Sirdsdarbības regulācija

Question 1

Sirds asinsrites regulācija tiek īstenota mainot:

Answer 1

Sirds MT
pretestības asinsvadu lūmenu (diametru)
asins daudzumu tilpuma asinsvados

Question 2

Sirds-asinsrites regulāciju iedala:

Answer 2

Centrālajos un lokālajos regulācijas mehānismos

Question 3

Sirdsdarbības regulācijas veids:

Answer 3

Neirālā
autoregulācija
humorālā regulācija

Question 4

Kā iedalās neirālā regulācija?

Answer 4

Intrakardiālā (pašregulācija)
Ekstrakardiālā

Question 5

Kā iedalās ekstrakardiālā ragulācija?

Answer 5

Beznosacījuma un nosacījuma refleksi

Question 6

Galvenās lietas par intrakardiālo NS un tās mehānismiem

Answer 6

Lēnākas pārmaiņas nekā ekstrakardiālajā
efekts pastāv ilgāk nekā darbojas karinātājs
Rezerves mehānsima nozīme
Veido: gangliji un to sakopojumi
intrakardiālās aferentās šķiedras
impulsācija nāk arī no ekstrakardiālajām eferentajām šķiedrām

Question 7

Kas ir kardio-kardiālie refleksi?

Answer 7

Piemēram fiziska slodze-> palielinās venozo asiņu pieplūde-> priekškambari vairāk iestiepjas-> aktivējas intra-kardiālā neirālā sistēma-> palielinās SF jeb pulss

Question 8

Neliela un pakāpeniska labā priekškambara iestiepšana izraisa:

Answer 8

Tahikardiju

Question 9

spēcīja un strauja priekškambara iestiepšana izraisa:

Answer 9

bradikardiju

Question 10

Kā iedalās beznosacījuma refleksi? Paskaidro tos!

Answer 10

Pašrefleksi- ierosina receptori sirds-asinsrites sitēmā
svešrefleksi- ierosina receptori ārpus sirds-asinsrites sistēmas

Question 11

Kā iedalās pašrefleksi un ko katrs nozīmē?

Answer 11

Horonotropija (pulss jeb SF)
Dromotropija (uzbudinājuma pārvade)
Inotropija (kontraktilitāte)
Lusitropija (relaksācija)

Question 12

Postganglionārās šķiedras (SNS UN PSNS) sirdī inervē:

Answer 12

SA mezglu
AV mezglu
kontraktīlos kardiomiocītus

Question 13

Kā SNS impulsācijas aktivitātes palielināšanās ietekmē tropos efektus?

Answer 13

+ hronotropais efekts-> palielina SF
+dromotropais efekts-> palielina uzbudinājuma vadīšanu sirds vadītājsistēmā
+ inotropais efekts-> palielina kontrakcijas spēku
+ lusitropais efekts-> palielina atslābšanas ātrumu

Question 14

Ko dara fosfolambans?

Answer 14

Inhibē Ca2+-ATF sūkni

Question 15

Parasimpātiskais efekts, ko izraisa klejotājnerva kairinājums:

Answer 15

• inotropiju
• batmotropiju (uzbudinājuma samazināšanos)
• hronotropiju
• dromotropiju

Question 16

Stimuli, kas paātrina sirdsdarbību, … arī asinsspiedienu

Answer 16

palielina

Question 17

Autoregulācija iedalās:

Answer 17

heterometriskajā
homometriskajā
lokālajos metabolītos

Question 18

humorālā regulācijas iedalās:

Answer 18

hormonālā (sistemātiskā)
metabolīti (lokāli)

Question 19

Kā iedalās sirds priekškambaru iestiepuma receptori un kad tie aktivizējas?

Answer 19

A-tipa -> aktivizējas priekškambaru sistoles laikā
B-tipa-> aktivizējas vēlā diastolē

Question 20

Ko iniciē kardiopulmonārie iestiepuma receptori?

Answer 20

Bradikardiju un arī hipotensiju

Question 21

hetero-metriskais mehānisms

Answer 21

palielināts iestiepums attīstā kontrakcijas spēku
pēcslodze arī attīsta spēku

Question 22

Homo-metriskais mehānims

Answer 22

ja sirdsdarbības ātrums palielinās, tad arī kontrakcijas spēks palielinās

Question 23

Kateholamīni stimulē:

Answer 23

renīna izdalīšanu nierēs
angiotenzīna II koncentrācijas palielināšanos asinīs
aldosterona konc. palielināšanos asinīs
veicina sirds un gludās muskulatūras šūnu hipertrofiju.

Question 24

Vazopresīna loma:

Answer 24

palielina priekšslodzi
palielina ST UN sirds MT
arteriālo asinsspiedienu

Question 25

kā ANUP ietekmē NA?

