Sistema ABO y factor rH

Question 1

Que son los grupos sanguineos?

Answer 1

Son un grupo de antígenos presentes en la membrana de los glóbulos rojos, donde los más importantes son:
Grupo ABO: Glicoproteínas
Factor RH: Proteínas

Question 2

Que son antígenos?

Answer 2

Toda sustancia capaz de desencadenar una reacción inmune

Question 3

Que son anticuerpos?

Answer 3

Sustancia que actúa neutralizando y/o destruyendo un antígeno

Question 4

Que es una aglutinación?

Answer 4

Acúmulos MACROSCÓPICOS que se forman por la unión entre antígenos y anticuerpos (Solo ocurren fuera del cuerpo)

Question 5

En que tipo de células si encuentra los antígenos del sistema ABO?

Answer 5

Pueden encontrarse en otras células que no sean los glóbulos rojos. Ellos están presentes en todas las células menos en el cartílago, hueso, testículo, humor vitreo y cristalino. Las células del cerebro y los adipocitos pueden tener estos antígenos o no.

Question 6

Que es la sustancia H?

Answer 6

Es una estructura formadora de antógenos formada por una cadena lateral de oligosacáridos asociada a esfingolípidos y
glucoproteínas de la membrana junto con un agregado de fucosa a la una galactosa terminal

Question 7

Cual estructura de un antigeno A?

Answer 7

Unión de esta SUSTANCIA H + N-acetilgalactosamina

Question 8

Cual estructura de un antigeno B?

Answer 8

Unión de sustancia H + DGalactosa

Question 9

Cual estructura de un antigeno O?

Answer 9

Solo tiene la sustancia H

Question 10

Cual estructura de un falso antigeno O o bombay?

Answer 10

No presenta nada, ni la sustancia H

Question 11

Cuales son los anticuerpos de los antigenos ABO?

Answer 11

Son naturales del tipo IgM o adquiridos del tipo IgG

Question 12

Como si da la herencia de los grupos sanguineos?

Answer 12

La herencia genética de este sistema es mendeliana, donde A y B son dominantes y O es recesivo

Question 13

En que consiste el método de determinación de los grupos sanguíneos ABO de manera directa (test de glóbulos rojos)?

Answer 13

Consiste en enfrentar glóbulos rojos del paciente (O sea, busco que antígenos tiene el paciente) con anticuerpos Anti-A y Anti-B, que los coloco en un portaobjetos. Si la sangre aglutina solo con el ANTI-A, el paciente tiene sangre A. Si la sangre aglutina solo con el ANTI-B, en paciente tiene sangre B. Si la sangre aglutina con los dos, el paciente tiene sangre AB, si la sangre NO aglutina, el paciente tiene sangre O

Question 14

En que consiste el método de determinación de los grupos sanguíneos ABO de manera Indirecta (Test del suero)?

Answer 14

Consiste en enfrentar el suero del paciente (O sea,
busco que anticuerpos tiene el paciente) con
Glóbulos rojos del grupo A y B, que los coloco
en un portaobjetos.

Question 15

Que es una incompatibilidad mayor?

Answer 15

Se da cuando una persona dona GLÓBULOS
ROJOS que no son compatibles con el plasma
del receptor. El plasma del receptor tiene anticuerpos contra
los glóbulos rojos del dador
EJEMPLO: DADOR A+ / RECEPTOR B+

Question 16

Que es incopatibilidade menor?

Answer 16

Se da cuando una persona dona PLASMA que
no son compatibles con los glóbulos rojos del
receptor. Eso ocurre cuando el plasma lleva
anticuerpos que atacan los glóbulos rojos de
este receptor
EJEMPLO: DADOR DE PLASMA CON
ANTICUERPOS ANTI-A / RECEPTOR A+

Question 17

Que es el factor RH?

Answer 17

Son antígenos proteicos que pueden o no estar presentes. Hoy se reconocen 5 grupos: C, D, E, c, e. El más importante es el antígeno D. Son específicos de los eritrocitos
* Rh +: Antígeno D presente
* Rh -: Antígenos D ausente

Question 18

Como una persona Rh - puede adquirir anticuerpos anti-D?

Answer 18

Las personas Rh – tienen la capacidad de
adquirir anticuerpos ANTI-D, pero estos
anticuerpos son IgG de tipo adquirido, es decir,
solo aparecen se la persona entra en contacto
con una sangre Rh + y pueden atravesar
placenta

Question 19

Para que sirve el Suero de Coombs?

Answer 19

El antígeno D es débil y no tiene la
capacidad por sí solo de generar aglutinación,
por eso para demonstrar o no la presencia de
este antígeno es necesario agregar un suero
(Suero de Coombs) que va a dar esta
capacidad al antígeno D de aglutinarse con su
anticuerpo

Question 20

Para que si utiliza Coombs directa?

Answer 20

Sirve para saber si el paciente es RH+ o RH-
1. Se saca glóbulos rojos del paciente que buscamos saber si es RH+ o no
2. Agregamos anticuerpos Anti-D al plasma del paciente
2. Si el paciente es factor Rh+ los anticuerpos
van a unirse a los eritrocitos, pero estos anticuerpos NO tienen la capacidad de aglutinación
3. Así agregamos en Suero de Coombs, que son Anti-AntiD, que va a unirse a los antiD y aglutinar si es Rh+

Question 21

Para que sirve una prueba de Coombs indirecta?

Answer 21

Sirve para saber si el paciente esta sensibilizado
1. Se saca el PLASMA del paciente RH2. Agregamos glóbulos rojos RH+
2. Si el paciente es sensibilizado los anticuerpos van a unirse a los eritrocitos, pero estos anticuerpos NO tienen la capacidad de aglutinación
3. Así agregamos en Suero de Coombs, que son Anti-AntiD, que va a unirse a los antiD y aglutinar si ya tiene anticuerpos

Question 22

Como sucede una sensibilización?

Answer 22

Como los anticuerpos Anti-D son adquiridos,
para que se produzcan es necesario el
contacto de una persona Rh- con una sangre
Rh+. Hay dos mecanismos reconocidos para
esto acurra:
1. Transfusiones
2. Gestación de madre Rh- con Hijo Rh+
(Incompatibilidad materno-fetal)

Question 23

Que es la Anemia hemolítica del recién nacido (Eristoblastosis fetal)?

Answer 23

Enfermedad donde los eritrocitos del feto son
destruidos por los anticuerpos de la madre
antes y después del nacimiento (Por la leche
materna). Ocurre en embarazadas Rh- de fetos Rh+ Puede Ocurrir en madre O de fetos A o B (Muy
raro)

Question 24

Cual tratamiento para Anemia hemolítica del recién nacido (Eristoblastosis fetal)?

Answer 24

Inyección con el suero de RhoGAM (Gammaglobulina anti
-Rh-D). Eso suprime la producción materna de anticuerpos por exposición de eritrocitos fetales Rh+

Question 25

Cual son las maanifestaciones clínicas en el niño?

Answer 25

➢ Anemia: Es de tipo hemolítica por
destrucción de los glóbulos rojos del feto
➢ Ictericia: Por aumento de la bilirrubina
indirecta liberada por los glóbulos rojos
destruidos
➢ Retraso mental
➢ Sordez
➢ Edemas
➢ Vómitos