Faringoamigdalitis

Question 1

Porcentaje de etiología viral en la faringoamigdalitis

Answer 1

80-90%

Question 2

Cuadro clínico de la faringoamigdalitis VIRAL

Answer 2

a) Odinofagia
b) Tos
c) Coriza
d) Conjuntivitis
e) Úlceras faríngeas

Question 3

Escala para la faringoamigdalitis bacteriana

Answer 3

Escala de Centor

Question 4

Cuadro clínico de la faringoamigdalitis BACTERIANA

Answer 4

a) Fiebre
b) Odinofagia
c) Adenopatías
d) Exudado purulento
e) SIN TOS

Question 5

Medida de prevención más eficaz para infecciones respiratorias altas

Answer 5

Lavado de manos

Question 6

Criterios de referencia en infecciones respiratorias altas

Answer 6

1. Comórbidos (cardiovascular, inmunosupresión o diabetes)
2. Fiebre >3 días, empeoramiento o falta de mejoría a los 7-10 días
3. Datos de alarma

Question 7

Siguiente paso en un paciente con 0-2 puntos en la escala de Centor

Answer 7

NO antibióticos ni prueba rápida ni cultivo

Question 8

Siguiente paso en un paciente con >3 puntos en la escala de Centor

Answer 8

Iniciar antibioticoterapia

Question 9

Estándar de oro diagnóstico para faringoamigdalitis

Answer 9

Cultivo en agar sangre cordero 5%

Question 10

Indicaciones para solicitar un cultivo de exudado agar sangre de cordero 5%

Answer 10

1. Recurrencia
2. Falta de mejoría
3. Antígeno rápido negativo en niños o adolescentes y alta sospecha

Question 11

Tratamiento antibiótico en pacientes con faringoamigdalitis bacteriana (>3pts escala de Centor)

Answer 11

Penicilina G benzatínica
a) Niños <27kg 600,000UI IM DU
b) Niños >27kg 1,200,000UI IM DU

Question 12

Orden de elección del tratamiento con penicilina en pacientes con faringoamigdalitis

Answer 12

1. Penicilina parenteral con Benzatínica
2. Penicilina parenteral con Procaínica-Benzatínica
3. Penicilina oral con VK
4. Amoxicilina/clavulanato

Question 13

Tratamiento de la faringoamigdalitis VIRAL

Answer 13

Los primeros 3 días el tratamiento es sintomático con:
a) Paracetamol 500mg VO cada 8hrs 3-5 días
b) Naproxeno 250mg VO cada 12hrs 3-5 días

Question 14

Tratamiento de elección en pacientes alérgicos a penicilinas

Answer 14

1. Eritromicina
   …
2. TMP/SMX
3. Alternativas: azitro, clarito, Olinda, cefalexina o cefadroxilo.

Question 15

Medicamento indicado en pacientes con faringoamigdalitis recurrente

Answer 15

1. Clindamicina
   a) Niños 20-30mg/kg/día en 3 dosis VO 10 días
   b) Adultos 600mg/día en 2-4 dosis VO 10 días
2. Amoxi/clav
   a) Niños 40mg/kg/día en 3 dosis por 10 días
   b) Adultos 500mg 2 dosis por día por 10 días
3. Penicilina G benzatínica 1,200,000UI + Rifampicina 20mg/kg por día durante 4 días

Question 16

Escala para posibles candidatos de amigdalectomía

Answer 16

Criterios de PARADISE

Question 17

Los criterios de PARADISE son:

Answer 17

1. > 7 episodios en 1 año
2. > 5 episodios por año en los últimos 2 años
3. > 3 episodios por año en los últimos 3 años
   -Obstrucción de la vía aérea superior por hipertrofia amigdalina III o IV