Answer 25

ANUP inhibē NA izdali no simpātiskajem nervgaļiem

Question 26

Kuri no apgalvojumiem ir pareizi par hipoksijas un acidozes ietekmi uz sirdsdarbību?
a.
Izteikta acidoze izraisa negatīvu inotropu efektu

b.
Mēreni izteikta hipoksija izraisa pozitīvu inotropu efektu

c.
Izteikta hipoksija izraisa negatīvu inotropu efektu

d.
Mēreni izteikta hipoksija izraisa pozitīvu hronotropu efektu

Answer 26

VISII

Question 27

Kuri no apgalvojumiem ir pareizi par asinīn cirkulējošo kateholamīnu efektiem uz sirdsdarbību?
a.Adrenalīns izraisa pozitīvu hronotropo un inotropo fektu.

b.
Kateholāmīni inaktivē fosfolambanu, tādejādi palielina Ca2+ aktīvo transportu uz sarkoplazmatisko tīklu, sekmējot kardiomiocītu relaksāciju.

c.
Ļoti augsta kateholamīnu koncentrāciju asinīs (feohromocitomas gadījumā) izraisa tahikardiju.

d.
Zema (normāl-fizioloģiska) adrenalīna koncentrācija asinīs stimulē sirdsdarbību (jo adrenalīns saistās ar β-adrenoreceptoriem kardiomiocītos).

e.
Adrenalīns sirdī saistās tikai ar beta1-receptoriem, bet nesaistās ar beta2-receptoriem.

Answer 27

a;b;c;d;

Question 28

Kas ir pareizi par kardio-kardiālo refleksu?
a. Palielinātās sirdij venozo asiņu pieplūdes izraisītā priekškambaru pildīšanās var aktivēt intra-kardiālo neirālo sistēmu

b.
Neliela un pakāpeniska labā priekškambara iestiepšana izraisa bradikardiju

c.
Ļoti spēcīga un strauja labā priekškambara iestiepšana izraisa tahikardiju

Answer 28

A all the wayy

Question 29

kuri no apgalvojumiem ir pareizi par minēto hormonu un jonu ietekmi uz sirdsdarbību?
a.
Palielināta K+ jonu konc. asinīs dod negatīvu hronotropu efektu un izraisa aritmiju

b.
Tiroksīns un trijodtironīns dod pozitīvu hronotropu un inotropu efektu

c.
Kortizols dod pozitīvu hronotropu un inotropu efektu.

d.
Palielināta Ca2+ jonu konc. asinīs izraisa pozitīvu inotropu un hronotropu efektu

Answer 29

VISIII

Question 30

Kuri no apgalvojumiem ir pareizi par iestiepuma receptoriem sirdī?
a. Izteikta koronāro artēriju iestiepuma receptoru aktivācija izraisa tahikardiju un hipertensiju.

b.
Mērenas sirds priekškambaru iestiepuma receptoru aktivēšanas rezultātā sirdsdarbības frekvence biežāk tiek paaugstināta, nekā samazināta.

c.
Kardiopulmonāro iestiepuma receptoru aktivācija spēj izraisīt bradikardiju

Answer 30

B UN C

Question 31

Kuri no apgalvojumiem ir pareizi par sirdsdarbības miogēnās regulācijas mehānismiem?
a. Palielināts sirdsdarbības ātrums samazina kambaru kontrakcijas spēku

b.
Palielinātā sirds pēcslodze palielina kambaru sistoles beigu tilpums, tālāk tam pievienojas kārtējais pieplūstošo asiņu daudzums - tāpēc palielinās kambaru diastoles beigu tilpums, un rezultātā palielina kontrakcijas spēku

c.
Palielinātā sirds priekšslodze palielina kambaru iestiepumu un attīsta kontrakcijas spēku

Answer 31

atkal B UN C

Question 32

Sirdsdarbības ātrumu samazina
a.Bēdu, skumju stāvoklī.

b.
Samazināta arteriālo baroreceptoru aktivitāte.

c.
Palielināts intrakraniālais spiediens

Answer 32

nu bet tak a un c

Question 33

Sirdsdarbības ātrumu palielina:
a.Sirds labā priekškambara iestiepuma receptoru (A un B tipa) aktivitātes samazinājums.

b.
Satraukums (stress)

c.
Fiziska slodze

Answer 33

paļubas zini, ka b un c

Question 34

Kuri no apgalvojumiem ir pareizi par VNS ietekmi uz sirdsdarbību?
a.Simpātiskais nervu sistēmas efekts īstenojas ātrāk nekā parasimpātiskais

b.
Parasimpātiskās nervu sistēmas efekts ir negatīvā batmo-tropiju

c.
Simpātiskās NS aktivitātes palielināšanās kavē parasimpātisko efektu uz sirdi

d.
Parasimpātiskais (Klejotājnerva) tonuss ir nepārtraukti paaugstināts (norma)

e.
Simpātiskās nervu sistēmas efekts ir pozitīvs attiecībā uz hrono-, dromo- un ino-tropiju

Answer 34

c;d;e

Question 35

Kuri no apgalvojumiem ir pareizi par intra-kardiālo neirālās regulācijas mehānismu?
a.Tas realizē kardio-kardiālo refleksa loku sirds ietvaros

b.
Tas īstenojas caur intra-kardiālo nervu sistēmu

c.
Šī mehānisma inducētās pārmaiņas ir daudz ātrākas, salīdzinot ar ekstra-kardiālo mehānismu

Answer 35

a un b ;)