BRGE

Question 1

care sunt obiectivele tratamentului in BRGE?

Answer 1

-disparitia simptomelor de reflux
-vindecarea leziunilor morfologice
-prevenirea complicatiilor
-prevenirea interventiei chirurgicale
-prevenirea recurentelor

Question 2

care sunt masurile generale de tratament in BRGE?

Answer 2

-regimul alimentar- mese mici si dese
-recomandarile posturale
-interzicerea fumatului, a alcoolului si a cafelei
-interzicerea anumitor medicamente (nitritii)

Question 3

Care sunt clasele de medicamente (+exemple de medicamente) care se dau in BRGE?

Answer 3

-Medicatia prokinetica (Metoclopramid, domperidon)
-antiacidele (Dicarbocalm, maalox, sucralfat)
-Antisecretoare:
a. IPP- omeprazol, esomeprazol
b. anti H2- cometidina, ranitidina, famotidina

Question 4

care sunt indicatiile de tratament chirurgical in BRGE?

Answer 4

esofagita ulcerativa
esofagita hemoragica
stenoza esofagiana
aspiratia bronhopulmonara
sindr. Barret cu displazie severa

Question 5

care este indicatia de tratament endoscopic din BRGE?

Answer 5

BRGE de forma usoara, fara hernie hiatala si fara esofag Barret

Question 6

ce este refluxul gastroesofagian?

Answer 6

trecerea unei parti a continutului gastric in esofag

Question 7

ce este boala de reflux gastroesofagian?

Answer 7

totalitatea simptomelor produse de refluxtul gastroesofagian

Question 8

refluxul gastroesofagian este mereu patologic. A/F?

Answer 8

F- poate aparea si fiziologic

Question 9

Refluxul gastroesofagian mai poate fi numit si esogatita de reflux, ele fiind acelasi lucru. A/F?

Answer 9

F- nu sunt acelasi lucru

Question 10

ce este eosfagita de reflux?

Answer 10

este o complicatie a refluxului gastroesofagian, manifestandu-se prin aparitia leziunilor inflamatorii ale mucoasei esofagiene

Question 11

care sunt cele doua tipuri de esofagita de reflux?

Answer 11

peptica (prin HCl, pepsina)
nonpeptica ( prin ac. biliari sau enzime pancreatice)

Question 12

care sunt verigile patogenetice din BRGE?

Answer 12

-incompetenta mecanismelor de “bariera antireflux”
-clearance-ul acid al esofagului
-intarzierea evacuarii gastrice
-continutul refluxului
-scaderea capatitatii de aparare a mucoasei esofagiene

Question 13

din ce este formata bariera antireflux?

Answer 13

-sfincterul esofagian inferior
-unghiul Hiss
-segmentul intraabdominal al esofagului
-pliurile mucoasei gastrice de la nivelul jonct. eso-gastrice

Question 14

ce inseamna clearance-ul esofagului?

Answer 14

capacitatea esofagului de a indeparta materialul refluat

Question 15

de ce depinde eficienta clearanceului esofagului?

Answer 15

-undele peristaltice ale esofagului (act. motorie)
-forta gravitationala
-secretia salivara
-secr. gl. esofagiene

Question 16

care sunt cele 3 tipuri de continut refluat in BRGE?

Answer 16

acid, alcalin sau mixt

Question 17

care dintre cele trei tipuri de continut refluat au actiunea cea mai daunatoare asupra esofagului in BRGE?

Answer 17

mixt

Question 18

care sunt factorii de risc exogeni din BRGE?

Answer 18

consumul de grasimi
sucul de citrice
sucul de rosii
alcoolul, fumatul
cafeaua, ciocolata
unele medicamente (nitritii, BCC)

Question 19

Care sunt factorii de risc endogeni din BRGE?

Answer 19

hernia hiatala, obezitatea, scomacul operat, dz

Question 20

care sunt simptomele tipice in BRGE?

Answer 20

pirozisul (arsura retrosternala) si regurgitatea

+disfagia, eructatia, greata, varsaturi

Question 21

dati 4 exemple de simptome atipice din BRGE

Answer 21

-arsuri bucale, gingivita, faringita, laringita
-astm bronsic, tuse cronica, fibroza pulmonara
-durere toracica non-cardiaca

Question 22

care sunt explorarile paraclinice care se fac in BRGE?

Answer 22

-examenul endoscopic
-biopsia mucoasei esofagiene
-monitorizarea pH-ului esofagului
-manometria esofagiana

Question 23

care sunt simptomele de alarma in bolile gastrice?

Answer 23

-disfagia
-scaderea in greutate
-hemoragia digestiva superioara
-anemia

Question 24

diagnostic diferential in BRGE

Answer 24

-esofagita infectioasa
-esofagia “de tableta”
-boala ulceroasa
-dispspsia non-ulceroasa
-bolile tractului biliar
-angina pectorala, IMA

Question 25

care sunt complicatiile BRGE?

Answer 25

esofag Barret
cancer esofagian
hemoragia
ulcerul esofagian