Sirds elektorfizioloģija

Question 1

Sirds vadītājsistēma sastāv no:

Answer 1

1. Sinusatriālā mezgla
2. Atrioventrikulārā mezgla
3. Atrioventrikulārā kūlīša
4. Kūlīša ar 2 kājiņām
5. Purkinjē šķiedru tīklojuma

Question 2

Vai uzbudinājums (elektriskais DP vilnis) izplatās tikai par sirds vadītājsistēmu?

Answer 2

Nē, arī no viena kontraktīlā kardiomiocīta uz otru par elektriskajām sinapsēm.

Question 3

Kas izraisa kardiomiocītu blakus esošo šūnu ātru depolarizāciju?

Answer 3

Elektriskās sinapses (zemas pretestības), kas atrodas starp kontraktīlajiem kardiomiocītiem.

Question 4

Ko mums parāda DP izplatīšanās ātrums kardiomiocītos?

Answer 4

Cik ātri impulss no SA mezgla pienāk.

Question 5

Uzbudinājuma ātrums AV mezglā?

Answer 5

0,05-0,1 m/s

Question 6

Uzbudinājuma ātrums Hisa kūlītī un tā kājiņās?

Answer 6

2 m/s

Question 7

Uzbudinājuma ātrums Purkinjē šķiedrās?

Answer 7

4 m/s

Question 8

Ko nozīmē AV aizture?

Answer 8

Tā ir lēnā vadīšana, kas nozīmē, ka tas ir mirklis starp priekškambaru un kambaru kontrakciju.

Question 9

Ko nozīmē normāls sinusa ritms?

Answer 9

Ka tieši sinusatriālais mezgls ģenerē elektriskos impulsus.

Question 10

Cik impulsus minūtē ģenerē SA?

Answer 10

70-80 imp/min

Question 11

Cik impulsus minūtē ģenerē AV mezgls?

Answer 11

40-60 imp/min

Question 12

Cik impulsus minūtē ģenerē Purkinjē šķiedras?

Answer 12

15-40 imp/min

Question 13

Ko nozīmē automātija?

Answer 13

Sirds spēja rimtiski uzbudināties no tiem impulsiem, kas rodas pašā sirdī, bez ārējo karinātāju ietekmes.

Question 14

Automātijas gradients ir

Answer 14

Automātijas (sirds spējas ritmiski uzbudināties) spējas samazināšanos virzienā no venozā sinusa uz sirds galotni.

Question 15

Kāds ir SA mezgla MMP?

Answer 15

-60 mV

Question 16

Kādi transporta kanāli neatrodas SA mezglā?

Answer 16

potenciāl-regultētie Na+ kanāli

Question 17

SA mezgla šūnu DP izšķir cik fāzes? un kādas?

Answer 17

3
0. fāze- depolarizācija
3. repolarizācija
4. spontānā depolarizācija

Question 18

Ar ko ir saistīta lēnā diastoliskā depolarizācija?

Answer 18

Ar pašuzbudināšanās ritmu

Question 19

Kas izraisa Ektopisko fokusu?

Answer 19

Pārmērīgs nogurums, kofeīns, alkohols, nikotīns, VNS difunkcija, trauksme

Question 20

Kas ir Ektopiskais fokuss?

Answer 20

Šūnu grupa, kas pārāk agri izraisa sirds impulsu, kurš nenāk no SA mezgla. Aritmija?

Question 21

Kas var ietekmēt SA mezgla pašuzbudināšanās ritmu?

Answer 21

SNS UN PSNS

Question 22

Kāpēc stresa laikā paātrinās sirds ritms?

Answer 22

Jo izdalās palielināta adrenalīna koncentrācija, kas nozīmē, ka SA mezglā tiek atvērti Ca2+ kanāli

Question 23

Kāds ir sirds vadīšanas virziens?

Answer 23

NO - ( uzbutinātā sirds rajona ) UZ + (sirds galotni)

Question 24

Pievienojot elektrodus sirds ķemeņa virsmai var ievērot potenciālu starpību. Kā zināt kurš elektrods atrodas tuvāk sirds pamatnei un kurš galotnei?

Answer 24

Tas kurš ir novietots tuvāk sirds pamatnei būs negatīvs
tas kurš novietots tuvāk sirds galotnei būs +

Question 25

Kas ietekmē EKG (normāl-fizioloģisko)?

Answer 25

Sirds guļa
indivīda vecums
ķermeņa uzbūve
citi faktori

Question 26

EKG līkne ietver:

Answer 26

Viļņus jeb zobus
segmentus ( izoelektriskā līnija starp 2 viļņiem)
intervālus (attālums ko veido segments ar tam pieguļošo vilni)

Question 27

Sirds cikls ir..

Answer 27

Attālums starp 2 viens otram sekojošiem viļņiem

Question 28

Ko atspoguļo P vilnis?

Answer 28

priekškambaru depolarizāciju

Question 29

PQ segments jeb… attēlo..

Answer 29

jeb AV aizture attēlo lēno uzbudinājuma pārvadi no priekškambariem uz kambariem

Question 30

Kas ietekmē PQ intervālu?

Answer 30

AV mezgla vadītspēja
SNS ietekmē- būs īsāks intervāls
PSNS ietekmē- garāks intervāls

Question 31

Q zobs attēlo

Answer 31

Uzbudinājuma izplatīšanos kambaru starpsienas augšējā daļā un papilārajos muskuļos

Question 32

R zobs attēlo

Answer 32

Kambaru depolarizāciju
augšupejošā daļa labā kambara uzbudinājumu
lejupejošā daļa- kreisā kambara uzbudinājumu

Question 33

Ko attēlo S zobs?

Answer 33

Pilnīgu abu kambaru depolarizāciju

Question 34

QRS komplekss attēlo?

Answer 34

Kambaru depolarizāciju

Question 35

T vilnis attēlo?

Answer 35

Kambaru repolarizāciju

Question 36

Kas ietekmē T-vilni?

Answer 36

metabolisma procesi
trenētība (T vilnis palielinās)
vecums (t vilnis samazinās)
koronārās asinsrites traucējumi

Question 37

Vai Q-T intervāls ir garāks par mehānisko sistoli?

Answer 37

JĀA

Question 38

U vilnis attēlo?

Answer 38

kambaru repolarizācijas beigu fāzi

Question 39

Vai R-R intervāls mainās EKG laikā? kāpēc?

Answer 39

Jā, jo ieelpojot R-R intervāls saīsinās (SNS ietekme)
Izelpojot R-R pagarinās (PSNS ietekme)

Question 40

kambaru tahikardija

Answer 40

stāvoklis kad QRS kompleksa biežums ir lielāks par P viļņa biežumu

Question 41

Elektriskās ass alfa-leņķa robežas

Answer 41

Ja ir no -30 līdz +90 - normāls
Ja ir < -30 grādiem- tad ass ir novirzīta pa kreisi- levogramma
Ja ir >+90 grādiem- ass pa labi- dekstrogramma