Sinusitis Flashcards
Criterios para diagnosticar sinusitis
Criterios MAYORES:
1. Descarga purulenta nasal o faríngea
2. Obstrucción nasal
3. Dolor facial.
4. Hiposmia/anosmia
5. Fiebre (indicador de infección bacteriana)
Criterios MENORES:
-Cefalea, tos, halitosis, fatiga, otalgia, plenitud ótica, dolor dental.
DIAGNÓSTICO: >2 mayores o 1 mayor y 2 menores
Factores de riesgo para presentar sinusitis
- Infecciones de vías respiratorias altas
- Tabaquismo
- Rinitis alérgica
- Sumergirse en aguas contaminadas
- Drogas (cocaína)
- Exposición a cuerpos extraños
- ERGE
Grupos de alto riesgo para presentar sinusitis
Guarderías y manejo previo con antibióticos
Criterios para envío urgente en pacientes con sinusitis
- Alteraciones visuales
- Inflamación orbital
- Inflamación facial
- Cambios del estado de alerta
- Datos de meningitis
Tiempo transcurrido en un paciente con sinusitis para considerarla AGUDA
<4 semanas
Tiempo transcurrido en un paciente con sinusitis para considerarla SUB AGUDA
4-12 semanas
Tiempo transcurrido en un paciente con sinusitis para considerarla CRÓNICA
> 12 semanas
Principal etiología de sinusitis AGUDA en el mundo
Viral:
1. Rinovirus
2. Influenza
3. Parainfluenza
En la sinusitis bacteriana AGUDA, ¿Qué bacterias son las más comunes?
- S. Pneumoniae
- H. Influenzae
- M. Catarrhalis
Principal etiología de sinusitis SUB AGUDA o CRÓNICA
- Alérgica
- Fúngica
- S. Aureus
Tipo de radiografía en caso de sinusitis con cefalea frontal
Caldwell y lateral de cráneo
Mejor estudio de imagen en sinusitis
TAC
Estándar de oro diagnóstico en sinusitis
Cultivo por punción
Tratamiento de primera elección en México para sinusitis bacteriana
Amoxicilina
En pacientes con sinusitis bacteriana alérgicos a penicilinas, ¿cuál es el medicamento de elección?
Claritromicina o Azitromicina (macrólido)
