes hipersensibilidad a la desloratadina, un metabolito activo de la loratadina
46
¿Cuáles son las precauciones que deben considerarse a la hora de suministrar Loratadina?
alteración de la función hepática insuficiencia renal embarazo
47
Xerostomía, dolor de cabeza, somnolencia, fatiga, son reacciones adversas al fármaco, ¿Verdadero o falso?
verdadero
48
mecanismo de acción
La loratadina, un antihistamínico tricíclico de acción prolongada, bloquea selectivamente la actividad del receptor periférico de histamina H(1)
49
Anticuerpo monoclonal que se une a la IGE impidiendo su acción
omalizumab
50
Fármaco mucolítico;
Ambroxol
51
¿Qué fármaco disminuye las secreciones traqueobronquiales?
Ambroxol
52
El ambroxol interviene en la síntesis y secreción de surfactante, ¿verdadero o falso?
Verdadero
53
¿Qué fármaco ocasiona vesículas bucales, irritación en la faringe, alteraciones gastrointestinales, letargo y cefalea como reacción adversa?
Ambroxol
54
Fármaco agonistas de receptores opioides:
dextrometorfano
55
¿Qué fármaco es un antitusígeno?
dextrometorfano
56
El dextrometorfano actúa sobre el bulbo raquídeo y es un análogo de codeína, ¿Verdadero o falso?
Verdadero
57
¿El dextrometorfano es adictivo?
No
58
Reacciones adversas del dextrometorfano
Eritema, diabetes mellitus, vesículas bucales, parestesia, letargo, cefalea, visón borrosa, taquicardia, diplopía, mareos
59
Mecanismo de acción del Reacciones adversas del dextrometorfano
Disminuye la sensibilidad de los receptores de la tos e interrumpe la transmisión del impulso de la tos al deprimir el centro medular de la tos a través de la estimulación del receptor sigma; relacionado estructuralmente con la codeína