SINDROMUL DIAREIC Flashcards
prin ce se caracterizeaza diareea?
-scaderea anormala a consistentei scaunului
-cresterea greutatii sale
-cresterea frecventei evacuarilor zilnice (>3/zi)
-nu trebuie sa fie concomitente
care este tabloul clinic al unui pacient cu diaree?
-scaune frecvente, nelegate, cu sau fara produse patologice
-dureri abdominale
-greturi, varsaturi
-semne de deshidratare
-diareea poate fi pe baza unei infectii sistemice, iar atunci simptomele predom. sunt cele ale bolii de baza
cum se clasifica diareea?
acuta (pana la 3 sapt)
cronica (>3 sapt)
pe langa examenul obiectiv al unui pacient cu diaree.. ce mai trebuie sa facem?>
examenul obiectiv al regiunii anorectale
ce trebuie sa observam prin examinarea macroscopica a scaunului?
-nr de scaune pe 24h
-scaunele nocturne
-cantitate
-cinsistenta
-culoare
-prezenta produselor pagologice
care sunt explorarile paraclinice care se fac la un pacient cu diaree?
-examen coprologic
-expl. biochimice
-explorari imagistice
-teste speciale (din urina, respiratorii, din plascma)
care sunt etapele diagnosticului pozitiv in diaree?
dg. confirmativa (eliminarea a tot ceea ce nu este diareea)
dg. evolutiv (acut/cronic)
dg. patogenetic
evaluarea sediului predominant afectat (int sub/colon)
evaluarea substratului organic sau functional
dg. etiologic
care sunt caracteristicile substratului organic din diaree?
-durata <3luni
-caracter diurn + nocturn
-caracter continuu
-rasunet asupra starii generale
-modificari biologice
cu ce patologii se face diagnosticul diferential in diaree?
-diareea falsa
-defecatii fractionata
-incontinenta anala
-falsificarea diareei prin diluarea scaunului cu apa/urina
care sunt complicatiile diareei acute?
-deshidratare
-dezecgilibre hidro-electrolitice
-dezechilibre acido-bazice - acidoza metabolica
-stare septica
care sunt complicatiile diareei cronice?
sindromul de malabsorbtie
care sunt formele clinice particulare de diaree?
diareea alergatorului
diareea calatorului
diareea cronica idiopata
diaree coleretica
diareea diabetica
care sunt cele 4 mecanisme patogenetice ale diareei?
-diareea osmotica
-d. secretorie
-d produsa prin alteratii sau distructie enterocitara si inflamatie
-d prin tulburari de motilitate
care sunt obiectivele de tratament al unui pacient cu diaree?
Corectarea pierderilor H-E
Asigurarea suportului nutritional
Tratamentul etiologic
Tratamentul simptomatic sau nespecific al diareei
Masuri tarapeutice particulare